Fizikālās terapijas vadīšana novirzītiem klēpī
Ja jums ir novirzīts jūsu kneecap, jūs varat gūt labumu no fiziskās terapijas, lai palīdzētu jums atjaunoties. Jūsu fizioterapeits var novērtēt jūsu stāvokli un noteikt vislabāko ārstēšanu jūsu novirzītā nagai. PT tipiskie mērķi novirzītai kauliņiem ir atjaunot normālu ceļgalu un gūžas kustību un izturību un atgūt pilnīgu funkcionālo mobilitāti.
Tas ietver atgriešanos normālos kājām un braukšanai, kā arī saistītām aktivitātēm.
Patellas anatomija
Purngala jeb ceļa locītava ir mazais kauliņš cilvēka celma locītavas priekšā. Purns ir kaulu veids, ko sauc par sezamoīdu kaulu, un tas ir lielākais ķermeņa sezamoīdu kauls. Tas kalpo, lai uzlabotu četrgalvu muskuļu vilkmes līniju augšstilba priekšā. Purngala atrodas nelielā rievā augšstilba kaula galā. Kad nagais kļūst novirzīts vai iziet no tā rievas, tas izraisa ceļa sāpes un tiek zaudēta pareiza ceļa funkcija.
Disloku veidi
Cilvēka ķermenī ir divu veidu dislokācijas : dislokācijas un paaugstinātas svārstības. Dislokācija rodas, ja locītavu pārvietojas ārpus vietas un paliek ārpus vietas. Ja jūsu kažokzvērs pārvietojas no sākotnējās pozīcijas un paliek ārpus pozīcijas, tad ir notikt dislokācija un tūlītēja medicīniska palīdzība ir nepieciešama, lai pārceltu vai samazinātu dislokāciju.
Subluksācija ir tad, kad jūsu mutes dobums pārvietojas ārpus pozīcijas un pēc tam ātri un spontāni atgriežas stāvoklī.
Dislokācijas cēloņi
Kaķenes var kļūt novietotas sporta aktivitātēs, kad ceļš ir savīti nedabiskā stāvoklī, un pēdas stingri stāda uz zemes. Piemēram, ja jūs spēlējat futbolu, un jūsu kājs tiek stādīts kūdrā, un tad jūsu ceļgalis kļūst savīti, paugurs var tikt izvilināts no pozīcijas un kļuvis pakļauti vai novirzīts.
Cits motociklu dislokācijas cēlonis ir, ja jūs ciešat spēcīgu triecienu ceļam sānos. Šis spēks var izvirzīt nagus no pozīcijas.
Reizēm blīvie vai vājie muskuļi ap ceļa un gūžas var izraisīt kauliņu dislokāciju vai subluksu. Sasprindzinājums iliotibālā joslā var pavirzīt smaganu māti . Vājums četrgalvu muskuļos, kas kontrolē kauliņu stāvokli, var radīt nepareizu kauliņu stāvokli un paaugstinātas svārstības. Dažreiz subluksācija var notikt bez acīmredzama iemesla, un jūs varat ciest no epizodes, kad mutes dobums strauji subluxs un pēc tam tiek pārvietots. Katra subluksācijas epizode ir sāpīga, un vairākas epizodes var pasliktināties laika gaitā.
Pirmās palīdzības administrēšana
Ja jums ir ceļa sāpes un ir aizdomas, ka esat novietojis nagus, vispirms ievērojiet RICE principu, lai mazinātu pietūkumu un kontrolētu iekaisumu ap ceļu. Pēc tam pārbaudiet savu kauliņu stāvokli. Visbiežāk nagais pārvietojas uz ārpusi vai sānu daļu ceļa daļā. Ja jūsu kauliņš ir acīmredzami nepareizs, ieteicams apmeklēt vietējo neatliekamās palīdzības nodaļu vai ārstu, lai samazinātu dislokāciju. Jums var tikt dots kruķi, lai dotos uz dažām dienām vai nedēļām, kamēr dziedēšana notiek, un jūs varat strādāt ar fizioterapeitu, lai uzzinātu, kā staigāt ar kruķiem .
Nav pareizi mēģināt samazināt naglāju pašu, jo citi muskuļi vai cīpslas var tikt ievainotas, un, ja jūs mēģināt veikt šādu manevru, var rasties papildu traumas.
Ja tavs nagais ir normālā stāvoklī, tad, iespējams, jums vienkārši ir izmainījis jūsu nagus. Sekojiet RICE principam divas līdz trīs dienas un apmeklējiet savu ārstu vai fizioterapeitu, lai pārbaudītu ceļu.
Novērtēšana
Ja jums ir novirzīta māti, Jūsu ārsts var novirzīt jūs uz fizioterapeitu, lai novērtētu un ārstētu jūsu ceļgalu. Ja vēlaties, jūs varat atsaukties uz fizisko terapiju, izmantojot tiešu piekļuvi .
Pirmajā fiziskās terapijas apmeklējumā esiet gatavs izskaidrot savam fizioterapeitam simptomu raksturu. Vai jums ir sāpes? Vai jūsu ceļgalis jūtas vājš vai tas izdala? Vai ceļgala pietūkums? Kā jūsu ceļgala sāpes ietekmē jūsu ikdienas darbības, piemēram, darbu vai atpūtu? Atbildot uz šiem jautājumiem, var palīdzēt jūsu fizioterapeitam izstrādāt pareizu attieksmi pret jums.
Jūsu fizioterapeits var arī veikt dažus jūsu ceļgala izmērus, lai palīdzētu izlemt par pareizu ārstēšanu. Fizikālās terapijas novērtēšanas sastāvdaļas var ietvert gaitas novērtēšanu, kustības mērījumu diapazonu , izturības mērījumus , pietūkuma mērījumus un īpašas pārbaudes. Jūsu terapeits var arī novērtēt kustības apjomu ap jūsu naglla, lai noteiktu, vai tas ir brīvs vai hipromobilis.
Ārstēšana
Fizikālās terapijas ārstēšana dislokātai nagaitei var sākties pēc sākotnējās novērtēšanas. Kopējās fizioterapeitiskās ārstēšanas metodes var ietvert sāpju un pietūkuma kontroles metodes, lai uzlabotu muskuļu kontrakciju un funkcionētu ap pamatni, kā arī gaitas apmācību, lai uzlabotu staigāšanu.
Četru riņķu muskuļi augšstilbā palīdz kontrolēt nagloka stāvokli, un šī muskuļu grupa var būt vāja, ja Jums ir nodarīts kauliņu dislokācija. Pēdu vingrinājumi, lai palīdzētu uzlabot šīs muskuļu grupas kontrakciju, var tikt uzsākti, kad to atļauj sāpes un pietūkums.
Lielākā daļa jaunāko pētījumu liecina, ka gūžas vājums var arī būt svarīgs, radot novirzītu vai subluxed māti, tādēļ gūžas stiprināšanas vingrinājumi var tikt iekļauti kā daļa no fiziskās terapijas programmas. Pēc dažām nedēļām var būt nepieciešama uzlabota gūžas nostiprināšana, lai palīdzētu sagatavoties normālai aktivitātei un atlētikai.
Ir arī lāpīšanas paņēmieni, ko daudzi fizioterapeiti izmanto, lai palīdzētu kontrolēt naglla stāvokli. Vispārējā doma ar uztvērēju ir tāda, ka lenti satver pienagloku pareizā stāvoklī, savukārt ap ceļgalu muskuļi "izglābj", kā pareizi strādāt, lai turētu naglāju stāvoklī.
Ceļa locītavu gali var tikt izmantoti, lai palīdzētu kontrolēt kauliņu stāvokli, lai novērstu dislokācijas vai paaugstinātas svārstības. Jāievēro piesardzība, lai nepiestiprinātu stiprinājumu. Tas var radīt atkarību no lencēm, un muskuļi un cīpslas, kas atbalsta naglla, var kļūt novājinātas un var nespēt palīdzēt nodrošināt pienācīgu atbalstu. Parasti bikšturi jāizmanto sporta aktivitātēs vai specifiskai funkcionālai aktivitātei, piemēram, ejot vai strādājot pagalmā. Kad esat mājā un atpūšaties, ķēdīte ir jānoņem.
Pēc četrām līdz astoņām nedēļām, kad esat ceļā strādājis, jums vajadzētu būt relatīvi sāpīgām un jūsu ceļgaliem jādarbojas pareizi. Protams, laiks, kas nepieciešams pilnīgai ārstēšanai, ir atkarīgs no daudziem faktoriem, piemēram, traumas smaguma, jūsu vecuma un veselības stāvokļa. Ja jums joprojām ir ceļu sāpes sakarā ar paaugstināto svārstību vai dislokāciju, jums vajadzētu apmeklēt ārstu, lai apspriestu citas iespējas. Reizēm ķirurģiska procedūra, ko sauc par sānu izlaidi, ir nepieciešama, lai novērstu problēmu un nepieļautu, ka kneecap noiets. Ja jums nepieciešama operācija, var pasūtīt fizisko terapiju pēc operācijas, lai palīdzētu jums atjaunot normālu ceļa darbību.
Vārds no
Dislocēta naglla var būt sāpīga lieta. Tas var ierobežot jūsu spēju staigāt, palaist vai piedalīties atpūtas pasākumos. Fizikālās terapijas programma var palīdzēt atjaunot normālu ceļa funkciju, un tā var palīdzēt novērst turpmākas mutes daļiņu sviedru epizodes. Ja esat novietojis ceļa kauli, sazinieties ar savu ārstu un jautājiet, vai PT ir piemērots jums ārstēšanas veids.
> Avots
Safran, M., Stone, D., & Zachazewski, J. (2003). Norādījumi sporta medicīnas pacientiem. Filadelfija: Saunders.