Zobārstniecība bieži vien ir aizmirst veselīga dzīvesveida sastāvdaļa. HIV pozitīvai personai regulāra zobu aprūpe ir ne tikai galvenais, lai saglabātu labu mutes dobumu, bet arī aizsargā visu ķermeni no slimībām, ieskaitot sirds , plaušas un smadzenes.
Dažiem arī pastāv bažas par zobārstniecības procedūru drošību vai nu izplatot, vai iegūstot HIV.
Vai šīs bažas ir reālas un vai ir kaut kas, kas jums jādara, lai novērstu infekciju?
Zobu veselības mērķi HIV jomā
Pārāk daudzi cilvēki uzskata savu zobu veselību par pašsaprotamu, kamēr viņiem rodas zobu sāpes vai iekaisums, kas traucē viņu ikdienas dzīvi. Lai gan tas attiecas uz cilvēkiem kopumā, indivīdiem ar novājinātu imūnsistēmu ir īpašs risks. Zarnas, smaganu slimības un zobu samazināšanās ir visi apstākļi, kas var izraisīt nopietnas slimības, ja tie izplatās no mutes un izplatās visā ķermenī.
Savukārt mutvārdu slimības bieži ir pirmās pazīmes, kas liecina par nopietnāku ar HIV saistītu infekciju un bieži vien liecina par slimību progresēšanu. Dažas no visbiežāk sastopamajām mutes infekcijām ir:
- Candida (dūriens) , kas bieži vien ir pirmā HIV infekcijas pazīme, kā arī vēlāka infekcija, ko var klasificēt kā AIDS definējošu stāvokli, kad tā izplatās visā organismā.
- Herpes simplex (HSV) , kas ir izplatīts gan ar HIV inficētiem, gan neinficētiem cilvēkiem, bet to var arī klasificēt kā AID definējošu stāvokli, ja tas ilgst vairāk nekā mēnesi vai rodas plaušās, bronhos vai barības vadā.
- Mutiska matains leikoplakija (OHL) , kas var prognozēt progresējošu slimību cilvēkiem ar neārstētu HIV infekciju.
- Baktēriju periodonta slimības, no kurām dažas (piemēram, nekrotizējošs čūlas periodontits) ir saistītas ar imunitātes sabrukšanas progresēšanu.
Identificējot mutes dobuma veselības problēmas, agri ļauj ārstēšanu pirms problēmu progresa uz citām, nopietnām komplikācijām.
Cik droši ir zobārstniecības procedūras?
Zobārstniecība tika dēmonizēta agri AIDS epidēmijā, kad tika ieteikts, ka vīruss var izplatīties, izmantojot inficētas zobārstniecības iekārtas. Šādi apgalvojumi tika iesniegti sabiedrības apziņā 1990. gada janvārī, kad kāda Pensilvānijas sieviete Kimberli Bergalisa apgalvojusi, ka ir inficējusies ar HIV pēc tam, kad 1987. gada decembrī zobārsts Dr David Acer izņēma divus molus.
Labākajā gadījumā lieta joprojām ir pretrunīga ar agrīnām izmeklēšanām, kurās konstatētas ģenētiskās līdzības vīrusiem piecos bijušajos Acer pacientiem, kuriem arī bija HIV. Tomēr pastāv šaubas, jo laika posms starp iespējamo iedarbību un AIDS attīstību bija neticami īss (mazāk nekā viens procents no cilvēkiem, kas šajā laika posmā bija AIDS attīstītājs). Bez tam Bergalis netika ziņots par seksuāli transmisīvajām slimībām, kas viņai bija pirms viņas prasību iesniegšanas.
Līdzīgi, 2013. gadā Tulsā balstītais zobārsts Scott Harrington tika apsūdzēts par nesterilu praksi, ka daži baidījās, iespējams, ir iesnieguši pat 7000 pacientu ar HIV un hepatīta risku.
Notikušais plašsaziņas līdzekļu spēks pārvērtēja bažas par HIV risku zobārstniecības praksē, kas bija tikai iekaisusi, kad daži ziņojumi liecina, ka 89 Harringtona pacientu bija saslimuši ar hepatītu C, pieciem pacientiem bija saslimusi ar hepatītu B, bet četriem - HIV pozitīviem.
Patiešām, pacienta īpatņu ģenētiskā pārbaude apstiprināja, ka Harringtonas nepatīkamās prakses rezultātā radās tikai viens gadījums, kad pacientam pacients pārnesa hepatīta C vīrusu. (C hepatīts ir lipīga infekcija ar asinīm, kas galvenokārt saistīta ar kopīgu adatu iedarbību.)
Lai gan tas nenozīmē, ka nav inficēšanās ar HIV, zobārstniecības procedūras parasti uzskata par mazu vai nenozīmīgu risku.
Faktiski ir lielāka iespēja, ka HIV pozitīvs pacients inficēs zobu ķirurgu, nevis otrādi.
Dažās valstīs ir pat likumi, kuros tiek krimināli sodīti pacienti, kuri neizpauž savu HIV statusu . Kaut arī šādi likumi tiek uzskatīti par novecojušiem, tie izceļ līdzekļus, ar kuriem gan pacienti, gan ārsti var mazināt inficēšanās risku, tostarp:
- Persona, kas uzskata, ka mutiskajā procedūrā asins apmaiņas rezultātā tiek pakļauta HIV, var izvēlēties HIV profilakses profilaksi (PEP) - 28 dienu antiretrovīrusu zāļu kursu, kas var samazināt infekcijas iespējamību. PEP procedūras ir ieviestas arī veselības aprūpes darbiniekiem .
- HIV pozitīvi cilvēki var mazināt inficēšanos , pilnīgi nomācot vīrusu, lietojot kombinētu antiretrovīrusu terapiju.
- Vienreizējās lietošanas zobu aprīkojumu, kā arī stingru sterilizācijas procedūru ievērošanu var vēl vairāk samazināt risku.
Zobārstniecības uzturēšana
Regulāri braucieni ar zobārstu ir svarīga daļa no optimālās zobu veselības saglabāšanas. Bet pat tad, ja jūs nevarat atļauties veikt regulārus zobu pārbaudes apmeklējumus, jūs varat darīt mājās, lai uzturētu veselīgu zobu kopumu, tostarp:
- Pieskarieties regulāri un pareizi vismaz divas reizes dienā, izmantojot rokas vai elektrisko zobu suku. Pārliecinieties, vai zobu suka sari ir mīksta, lai izvairītos no gumijas audu traumas. Un atcerieties, ka arī viegli iemasējiet savu mēli.
- Flossing regulāri un pareizi noņem plāksni, kas uzkrājas starp zobiem un novērš iekaisušo smaganu, dobumu un čūlas veidošanos ..
- Antimikrobiālā mutes skalošana var nodrošināt papildu aizsardzību pret baktērijām un baktēriju infekcijām. Tomēr ir svarīgi atzīmēt, ka mutes mazgāšana neaizvieto suku un diegšanu, bet gan atbalsta kopējo labo mutes higiēnas praksi.
> Avoti:
> Brown, D. "1990. gada Florida zobārstniecības pētījumi: teorija un fakti". Iekārtas lekcijas : 124 (2): 255-256.
> Moise, K. "Tulsas zobārsts izplata C hepatītu, veselības aprūpes darbinieki saka." ABC News; 2013. gada 18. septembris.
> Oklahomas Valsts Veselības departaments. "Veselības amatpersonas paziņo par jauniem Harrington pētījumu rezultātiem." Tulsa, Oklahoma; 2013. gada 17. oktobris.