Vai esat atradis, ka jūsu IBS ir ļoti atšķirīgs no jūsu drauga IBS? Vai arī stāsti, kurus jūs lasāt internetā, ne vienmēr izklausās kā jūsu dzīve? Tas ir tāpēc, ka IBS var parādīties tik daudzos dažādos veidos, izraisot dramatiski atšķirīgus simptomus no vienas personas uz otru.
Visu veidu IBS ir kopīga pieredze hronisku zarnu kustības problēmu.
Oficiālās diagnostikas vadlīnijas prasa arī hronisku vēdera sāpju simptomu, bet reālajā pasaulē ārstiem ir tendence piešķirt IBS diagnozi ikvienam, kam rodas ar zarnām saistītas problēmas, kuras nevar saistīt ar redzamu slimības procesu, piemēram, viens no iekaisuma zarnu slimības .
Piezīme: Ja Jums rodas hroniskas sāpes vai zarnu kustības problēmas, ir svarīgi, lai jūs redzētu ārstu, lai iegūtu precīzu diagnozi. Daudzi no simptomiem, kurus jūs šajā pantā lasīsit, ir saistīti arī ar citiem nopietnākiem veselības traucējumiem.
Oficiālie IBS apakštipi
Sakarā ar to, ka IBS ir šādi mainīgi simptomi, medicīnas speciālisti klasificē IBS pacientus saskaņā ar dažiem dažādiem apakšgrupiem. Lai gan visiem pacientiem jāatbilst diagnozes kritērijiem Roma III , to apakškopu noteikšanai nosaka to pārsvarā esošā zarnu kustības problēma.
Caureja-pārsvarā IBS
Cilvēkiem, kam dominē caureja (IBS-D), pastāvīgi rodas šādi simptomi:
- Bieža zarnu kustība
- Liekie izkārnījumi
- Steidzamības sajūta
Romas III kritēriji attiecībā uz IBS-D norāda, ka simptomiem jāapgūst vismaz trīs dienas mēnesī.
Aizcietējums-pārsvarā IBS
Cilvēkiem, kuriem ir aizcietējums, pārsvarā ir IBS (IBS-C), regulāri jārisina šādi simptomi:
- Reti zarnu kustības
- Biezs vai grūti izkārnījumi
- Bloķēšanas sajūta priekšplūkā un / vai taisnajā zarnā
- Sastiepums
- Pirkstu lietošana, lai noņemtu izkārnījumus ( digitālā evakuācija )
Tāpat kā IBS-D gadījumā, saskaņā ar Romas kritērijiem iepriekš minētie simptomi pēdējo trīs mēnešu laikā jāuzrāda vismaz trīs dienas mēnesī IBS-C diagnozei.
Alternatīva tipa IBS
Cilvēki, kuriem ir mainīga tipa IBS (IBS-A), nonāk bez konsekventa zarnu paraduma. Šis IBS veids ietver gan aizcietējumus, gan caurejas epizodes. Romas kritēriji nosaka, ka katrs izkārnījumos mainās (piemēram, smagi un rupji vai sāpīgi), ir pieredze vismaz 25% visu zarnu kustību. Cilvēki ar IBS-A var šīs pārmaiņas visu to pašu mēnesi, nedēļu vai pat dienu piedzīvot!
Visu tipu simptomi
Neatkarīgi no apakštipa, lielākajai daļai cilvēku, kam ir IBS, regulāri rodas šādi simptomi:
Katra apakštipa izplatība
Cik daudz cilvēku ir katrs apakštips? Pētījumi par dažādu apakšgrupu izplatības rādītājiem nav izdarījuši nekādu pārliecinošu secinājumu. Dažos pētījumos ir redzamas vienādas likmes visiem trim apakšgrupiem, savukārt citi rādītāji ir augstāki par vienu no pārējiem diviem.
Šie kontrastējošie secinājumi var būt saistīti ar atšķirīgām slimības izpausmēm dažādās ģeogrāfiskajās teritorijās, vai arī atšķirības atspoguļo to, kas faktiski meklē medicīnisko uzmanību simptomiem, vai arī var vienkārši atspoguļot grūtības, kas parasti saistītas ar IBS simptomu mērīšanu.
Vai cilvēki var pāriet no viena apakštipa uz otru?
Jā viņi var. Šī ir atšķirīga IBS-A pieredze, kas regulāri ietver pāreju no caurejas un aizcietējumiem. Tā kā IBS ir hroniska, pastāvīga veselības problēma, nav neparasti, ka cilvēki dažādos dzīves posmos pāriet no viena apakštipa uz otru.
Avoti:
Ford, A., et.al. " American College of Gastroenterology Monogrāfija par kairinātas zarnu sindroma un hroniskas idiopātiskas aizcietējuma ārstēšanu " American Journal of Gastroenterology 2014 109: S2-S26.
Saha, L. "Kairināta zarnu sindroms: patoģenēze, diagnoze, ārstēšana un uz pierādījumiem balstīta medicīna" Pasaules žurnāls par gastroenteroloģiju 2014 20: 6759-6773.
" 2. tabula. Roma III diagnostikas kritēriji: funkcionāls aizcietējums un IBS-C "