Pēcpārbaude pēc plaušu vēža ārstēšanas

Apmeklējumi un skenēšana pēc plaušu vēža ārstēšanas

Kas jums ir jāzina par pēcpārbaudi pēc plaušu vēža ārstēšanas? Cik bieži vajag klīnikas apmeklējumus, asins darbu un skenēšanu? Kas nāk tālāk?

Pēcpārbaude un izdzīvošana

Izpratne par pēcpārbaudi ir tikai viens aspekts no tā, kas tagad ir izveidots "izdzīvošanas". Visbeidzot kļūst zināms, ka cilvēki mainās vēža ārstēšanas rezultātā. Un tieši tāpat kā mēs parasti iesakām rehabilitāciju, ja kādam ir insults vai pat ceļgala aizvietošana, tiem, kas pabeidz plaušu vēža ārstēšanu, ir svarīgi izprast nākamos dziedināšanas posmus.

Ja jūs esat sasniedzis šo posmu savā ceļojumā, jūs, iespējams, esat pārsteigts par dažām jūsu jūtām. Iespējams, esat attēlojis sevi kā ekstāzi un svinējusi to, kad ir pabeigta ārstēšana, un brīnums, kāpēc jūs patiesībā neuztverat šo sajūtu. Faktiski daudzi cilvēki, kas šobrīd ir pakļauti soļiem - patiesībā lielais lēciens pār pārtraukumiem no aktīva vēža ārstēšanas līdz pat novērošanai un izdzīvošanai, šķiet mazliet nomākts. Ko tagad?

Izdzīvošanas plāns

Ārstēšanas laikā vai pat ārstēšanas beigās pēc vēža retāk tiek apspriests. Vēža aprūpe mainās, un tagad ir ieteicams, ka ikvienam ir pabeigts izdzīvošanas plāns. Šo problēmu visaptveramība joprojām var ievērojami atšķirties, taču resursi ir pieejami tiešsaistē, ja neesat tos iepazinušies. Kur sākat? Amerikas klīniskās onkoloģijas biedrība piedāvā ASCO izdzīvošanas aprūpes plānu, kuru varat izdrukāt.

Mēs arī drīzumā dalīsimies šeit.

Pēcpārbaudes klīnikas tikšanās

Kad esat pabeidzis ārstēšanu, ārsts iesaka jums atgriezties noteiktos intervālos. Tas ļoti atšķiras atkarībā no konkrētā veida plaušu vēža, kā arī reakcijas un blakusparādību ārstēšanas laikā. Šie pēcpārbaudes tikšanās ar laiku kļūs retāk, bet lielāko daļu izdzīvojušo vēža redzēs to onkologs vismaz reizi gadā pārējā dzīvē.

Šo apmeklējumu mērķis ir trīs reizes:

Lai novērotu atkārtošanās pazīmes - gandrīz jebkuram, kam ir bijis plaušu vēzis, pastāv risks, ka slimība atkārtojas. Jūsu ārsts uzdos Jums jautājumus (veikt vēsturi) veikt fizisko eksāmenu, kā arī, iespējams, lai veiktu laboratorijas testus un attēlu pētījumus, lai meklētu jebkādas plaušu vēža atkārtošanās pazīmes.

Lai pārbaudītu otro vēzi - Kad jums ir bijis plaušu vēzis, Jums ir lielāks risks attīstīt otro primāro plaušu vēzi . Turklāt daži no plaušu vēža ārstēšanas veidiem, ieskaitot ķīmijterapiju un staru terapiju, var palielināt risku attīstīt otru nesaistītu vēzi, piemēram, limfomu (ko sauc par sekundāro vēzi).

Lai pārbaudītu vēža ilgstošu novēlošanos - ārstēšanas blakusparādības var ilgt ilgi pēc tam, kad ir pabeigta vēža ārstēšana. Turklāt daži novēloti efekti sākas tikai pēc gadiem vai pat gadu desmitiem pēc ārstēšanas pabeigšanas.

Uzturēšanas zāles

Pabeidzot ārstēšanu, dažiem cilvēkiem tiek dotas uzturēšanas zāles. Šīs zāles var būt zāles vēža stabilizēšanai, ja jums joprojām ir vēzis vai samazināts recidīvu risks. Ir svarīgi tos ņemt regulāri un katru dienu vienā un tajā pašā laikā.

Pēcpārbaudes skenēšana

Ja jūs zināt ikvienu, kurš ir beidzis ārstēšanu ar vēzi, jūs, iespējams, esat iepazinies ar pēcpārbaudēm. Tie rada pietiekami lielu trauksmi, kam ir piešķirts pats termins: scanxiety .

Šo skenēšanas biežums ar laiku samazināsies un mainās atkarībā no tā, ka ik pēc trim mēnešiem trīskārša CT skenēšana tiek veikta trīs gadus, pēc tam vismaz reizi gadā. Nav zināms, kad tos var saprātīgi apturēt, ne arī tas, vai mazu devu DT skenēšana pēc kāda laika var būt pietiekama. Citus izmeklējumus, piemēram, bronhoskopiju, ultraskaņu vēderā, smadzeņu CT un kaulu skenēšanu, var regulāri pasūtīt uz laiku.

Skenējot, jūs dzirdat par pretrunām ar DT skenēšanu. Jautājums par šo skenēšanu ir par to, vai pastāv izdzīvošanas pabalsts. Vai atradīsiet vēža atkārtošanos pirms jebkādu simptomu parādīšanās, vai nu izdzīvošana būs garāka vai izdzīvojušajiem būs labāka dzīves kvalitāte? Daudzi no šiem jautājumiem tagad tiek risināti klīniskajos pētījumos.

Uzturēšanās veselībā

Kad esat vēža ārstēšanā, galvenā uzmanība tiek pievērsta izdzīvošanai. Ēšanas mērķis ir iegūt kalorijas un olbaltumvielas, nevis ēst agresīvu antioksidantu uzturu, kas teorētiski varētu būt pat kaitīga, jo tā varētu "aizsargāt" vēža šūnas.

Kad esat pabeidzis ārstēšanu, ir pienācis laiks risināt šos jautājumus. Veselīga uztura uzturēšana ir svarīga, taču jautrībai ir daži pārtikas produkti, kas var samazināt otrā plaušu vēža risku vai pārtikas produktus, kas var palīdzēt cīnīties pret plaušu vēzi . Vingrinājumi ir svarīgi, lai samazinātu atkārtošanās risku, un pat ja šķiet, ka bezmiegs ir galvenokārt traucējošs, agresīvi risinot šo problēmu, var pat uzlabot rezultātu.

Darbs ar vēža fizikālajām sekām

Lai gan tas nav pietiekami bieži runāts, daudziem cilvēkiem ir grūtības panākt plaušu vēža ārstēšanas novēlošanos . Patiesībā lielākā daļa cilvēku to dara. Vienā pētījumā tika konstatēts, ka 10 gadus pēc diagnozes 80% aptaukošanos ar vēzi turpināja izskatīt vēža ārstēšanas fiziskās blakusparādības, kas bija pietiekami nozīmīgas, lai ietekmētu viņu dzīves kvalitāti. Ir vairākas ķīmijterapijas ilgtermiņa blakusparādības, kā arī ilgstošas ​​staru terapijas blakusparādības . Turklāt daudzi cilvēki saskaras ar sāpēm krūtīs pēc plaušu vēža operācijas, ko sauc par post-torakotomijas sāpju sindromu. Konsultējieties ar savu ārstu par jebkādiem simptomiem, kas Jums rodas. Visbiežāk cilvēkiem ar plaušu vēzi ir:

• Sāpes (jo īpaši sāpes pēc torakotomijas)
• Nogurums
• Elpas trūkums
• Klepošana

Plaušu rehabilitācija ("plaušu terapija") ir salīdzinoši jauna joma, taču pētījumi liecina, ka tas var palīdzēt cilvēkiem tikt galā ar ilgtermiņa elpošanas problēmām saistībā ar plaušu vēzi.

Saskaroties ar vēža emocijām

Ķermenis un prāts iet roku rokā, tāpēc nav pārsteigums, ka pēc vēža ārstēšanas lielākajai daļai cilvēku rodas ilgstošas ​​emocionālas rētas. Tās var būt smagas, piemēram, posttraumatiskā stresa traucējumi vēža slimniekiem, vai mazāk smagas, piemēram, korekcijas traucējumi un viegla depresija. Vēzis maina cilvēkus, un jūs varat uzskatīt, ka jūsu atbilde uz situācijām atšķiras no tā, kā tas būtu bijis pirmsvēža. Piemēram, tika konstatēts, ka vēža apgādnieka zaudētāji parasti izdzīvo, saskaroties ar dažiem ar vēzi nesaistītiem jautājumiem, cerot, ka tas, kas notiek, vienkārši aizies. Tas ir jēga. Pēc vēža mazie materiāli patiešām kļūst mazi, tomēr risina pārmaiņas, kas traucē jūsu spēju pilnībā dzīvot pēc vēža, ir laba ideja.

Pārvarēšana ar vēža emocionālajiem trieciena viļņiem nenozīmē, ka tev jāsaprot terapeits, lai gan pētījumi ar krūts vēža apgādnieka zaudējušajiem liecina, ka tas var pat uzlabot ilgstošu izdzīvošanu. Ir daudzi veidi, kā cilvēki var tikt galā ar plaušu vēža emocionālajām sekām. Jūs varat pievienoties atbalsta grupai . Vai varbūt, sāciet vēlēšanās pavadīt ceļojumu . Citi cilvēki uzskata, ka prāta / ķermeņa terapija vēža slimniekiem var radīt milzīgas atšķirības gan pēc emocionālās, gan fiziskās dziedināšanas pēc vēža.

Savienošanās ar citiem cilvēkiem plaušu vēža apvidū

Pat ja ārstēšanas laikā jūs izvairītos no atbalsta grupām, un jo īpaši, ja vēlaties turpināt savu dzīvi, kāda veida aktivitāte plaušu vēža apvidū ir viena no labākajām lietām, ko varat darīt sev. Tas var palīdzēt daudzos veidos:

• Izglītībai - ja jūs tikko esat pabeidzis ārstēšanu, jūs, iespējams, labi apzināsiet, cik būtiski ir mainījusies plaušu vēža ārstēšana - un cik ātri. Laika posmā no 2011. gada līdz 2015. gadam plaušu vēža laikā tika apstiprinātas jaunas ārstēšanas metodes, nekā pirms četrām desmitgadēm pirms 2011. gada. Tā kā ikdienā mēs iegūstam zināšanas par ārstēšanu, mēs uzzinājām vairāk par atkārtošanos. Piedalīšanās plaušu vēža aprindās ļauj jums uzzināt par šiem sasniegumiem - dažreiz pat pirms jūsu vietējās onkologa.
• Atbalsts - Vienkārši iespēja sarunāties ar citiem, kas ir bijuši tur, ir nenovērtējams.
• Atdot - jūs esat ieguvis visas šīs zināšanas, tagad ko jūs ar to darīsit? Piešķirt atpakaļ nenozīmē, ka jums ir jātērē daudz laika - faktiski, pēc plaušu vēža, jūs, iespējams, daudz paveicat savā dzīvē. Ņemiet laiku, lai pārbaudītu dažus no iespējām. Varbūt jūs varētu būt pieejams runāt ar kādu, kam līdzīgs plaušu vēža tips ir tikko diagnosticēts? Tam ir arī puse. Diemžēl mēs zinām, ka plaušu vēzis dažreiz atgriežas. Ja tas jebkad notiks, jums tagad ir kopiena ar cilvēkiem, kuri tāpat ir dzīvojuši tieši pie rokas.

_Avoti:

_{Amerikas klīniskās onkoloģijas biedrība. Cancer.Net. Plaušu vēzis - mazu šūnu skaits: turpmākā aprūpe. 08/2015. http://www.cancer.net/cancer-types/lung-cancer-non-small-cell/follow-care}

_{Fukui, T., Okasaka, T., Kawaguchi, K. et al. Nosacīta izdzīvošana pēc ķirurģiskas iejaukšanās pacientiem ar nesīkšūnu plaušu vēzi. Torakālās ķirurģijas gadi . 2016. gada 22. februāris (Epub pirms drukāšanas).}

_{Gourcerol, D., Scherpereel, A., Debeugny, S., Porte, H., Cortot, A., un J. Lafitte. Plaša pēcoperācijas pēc operācijas nestabilo šūnu plaušu vēža nozīmīgums. Eiropas Respiratoru Vēstnesis . 2013. 42 (5): 1357-64.}

_{Lowery, A., Krebs, P., Coups, E. et al. Simptomu ietekmes ietekme uz post-surgical non-small-cell plaušu vēža apgādnieka zaudējuma. Atbalsta vēža ārstēšana . 2014. 22 (1): 173-80.}

_{Poghosyan, H., Sheldon, L., Leveille, S., un M. Cooley. Ar veselību saistītā dzīves kvalitāte pēc ķiploku ārstēšanas pacientiem ar nesīkšūnu plaušu vēzi: sistemātiska pārskatīšana. Plaušu vēzis . 2013. 81 (1): 11-26.}

_{Srikantharajah, D., Ghuman, A., Nagendran, M., M. Maruthappu. Vai ir veikta datortomogrāfijas pēcpārdošana pēc lobektomijas par nesīkšūnu plaušu vēža ieguvumu izdzīvošanas apstākļos? . Interaktīvā sirds un asinsvadu sistēma un krūšu kurvja . 2012. 15 (5): 893-8.}