Atrodas starp blakus esošajiem skriemeļiem, skavas locītavas nodrošina mugurkaula integritāti. Viņi to dara, kopīgi rīkojoties, lai vadītu un turpinātu pārbaudīt kopīgas kustības mugurkaulā, piemēram:
- elastība
- pagarinājums
- sānu izliekums
- hiperekstensija
- sagriešana (rotācija)
Citiem vārdiem sakot, skavas locītavas saglabās mugurkaula pārāk daudz vēršanos, pārāk strauji pagriežas atpakaļ un pārmērīgas kustības.
Stiepes locītavas arī palīdz novērst skriemeļa slīdēšanu uz priekšu zem tā (sauc par spondylolisthesis).
Funkcijas locītavas atrodas aiz skriemeļu ķermeņiem un darbojas kā sava veida vadlīnijas vai dzelzceļa sliežu ceļi, kad pārvietojat savu bagāžnieku. Atsevišķi skriemeļi ir savienoti viens ar otru pāri facet savienojumi, divi virs un divi zemāk. Katra ķermeņa locītava sastāv no lejupejošas kaulāras projekcijas, ko sauc par apakšējo locītavu procesu, kas nāk no skriemeļa augšpusē, un no augšas izvirzīšanas, ko sauc par augstāko locītavu procesu, kas nāk no skriemeļa zemāk. Šo procesu plakanās virsmas pieskaras un savstarpēji glisādes. Ar daudziem saitēm, tā kā atsevišķi 26 mugurkaula kauli savieno kolonnas izveidošanai. Funkcijas savienojumi arī nodrošina mugurkaula stabilitāti.
Funkcijas savienojumi ir formas, izmēra un orientēti atšķirīgi atkarībā no mugurkaula platības, kuru tie atrodas.
Šīs atšķirības nozīmē, ka noteiktas mugurkaula daļas dabiski ir daudz elastīgākas nekā citas.
Faktiskais locītavas kaklā ir pielāgotas kustībai visos virzienos. Augšējā un vidējā aizmugurē, ko sauc par mugurkaula krūškurvi, malas ir vērstas leņķī tādā veidā, ka tās atvieglo lielu rotācijas daudzumu (pagriešanos un griešanos), bet jūsu krūts sproka klātbūtne ierobežo šo kustību.
Jostas zonā sejas locītavas saskaras ar otru, kas, atšķirībā no krūškurvja malas, parasti ierobežo jūsu spēju pagriezt (pavirzīt) jūsu muguras lejasdaļu.
Faktiskais locītavs ir sinkovveida locītava, kas nozīmē, ka tā ir slēgta ar saistaudu izgatavotu kapsulu. Kapsulu pareizi sauc par šķautnes locītavas kapsulu.
Funkcijas locītavas bojājumi ir viens no iemesliem hroniskas mugurkaula sāpēm. 2004. gada BMC muskuļu un skeleta sistēmas traucējumu pētījumā novērtēja 500 cilvēkus ar nespecifiskām muguras sāpēm un konstatēja, ka 55% gadījumu bija saistīti ar šo aspektu. Divas no visbiežāk sastopamajām problēmām, kas izraisa locītavas sāpju sāpes, ir osteoartrīts un čūla .
Facet Apvienotā Hipertrofija un artrīts
Faktu kauli ir izklāta ar skrimšļiem, kas spožo locītavu. Mugurkaula osteoartrīts rodas, kad skrimšļa nodilums izraisa kaulus, kas rodas locītavas locītavas kauliem.
Osteoartrīts un / vai deģeneratīvā diska slimība ir nolietošanās apstākļi, kas var novest pie osteofītu (kaulu spuras) un / vai saskares locītavas hipertrofijas veidošanās (fasētas locītavas paplašināšana un pietūkums). Tā kā rodas šīs deģeneratīvas izmaiņas mugurkaulā, mugurkaula kanāla un / vai neuroforamīna telpa var būt sašaurināta.
Sašaurināšanās, ko sauc par stenozi , var izraisīt mugurkaula un / vai mugurkaula nervu sakņu iekaisumu un izraisīt mielopātijas un / vai radikulopātijas simptomus (radikulopātija bieži tiek uzskatīta par sāpēm un nervu simptomiem, kas iet uz rokas vai kājas) .
Viena svarīga pieeja, lai novērstu vai pārvaldītu šos nosacījumus, ir regulāri rīkoties. Exercise palielina mugurkaula elastību, kas palīdz samazināt stīvumu. Tas arī nostiprina muskuļus, kas, visticamāk, aizsargās fasonu un citus mugurkaula locītavas. Protams, jums jālūdz ārstam pilnīgs ārstēšanas plāns jūsu saskares formas ārstēšanai.
Kakla un sejas locītavas sāpes
Sejas sāpes pēc autoavārijas nav nekas neparasts. Divos pētījumos, ko Barnsley un Lord no 1990. gadu vidus un kas tika publicēti mugurkaulā, tika atklāts, ka hroniskas skartās locītavas sāpes ir bieži, ja ne visizplatītākais simptoms cilvēkiem, kuri bija piedzīvojuši čūlu. Šāda veida sejas locītavas sāpes var justies kā muskuļu jūtīgums abās mugurkaula centra pusēs. (Tas ir, kur atrodas saskaras locītavām.)
Ja esat iesaistīts autoavārijā vai kādā citā traumē, kur mugurkaulam bija pakļauti čūla, lūdzu, apskatiet to savam ārstam. Ātra mugurkaula trauma pārbaude un pārbaude agrīnā stadijā ir ļoti svarīga, lai izvairītos no hronisku sāpju stāvokļa, kas var ilgt gadu un aplaupīt jūsu dzīves kvalitāti.
Facet injekcijas
Injekcijas lieto, lai gan diagnosticētu, gan ārstētu stieņa locītavas sāpes. Viens no šādiem injekcijām, ko sauc par mediālo filiāļu bloku, daži uzskata par vienīgo definēto veidu, kā pateikt, vai jūsu mugurkaula sāpes izraisa blīvuma locītavas bojājums. Ārsts injicēs lokālo anestēziju šajā rajonā. Ja tas atvieglo jūsu sāpes, viņa var diagnosticēt jūs ar sejas locītavas problēmu. 2008. gada medicīnisko pētījumu, kas tika publicēts sāpju ārstēšanā, pārskatīšana, kurā aplūkota mediālo bloku lietderība sāpju sāpju diagnosticēšanai un ārstēšanai, bija mēreni pierādījumi gan ilgtermiņa, gan īslaicīgai atvieglošanai. Tomēr šādu injekciju lietošana parasti ir ierobežota, lai apstiprinātu, ka jūsu sāpes tiešām nāk no malas locītavas.
Injekciju, kas pazīstama kā radiofrekvenču mediālā filiāles neurotomija, bieži dod ilgstošai sāpju mazināšanai. To sauc arī par RF neurotomiju, šāda veida injekcija uzsilda nerva mediālo daļu, kas nonāk pie saskares locītavas, to noturojot. Ideja ir bloķēt jebkuru sāpju signālu, kas nāk no saskares savienojuma, taču klīniskie pierādījumi, ka tas faktiski darbojas, diemžēl ir ierobežots.
Parasti asins sāpju injekcija tiek ievadīta tikai pēc tam, kad esat mēģinājis konservatīvu ārstēšanu no četrām līdz sešām nedēļām ar nelielu veiksmi vai nav panākumu.
Medicīniskais veids, kā pateikt Facet
Ārsti un anatomēti bieži sauc par sejas locītavām kā zigapofizijas locītavas. Tātad, ja jūs novērojat šo terminu savā klīniskajā ziņojumā vai diagnostikā, ziniet, ka tas attiecas uz saskares locītavām mugurkaula aizmugurē.
Avoti:
Atluri S, Datta S, Falco FJ, Lee M. Sistemātiska krūšu kauliņu kopīgās intervences diagnostikas lietderības un terapeitiskās efektivitātes pārbaude. Sāpju ārsts. 2008 Sep-Oct; 11 (5): 611-29. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18850026
Boswell MV, Colson JD, Sehgal N, Dunbar EE, Epter R. Sistemātiska terapeitiskā aspekta locītavu iejaukšanās ar hroniskām mugurkaula sāpēm. Sāpju ārsts. 2007. gada janvāris, 10 (1): 229-53. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/17256032
Kuhlman KA. Dzemdes kakla kustības diapazons gados vecākiem cilvēkiem. Arch Phys Med Rehabil. 1993. gada oktobris; 74 (10): 1071-9. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8215859
Kungs SM, Barnsley L, Wallis BJ, McDonald GJ, Bogduk N. Perkutānas radiofrekvences neurotomija hroniskām dzemdes kakla zigapofīzes locītavu sāpēm. N Engl J. Med. 1996. gada 5. decembris; 335 (23): 1721-6. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Kungs SM, Barnsley L, Wallis BJ, Bogduk N. Hroniskas dzemdes kakla zigapofīzes locītavas sāpes pēc plaukstas pleciem. Placebo kontrolēts izplatības pētījums. Mugurkauls (Phila Pa 1976). 1996. gada 1. augusts; 21 (15): 1737-44; diskusija 1744-5. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/8855458
Mančikanti L, Boswell MV, Singh V, Pampati V, Damon KS, Beyer CD. Hroniskas locītavu sāpju izplatība hroniskas mugurkaula dzemdes kakla, krūšu un jostasvietu rajonā. BMC muskuļu skeleta traucējumi. 2004. gada 28. maijs; 5:15. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC441387/
UW Medicīna. Ortopēdija un sporta medicīna. Vingrojumi un artrīts. UW Medicīnas tīmekļa vietne. http://www.orthop.washington.edu/PatientCare/OurServices/Arthritis/Articles/ExerciseandArthritis.aspx Atjaunots: otrdiena, 2010. gada 26. janvāris.
Windsor, R. MD. et. al. Dzemdes kakla Facet sindroms. Medscape. Pēdējoreiz atjaunināts: 2011. gada 24. maijā. Http://emedicine.medscape.com/article/93924-overview#a0199