Tā kā rozā acs (konjunktivīts) cēloņi ir tik daudzveidīgi - tos iedarbina visi, sākot no vīrusu un baktēriju infekcijām līdz alerģijām un ķīmiskajai iedarbībai, ārstēšana jāpielāgo pamatā. Vieglais konjunktivīts, kamēr tas ir neērti, var atrisināt pats. Citos gadījumos var būt nepieciešamas antibiotikas, lai ārstētu bakteriālo infekciju, vietējos steroīdus, lai samazinātu iekaisumu, un atbalstošas terapijas (piemēram, aukstās kompreses un mākslīgās asaras), lai mazinātu sāpes un diskomfortu.
Mājas aizsardzības līdzekļi
Vieglais konjunktivīts parasti izraisa apsārtumu vienā vai abās acīs, kā arī niezi, dedzināšanu, pārmērīgu plīsumu un smilšu sajūtu, kad jūs mirgo. Neatkarīgi no pamatcēloņa, viegliem gadījumiem var nebūt nepieciešama ārstēšana, un dažu pāris nedēļu laikā viņi bieži vien uzlabosies.
Kamēr jūs gaidāt, mājas aizsardzības līdzekļus var izmantot, lai mazinātu diskomfortu. Tos var lietot arī kopā ar zālēm, kas paredzētas citiem rožu acu veidiem.
Pašapkalpošanās padomi
Konjunktivīta mājas ārstēšana būtu vērsta uz diskomforta sašaurināšanos, ārstēšanas atbalstīšanu un infekcijas izplatīšanās novēršanu.
Daudziem cilvēkiem ir atvieglojums, izmantojot vai nu vēsu, vai siltu komprese . Ja jūsu rozā acs izraisa alerģija, atdzesēti kompreses var palīdzēt atbrīvoties no niezes un dedzināšanas. Ja tam ir vīrusu vai baktēriju cēlonis, siltā komprese var samazināt apsārtumu un pietūkumu. (Lai novērstu infekcijas izplatīšanos no vienas acs uz otru, izmantojiet atsevišķas kompreses katrai acijai un svaigu kompreses komplektu katrai ārstēšanai.)
Nepievienojiet zāļu, aromaterapijas vai citu uzpūšanos, lai saspiestu, jo tas var simptomus simptomus pastiprināt, nevis atvieglot. Tāpat izvairieties no acu pilēm, kas nav apstiprināti oftalmoloģijai, ko lieto Pārtikas un zāļu administrācija.
Ja lietojat kontaktlēcas , vislabāk to izņemt, līdz simptomi ir pilnībā izzuduši.
Kad tie ir, un jūs vairs nav lipīga, jums vajadzētu izmesīt visus vienreizējos kontaktus, kurus esat lietojis, lai novērstu reintegrāciju. Jebkurš vienreizlietojamais kontakts dezinficē nakti pirms atkārtotas izmantošanas. (Vienkārši pārliecinieties, ka dezinfekcijas šķīduma derīguma termiņš ir jāpārbauda divreiz, lai nodrošinātu efektīvu tīrīšanu.)
Mājas profilakse
Ja rozā acs cēlonis ir infekciozs, piemēram, epidēmiskā keratokonjunktivīta (EKC) uzliesmojumi dienas aprūpes centros un skolās, jums un jūsu ģimenei ir jāievēro piesardzība, lai izvairītos no infekcijas izplatīšanās (vai atkārtotas infekcijas). Tas iekļauj:
- Regulāri mazgājiet rokas ar karstu ūdeni un ziepēm
- Izvairieties pieskarties acīm
- Neskarot dvieļus, spilvendrānas un kabatlakatus
- Nelietot aplauzums vai acu pilienus
- Veļas spilvendrānas un gultas piederumi regulāri
Ārpusterapijas terapijas
Mākslīgās asaras , kas pieejamas pāri letei, var atvieglot, palielinot acu eļļošanu un samazinot dažas graudainās sajūtas, kas var būt saistītas ar rozā acīm.
Pastāv daudz dažādu variāciju, no kuriem daži satur lipīdus, lai atdarinātu reālos asarus (piemēram, atsvaidzināt Optic Advance un Soothe no Bausch & Lomb) un citiem līdzekļiem, kas nav konservanti, lai mazinātu alerģijas risku (piemēram, TheraTears un Alcon Systane).
Ir arī formulējumi, kuriem ir biezāka konsistence (piemēram, Refresh Celluvisc vai Systane Ultra), kas var palīdzēt samazināt radzenes nobrāzumu, pārklājot acis ilgāk. Negatīvā virzienā tie var arī slaucīt putekļus, ziedputekšņus un citus alergēnus.
Ja alerģija ir jūsu rozā acs cēlonis, pret-pretvēža antihistamīns, piemēram, klaritīns (loratadīns), Zyrtec (cetirizīns) vai Allegra (feksofenadīns), var palīdzēt samazināt niezošību. Antihistamīma acu pilieni ir efektīvi, nodrošinot ātru atvieglojumu.
Priekšraksti
Atsevišķi konjunktivīta veidi var ievērojami uzlabot recepšu medikamentus, bet citi to prasa.
Bakteriālais konjunktivīts
Baktēriju konjunktivīts parasti ilgst vienu vai divas nedēļas un parasti izzūd atsevišķi. Ja pēc piecām dienām simptomi neizdodas uzlaboties, ārsts var ieteikt antibiotiku acu pilienus (parasti plaša spektra antibiotika, kas spēj ārstēt vairāku baktēriju tipus).
Ja stāvoklis ir smags, var noteikt jaunākas paaudzes fluorhinolonu acu pilienus. Perorālās antibiotikas parasti ir paredzētas smagām infekcijām, piemēram, gonoreju vai hlamīdiju izraisītām infekcijām.
Visbiežāk lietotās antibiotikas zāles ir:
- Azitromicīns 1,0% šķīdums
- Ciprofloksacīns 0,3% pilieni vai ziedi
- Eritromicīns 0,5% ziede
- Gentamicīns ir piliens 0,3%
- Levofloksacīns 0,5% pilieni
- Ofloksacīns ir 0,3% pilienu
- Tobramicīns ir 0,3% pilienu
Kaut arī kortikosteroīdu acu pilienus var ordinēt, to lietošana joprojām ir pretrunīga. Lai gan tas ir efektīvs līdzeklis iekaisuma mazināšanai, tas var faktiski palēnināt dziedināšanas procesu un var arī "izkausēt" konjunktīvas membru, ja to pārmērīgi lieto.
Vīrusu konjunktivīts
Vīrusu konjunktivīts ir veids, kas visvairāk pazīstams vecākiem ar skolas vecuma bērniem. Epidēmisko keratokonjunktivītu (EKC) izraisa adenovīruss, kas cieši saistīts ar uzbudinājumu . Tā kā nav pretvīrusu zāļu, kas spēj izārstēt EKC, infekcija vienkārši jāpārklāj tā, tāpat kā auksts.
Retos gadījumos, kad rodas komplikācijas, var nozīmēt lokālu pretvīrusu, piemēram, cidofoviru. Pat tad, tie parasti ir paredzēti cilvēkiem ar pakļautajām imūnsistēmām, piemēram, cilvēkiem ar progresējošu HIV infekciju .
Herpes simplex vīruss (HSV) ir mazāk izplatīts konjunktivīta cēlonis, bet, iespējams, ir vairāk problemātisks, jo tas, visticamāk, atkārtojas. Ja stāvoklis ir viegls, ārstēšana var ietvert skatīšanās un gaidīšanas pieeju. Smagi gadījumi, kad ir iespējams radzenes bojājumi, var ārstēt vai nu ar lokālu pretvīrusu līdzekli (piemēram, ganciklovīra gelu, trifluridīna acu pilienus vai vidarabīna ziedi) vai perorālu pretvīrusu līdzekli (piemēram, aciklovīru).
Alerģisks konjunktivīts
Vairumā alerģiskā konjunktivīta gadījumu ārstē konservatīvi ar OTC antihistamīna līdzekļiem, deguna aerosoliem, acu pilieniem un nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem (NSPL).
Ja simptomi ir noturīgi vai recidīvi, recepšu acu pilieni ir pieejami mastocītu stabilizatoros , piemēram, Alomīds (lodoksamīds) vai Alokrīls (nedokromils). Atopiskā keratokonjunktivīta gadījumos, kad redzes zuduma risks ir lielāks, lokālas mastocītu stabilizatora un orālo vai lokālo kortikosteroīdu kombinēta lietošana parasti ir efektīva.
Attiecībā uz milzīgu papilāru konjunktivītu gadījumos , kad hroniska saskare ar kontaktlēcām un citiem svešķermeņiem var radīt pūtēja veida izciļņus iekšējā plakstiņā, ārstēšana parasti ir saistīta ar svešķermeņa noņemšanu. Mast šūnu stabilizatorus vai lokālos kortikosteroīdus var izmantot gadījumos, kad svešķermeņi (piemēram, šuvju vai acu protēžu) ir mazāk izņemti. Pāreja no cietajām lēcām uz mīksto lēcu var arī novērst atkārtošanos.
Ophthalmia neonatorum
Ophthalmia neonatorum , ko sauc arī par jaundzimušo konjunktivītu, izraisa, kad gonoreāla vai hlamidīna infekcija tiek nodota bērna acīm, kad tā šķērso dzemdību kanālu.
Lai to izvairītos, mātes, kuras diagnosticētas dzimšanas brīdī, var tikt piedāvātas cezāriekstu nodaļā, lai samazinātu pārnešanas risku. Neatkarīgi no piegādes veida, bērnam pēc dzemdībām tiks ievadīti antibiotiku acu pilieni (vai nu tetraciklīns, vai eritromicīns) un vienreizēja ceftriaksona deva, ja mātei nav ārstēta gonoreja.
Ja bērnam rodas gonokoku konjunktivīta simptomi, tiek veikta stundas sālsskābes mazgāšana, līdz izdalījumi tiek notīrīti, un to atbalsta četras stundas bacitracīna ziedes lietošanas reizes. Paredzētu arī septiņu dienu sistēmisku antibiotiku kursu. Ceftriaksons, ciprofloksacīns un penicilīns ir efektīvas iespējas.
Hlamidia konjunktivīta gadījumā lokālas tetraciklīna vai eritromicīna ziedes trīs nedēļas tiek lietotas četras reizes dienā, kā arī sistēmisko eritromicīnu, lai mazinātu pneimonijas risku.
Retāk sastopamā jaundzimālā konjunktivīta forma, ko izraisa herpes simplex vīruss , tiks ārstēta ar acikloviru, kas tiek ievadīts intravenozi vismaz 14 dienas, lai novērstu plaši izplatītu sistēmisku infekciju.
Neatliekamā palīdzība
Ķīmisko konjunktivītu izraisa dūmu, dūmu, šķidrumu un citu toksisku vielu iedarbība. Vieglas formas, piemēram, tās, ko izraisa dūmi vai hlors, parasti vienas dienas laikā izzūd.
Tomēr smagākas iedarbības, piemēram, tās, kuras rada skābe (piemēram, baseins vai akumulatora skābe) vai sārma (piemēram, amonjaka vai kanalizācijas tīrīšanas līdzeklis), rūpīgi jāskalo ar ūdeni, kamēr tiek meklēta neatliekamā palīdzība. Tas jo īpaši attiecas uz sārmu sadedzināšanu, kas pat vairāk nekā skābe var izraisīt smagus acu bojājumus, bieži vien dažu sekunžu laikā.
> Avoti:
> Azher, T .; Yin, X; Tajfirouz, D. et al. "Herpes simplex keratīts: problēmas diagnostikā un klīniskajā vadībā." Clin Ophthalmol. 2017; 11: 185-91. DOI: 10.2147 / OPTH.S80475.
> Bilkhu, P .; Wolffsohn, J .; un Naroo, S. "Nefarmakoloģisko ārstēšanas efektivitāte akūta sezonas alerģiska konjunktivīta gadījumā". Oftalmoloģija. 2014; 121 (1): 72-78. DOI: 10.1016 / j.ophtha.2013.08.007.
> Goodman, D .; Rogers, J.; un Livingstons E. "Konjunktivīts." JAMA. 2013; 309 (20): 2176. DOI: 10.1001 / jama.2013.4432.
> Palafox S .; Jasper, S .; Tauber, A. et al. "Ophthalmia Neonatorum." J Clinic Experiment Oftalmols . 2011; 2: 119. DOI: 10.4172 / 2155-9570.1000119 .