Diagnozei ir vajadzīgs rūpīgs novērtējums
Pēc emocionālās un fiziskās izsmelšanas, kad tiek piegādāts mazulis, pēdējā lieta, kas jums nepieciešams, ir galvassāpes. Bet pēcdzemdību periodā ir bieži sastopama sūdzība. Hormonālās pārmaiņas , dehidratācija, anestēzija un miega traucējumi var sekmēt galvassāpes pēc jūsu dārgakmeņi.
Parasti šķidrums, atpūta, relaksācija un pretiekaisuma līdzekļi (piemēram, ibuprofēns) atvieglo diskomfortu. Bet dažreiz pēcdzemdību sieviešu galvassāpes, kas ilgst ilgāk par 24 stundām, ir smagākas nekā parasti un / vai netiek atlaisti ar tipiskiem pasākumiem.
Šādā gadījumā jums jāsazinās ar savu veselības aprūpes sniedzēju, jo tas varētu liecināt par pēcdzemdību perioda īpašo stāvokli (kas retos gadījumos var būt dzīvībai bīstami).
Pēcdzemdību galvassāpju cēloņi
Pētījumā American Journal of Obstetrics & Gynecology pētnieki no Cincinnati Medicīnas koledžas universitātes pārskatīja rezultātus 95 sievietēm ar pēcdzemdību galvassāpēm. Šīm sievietēm nebija iepriekšējas lēkmes vai insultu. Pētījumā pēcdzemdību periods tika aprakstīts kā notikums 24 stundas no piegādes brīža līdz 42 dienām pēc piegādes (tā diezgan ilgs laiks).
Pētījums atklāja, ka gandrīz 50% sieviešu pēcdzemdību galvassāpju bija vai nu migrēnas, vai sasprindzinājuma galvassāpes . Divdesmit četrus procentus izraisīja preeklampsija / ekslampsija, un 16 procenti bija mugurkaula galvassāpes. Pārējiem 10 procentiem pacientu bija smagākas smadzeņu patoloģijas, ieskaitot asiņošanu smadzenēs un insultu.
Nopietnas galvassāpes
Reti, bet bīstami galvassāpju piemēri, kuriem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība, ir šādi:
- Dūre sinusa tromboze
- Subarachnoid asiņošana
- Meningīts
- Hipofīzes apopleksija
- Arteriālā izspiešana un insults
Lai izslēgtu šos potenciāli dzīvībai bīstamos galvassāpju cēloņus, smadzeņu attēlveidošana ar CT skenēšanu vai MRI ir nepieciešama. Reizēm ir nepieciešama arī jostas locekļu punkcija .
Kamēr ārsts var pasūtīt smadzeņu attēlveidošanas testu drošā pusē, tas parasti ir paredzēts sievietēm, kam ir bažas izraisošas pazīmes vai simptomi, kā arī viņu galvassāpes. Piemēram, tāda neiroloģiska problēma kā miglains redze, grūtības staigāt, vājums vai nejutīgums un tirpšana ir satraucoši attiecībā uz asins recekļu veidošanos vai asiņošanu smadzenēs.
Cita galvassāpju brīdinājuma zīme ir, ja sievietei ir vissmagāk sāpīgie galvassāpes viņas dzīvē vai viņam rodas pikaigu galvassāpes.
Tomēr citas galvassāpju brīdinājuma zīmes ietver:
- Galvassāpes ar drudzi un / vai stīvu kaklu
- Galvassāpes, kas saistītas ar slodzi, seksu vai Valsalvas manevru
- Jaundibināta migrēnas tipa galvassāpes
- Izmaiņas galvassāpēs, sāpes, modelis vai smaguma pakāpe
Preeklampsija / eclampsia: vēl viens nopietns galvassāpes
Cits nopietns galvassāpju traucējums (tas var rasties pēc 20 nedēļām pēc grūtniecības vai pēcdzemdību periodā) ir preeklampsija / eklampsija, ko potenciāli var liecināt galvassāpes ar augstu asinsspiedienu un / vai kāju un kāju pietūkumu.
Lai izslēgtu preeklampsiju, ārsts pārbaudīs Jūsu asinsspiedienu un veic urīna analīzi . Ja Jūsu urīnā ir paaugstināts asinsspiediens un olbaltumvielu daudzums, ārsts, iespējams, dos Jums zāles asinsspiediena pazemināšanai un / vai medikamentiem, lai novērstu krampjus, kurus sauc par magnija sulfātu. Ja ar iepriekšminēto ārstēšanu Jūsu simptomi neatrisina, ieteicams lietot smadzeņu attēlu.
Migrēna vai spriedzes tipa galvassāpes
Pēc tam, kad ir izslēgti potenciāli dzīvībai bīstami un nopietni pēcdzemdību galvassāpju cēloņi, šajā brīdī jūsu galvassāpju diagnostika, iespējams, ir migrēna vai spriedzes tipa galvassāpes.
Migrēna ir dabiski pulsējoša, vienpusīga un saistīta ar sliktu dūšu un / vai vemšanu, kā arī jutīgumu pret gaismu un skaņu. Migrēnas sāpes mēdz būt daudz vairāk atspējotas nekā sāpes sprieguma tipa galvassāpēs, kas izraisa blāvu nostiepšanu vai spiediena sajūtu abās galvas pusēs.
Abiem šiem primārajiem galvassāpju traucējumiem ieteicams lietot sāpju zāles, šķidrumus un miegu.
Mugurkaula galvassāpes
Ja Jums tiek veikta anestēzijas epidurālā terapija dzemdību laikā, Jums var būt cieš no jostas pēdu galvas sāpēm (muguras galvassāpes). Šajā gadījumā var būt noderīgi intravenozi (caur vēnu) šķidrumi, kofeīns vai pat asins plāksteris. Asins plāksteris ietver ķirurģiju, kurā jūsu asinis injicējas dūriena vietā, kur tika veikta epidurālā operācija. Tas saspiež caurumu, novēršot turpmāku mugurkaula šķidruma noplūdi.
Vārds no
Ja Jums rodas pēcdzemdību galvassāpes, sazinieties ar savu ārstu vai lapu, ja esat slimnīcā. Iespējams, ka ir vienkāršs risinājums, piemēram, gulēt, šķidrumi vai sāpju zāles. Tomēr ārsts vēlēsies pārliecināties, ka nekas nopietnāks nenotiek. Kā vecāks, jūs arī vēlaties šo pārliecību, lai jūs varētu iegūt atbilstošu galvassāpju atvieglojumu un atgriezties, lai izbaudītu jaundzimušo.
> Avoti:
> Klein AM, Loder E. Pēcdzemdību galvassāpes. Int J Obstet Anesth . 2010. gada oktobris, 19 (4): 422-30.
> Lee MJ, Guinn D, Hickenbottom S. Galvassāpes sievietēm grūtniecības un pēcdzemdību periodā. In: UpToDate, Lockwood CJ, Swanson JW (Ed), UpToDate, Waltham, MA 2017.