Fibromialģija ir hronisks stāvoklis, ko raksturo plašu sāpju kombinācija muskuļos, cīpslās, saitēs, nogurums un vairāki ķermeņa pretestības punkti. Mīkstie punkti ir specifiskas vietas, kas ir sāpīgas vai sliktas, kad tiek pielietots spiediens, it īpaši kakla, plecu, augšdelma, augšējā krūtī, līkumos, muguras lejasdaļā, gurniem un augšstilbiem.
Cilvēkiem ar fibromialģiju var būt arī citi simptomi un stāvokļi, piemēram, miegainība , mazgājams zarnu sindroms , galvassāpes, TMJ traucējumi , trauksme, depresija , nemierīgo kāju sindroms , nejutīgums vai tirpšana rokās un kājās, slikta koncentrēšanās spēja , sāpīgi menstruālie periodi un paaugstināta jutība pret smakas, trokšņiem, spilgtiem gaismām un pieskārienu.
Saskaņā ar American College of Reumatology fibromialģiju ietekmē 3 līdz 6 miljonus cilvēku Amerikas Savienotajās Valstīs. Fibromialģija ir biežāk sastopama sievietēm, jo īpaši vecumā no 30 līdz 50 gadiem.
Zāles un papildinājumi fibromialģijai
Pagaidām trūkst zinātniskā atbalsta apgalvojumam, ka kāds līdzeklis var ārstēt fibromialģiju.
1) S-adenosilmetionīns (SAMe)
S-adenosilmetionīns (SAMe) ir savienojums, kas organismā dabiski rodas. Tas nepieciešams pareizai imūnsistēmas, šūnu membrānu, neirotransmiteru, piemēram, serotonīna, norepinefrīna un dopamīna, skrimšļa un DNS funkcionēšanai.
Daži provizoriski pētījumi liecina, ka SAMe var palīdzēt ar fibromialģiju. Neliels dubultmaskēts pētījums novērtēja S-adenosilmetionīna (SAMe) vai placebo ietekmi 17 cilvēkos ar fibromialģiju, no kuriem 11 bija depresija. Konkurences punktu skaits samazinājās pēc SAMe, bet ne placebo. Depresija, ko novērtēja divas vērtēšanas skalas, uzlabojās pēc SAMe, bet ne placebo.
Citā dubultmaskētā pētījumā 44 cilvēki ar fibromialģiju lietoja 800 mg S-adenosilmetionīna dienā vai placebo. Pēc 6 nedēļām statistiski nozīmīgi uzlabojās sāpes, nogurums, rīta stīvums, garastāvoklis un klīniskās slimības aktivitātes. Mijiedarbības punktu skaits, muskuļu spēks un garastāvoklis (novērtēts Beck Depresijas Inventāra sarakstā) ar SAMe nebija ievērojami labāki nekā placebo.
Tomēr vēl viens dubultmaskēts pētījums salīdzināja SAMe (600 mg dienā) intravenozi vai placebo 34 cilvēkiem ar fibromialģiju. Pēc 10 dienām nav būtiskas atšķirības starp konkursa punktiem.
SAM var izraisīt gremošanas traucējumus, sausu muti un bezmiegu. Reti cilvēki piedzīvo smagu caureju, grēmas, galvassāpes un reiboni.
Cilvēkiem ar bipolāriem traucējumiem nedrīkst lietot SAMe, jo tas var pastiprināt mānijas epizodes. Cilvēkiem, kuri lieto levodopu (parasti tiek nozīmēti Parkinsona slimībai), jāizvairās no SAMe lietošanas. Cilvēki, kuri lieto antidepresantus, nedrīkst lietot SAMe, iepriekš konsultējoties ar ārstu. SAMe drošība grūtniecēm vai sievietēm, kas baro bērnu ar krūti, vai bērni nav pierādīta.
2) Magnijs
Magnijs ir minerāls, kas dabiski atrodams tādos pārtikas produktos kā zaļie lapu dārzeņi, rieksti, sēklas un veseli graudi un uztura bagātinātāji.
Magnijs ir nepieciešams vairāk nekā 300 bioķīmisko reakciju. Magnijs kopā ar ābolskābi (augļu skābi, kas dabiski atrodama ābolos) bieži tiek ieteikta cilvēkiem ar fibromialģiju, jo tie abi nepieciešami enerģijas ražošanai šūnās adenozīna trifosfāta formā (ATP). Tomēr pētījumā ar 97 cilvēkiem nebija saistību starp magnija līmeni un fibromialģiju.
Dubultakls pētījums pārbaudīja magnija (50 mg trīs reizes dienā) un ābolskābes (200 mg trīs reizes dienā) efektivitāti un drošību 24 personām ar fibromialģiju. Pēc 4 nedēļām magnija / ābolskābes kombinācija nebija efektīvāka nekā placebo.
Pēc tam dalībnieki 6 mēnešus 6 mēnešus saņēma lielākas devas (līdz 300 mg magnija un 1200 mg ābolskābes dienā). Šoreiz šī kombinācija ievērojami uzlaboja sāpes un maigumu, tomēr šī pētījuma daļa bija atklāta (gan pētnieki, gan dalībnieki zināja, kāda ārstēšana tiek ievadīta) un nav akli, tāpēc rezultāti, vienlaikus solot, nevar var izmantot kā pierādījumu, ka kombinācija ir bijusi efektīva. Ir vajadzīgi papildu pētījumi.
Lielas magnija devas var izraisīt caureju, nelabumu, apetītes zudumu, muskuļu vājumu, apgrūtinātu elpošanu, zemu asinsspiedienu, neregulāru sirdsdarbību un apjukumu. Tas var mijiedarboties ar dažām zālēm, piemēram, osteoporozes, paaugstināta asinsspiediena (kalcija kanālu blokatoriem), kā arī dažu antibiotiku, muskuļu relaksantu un diurētisko līdzekļu lietošanu.
3) D vitamīns
Daži pētnieki ir atzinuši, ka fibromialģiju un vispārējas sāpes, kas neatbilst fibromialģijas diagnostikas kritērijiem, nosaka D vitamīna deficītu. Piemēram, lielā vācu pētījumā tika pārbaudīti 994 cilvēki un konstatēja spēcīgu korelāciju starp zemu D vitamīna līmeni un lielāku vispārējo kaulu un / vai muskuļu sāpju ilgumu.
Mayo Clinic Proceeding publicētajā pētījumā tika pārbaudīti 150 cilvēki ar ilgstošām, nespecifiskām muskuļu un skeleta sāpēm Minesotā. Pētnieki atklāja, ka 93% no tiem bija nepietiekams D vitamīna līmenis.
Citā pētījumā D vitamīna līmenis tika novērtēts 75 cilvēkiem, kuri izpildīja American College of Reumatology kritērijus fibromialģiju. Lai gan starp D vitamīna līmeni un muskuļu un skeleta sistēmas simptomiem nebija saistību, D vitamīna deficīts bija saistīts ar trauksmi un depresiju cilvēkiem ar fibromialģiju.
4) 5-hydroxytryptophan (5-HTP)
Tiek uzskatīts, ka papildinājums 5-HTP darbojas, paaugstinot smadzeņu nervu transmisijas serotonīna līmeni. Ir provizoriski pierādījumi, ka tas var samazināt konkursu punktu skaitu cilvēkiem ar fibromialģiju, iespējams, veicot sāpju modulēšanas sistēmas smadzeņu stadijā.
Dubulta aklo placebo kontrolētā pētījumā 50 cilvēki ar fibromialģiju pētīja 5-HTP vai placebo. Pēc četrām nedēļām 5-HTP lietojošiem cilvēkiem bija ievērojams sāpju uzlabojums, konkursu punktu skaits, stīvums, trauksme, nogurums un miega. Blakusparādības bija vieglas un pārejošas. Lai iegūtu vairāk informācijas, izlasiet 5-HTP faktu lapu.
5) vitamīns B12
Zviedru pētījums parādīja, ka cilvēkiem ar fibromialģiju un hronisku noguruma sindromu cerebrospinālajā šķidrumā ir zems vitamīna B12 līmenis.
Tika pētītas divpadsmit sievietes, kas atbilst gan fibromialģijas, gan hroniskā noguruma sindroma kritērijiem, kā arī kontroles veselu sieviešu grupu.
> Homozisteīna līmenis cerebrospinālajā šķidrumā bija vairāk nekā trīs reizes augstāks sievietēm, kam bija fibromialģija un hronisks noguruma sindroms, salīdzinot ar kontroles grupu. 7 no 12 cilvēkiem ar fibromialģiju un hronisku noguruma sindromu bija arī B12 līmeņa cerebrospināla šķidruma līmenis.
6) Kapsaicīna krēms
Kapsaicīns (izteikts cap-SAY-sin) ir čili piparu aktīvā sastāvdaļa. Tiek uzskatīts, ka īslaicīgi atbrīvo sāpes.
Lietojot uz ādas, konstatēts, ka kapsaicīna krēms iznīcina vielu P, neiroķirumisku, kas izraisa sāpes, kas desensibilē personu sāpēm. Cilvēkiem ar fibromialģiju ir konstatēts, ka tiem ir augstāks P vielas daudzums.
Viens pētījums pārbaudīja kapsaicīna efektivitāti fibromialģijā. Pētījuma dalībnieki četrreiz dienā devās uz konkursa punktiem 0,025% kapsaicīna krēmu. Pēc 4 nedēļām tiem samazinājās sāpes. Papildinformāciju, tostarp blakusparādības un drošības apsvērumus, lasiet Capsaicin Cream Fact Sheet .
Dabisko līdzekļu izmantošana fibromialģijas ārstēšanai
Pateicoties nepietiekamam pētījumam, pārāk drīz ieteikt alternatīvu līdzekli fibromialģijas ārstēšanai. Bez tam, bagātinātāji nav pārbaudīti drošībā un tāpēc, ka uztura bagātinātāji ir lielā mērā neregulēti, dažu produktu saturs var atšķirties no produkta etiķetē norādītā satura.
Paturiet prātā arī to, ka nav nodrošināta bagātinātāju drošība grūtniecēm, barojošām mātēm, bērniem un tiem, kam ir veselības traucējumi vai kuri lieto medikamentus. Šeit jūs varat saņemt padomus, kā lietot bagātinātājus, bet, ja apsverat iespēju izmantot alternatīvās zāles, vispirms runājiet ar savu primāro aprūpes sniedzēju. Stāvokļa pašapziņa un standarta aprūpes novēršana vai aizkavēšana var radīt nopietnas sekas.
> Avoti:
> Armstrongs DJ, Meenags GK, Bickle I, Lee AS, Curran ES, Finch MB. Clin Rheumatol. 2006. gada 19. jūlijs. [Epub pirms drukāšanas] D vitamīna deficīts ir saistīts ar trauksmi un depresiju fibromialģijā.
> Bazzichi L, Giannaccini G, Betti L, Mascia G, Fabbrini L, Italiani P, De Feo F, Giuliano T, Giacomelli C, Rossi A, Lucacchini A, Bombardieri S. Serotonīna transportētāja blīvuma un aktivitātes izmaiņas fibromialģijā. Artrīts Res Ther. 8.4 (2006): R99.
> Caruso I, Sarzi Puttini P, Cazzola M, Azzolini V. 5-hidroksitriptogrāfa versijas dubultplāksne pētījumā primārā fibromialģijas sindroma ārstēšanā. J Int Med Res. 18.3 (1990): 201-209.
> Erkal MZ, Wilde J, Bilgin Y, Akinci A, Demir E, > Bodeker > RH, Mann M, Bretzel RG, Stracke H, Holick MF. Turcijas imigrantu vidū liels D vitamīna deficīta, sekundārā hiperparatireoidozes un vispārējā kaulu sāpju izplatība Vācijā: riska faktoru identificēšana. Osteoporos Int. 17.8 (2006): 1133-1140.
> Helliwell PS, Ibrahim GH, Karim Z, > Sokoll > K, Johnson H. Neizskaidrojums Skeleta-muskuļu sāpes Dienvidāzijas etniskās grupas ļaudīm, kuras sauc par reimatoloģijas klīniku - saikne ar bioķīmisko osteomalāciju, ilgstoša noturība un ārstēšana ar kalciju un vitamīnu D. Clin Exp Rheumatol. 24.4 (2006): 424-427.
> Jacobsen S, Danneskiold-Samsoe B, Andersen RB. Orālais S-adenosilmetionīns primārajā fibromialģijā. Dubultaklu klīniskā novērtēšana. Scand J Rheumatol. 20.4 (1991): 294-302.
> Plotnikoff GA, Quigley JM. Smaga Hipovitaminosis D izplatība pacientiem ar pastāvīgu nespecifisku skeleta-muskuļu sāpēm. Mayo Clin Proc. 78.12 (2003): 1463-1470.
> Regland B, Andersson M, Abrahamsson L, Bagby J, Dyrehag LE, Gottfries CG. Paaugstināta homocisteīna koncentrācija cerebrospinālajā šķidrumā pacientiem ar fibromialģiju un hronisku noguruma sindromu. Scand J Rheumatol. 26.4 (1997): 301-307.
> Tavoni A, Vitali C, Bombardieri S, Pasero G. S-adenosilmetionīna novērtēšana primārajā fibromialģijā. divšķautņu krustošanas pētījums. Am J Med. 83.5A (1987): 107-110.
> Volkmann H, Norregaard J, Jacobsen S, Danneskiold-Samsoe B, Knoke G, Nehrdich D. Dubulti neredzīgais, placebo kontrolēts intravenozo S-adenosil-L-metionīna pētījums pacientiem ar fibromialģiju. Scand J Rheumatol. 26.3 (1997): 206-211.
> Wahner-Roedler DL, Elkin PL, Vincent A, Thompson JM, Oh TH, Loehrer LL, Mandrekar JN, Bauer BA. Papildu un alternatīvu ārstniecības terapiju izmantošana pacientiem, kuriem ir terapijas centra ārstēšanas programma fibromialģijas ārstēšanai. Mayo Clin Proc. 80.1 (2005): 55-60.
Informācija šajā vietnē ir paredzēta tikai izglītojošiem mērķiem, un tā nevar aizstāt ieteiktās ārsta ieteikumu, diagnostiku vai ārstēšanu. Tas nav paredzēts, lai aptvertu visus iespējamos piesardzības pasākumus, zāļu mijiedarbību, apstākļus vai nevēlamu iedarbību. Jums vajadzētu meklēt tūlītēju medicīnisko aprūpi par jebkuru veselības problēmu un konsultēties ar savu ārstu, pirms lietojat alternatīvās zāles vai maināt savu shēmu.