Asins recekļu profilakse

Ir lietas, ko mēs visi varam darīt, lai mazinātu bīstamas asins recekļu rašanās iespējamību. Cilvēkiem, kuriem ir īpaši liels risks, var būt ieteicama papildu un konkrētāka profilaktiskā ārstēšana.

Dzīvesveida pasākumi

Labākais veids, kā novērst trombozi un embolizāciju, ir dzīvot veselīgu dzīvesveidu - tāds pats dzīvesveids, kas arī samazina jūsu sirds un asinsvadu slimību un vēža risku.

Tas ir tāpēc, ka daudzi dzīvesveida faktori, piemēram, treniņš un smēķēšana, ir asins recekļu riska faktori .

Īpaši ņemot vērā asins recekļu profilaksi, ir svarīgi:

Īpašs vārds par smēķēšanu

Protams, smēķēšana ir briesmīga daudzos veidos. Ikviens zina, ka tas izraisa hroniskas plaušu slimības un vēzi. Bet smēķēšana arī izraisa akūtu un hronisku iekaisumu asinsvados, kas paātrina aterosklerozi (izraisot sirdslēkmes, insultu un perifēro artēriju slimību ) un veicina trombozi.

Smēķēšana īpaši palielina bīstamu asins recekļu rašanās risku sievietēm, kuras ir grūtnieces vai lietojušas kontracepcijas tabletes vai hormonu aizstājterapiju.

Papildu profilakses pasākumi

Dažiem cilvēkiem, ņemot vērā viņu veselības stāvokli vai viņu apstākļus, būtu jāveic īpaši pasākumi, lai samazinātu asins recekļu veidošanās risku.

Šie cilvēki ir cilvēki, kuri ilgstoši ceļo, ilgstoši imobilizēti, tie, kuriem ir hroniski paaugstināts DVT vai plaušu embolijas risks, un tiem, kuriem ir augsts akūta koronārā sindroma vai insulta risks.

Ilgstoša ceļošana

Ja ilgstošu braucienu veicat ar lidmašīnu vai automašīnu, ievērojami palielinās Jūsu tūlītējais dzemdes kakla vēža attīstības risks.

Lai mazinātu šo risku, jums ir jāpieliek visas pūles, lai piecelties un pārvietotos pa katru stundu. Ja tas izrādās neiespējams, jūs varat izmantot savu vietu: izstiepjiet kājas, izstiepiet kājas un pagrieziet pirkstu ik pēc 15 vai 20 minūtēm. Jums vajadzētu arī izvairīties no dehidratācijas un izvairīties no garām zeķēm.

Imobilizācija sakarā ar hospitalizāciju, traumu vai operāciju

Ja jūs uz laiku esat nomainījis traumas, operācijas vai hospitalizācijas dēļ, Jums būs paaugstināts DVT risks.

Tā kā Jums ir medicīniska aprūpe, ārsts ir jāuzsāk profilakses pasākumi un jākonsultējas par asins recekļa profilaksi. Šie pasākumi var ietvert gultas pēdu pacelšanu, veicot specifiskus vingrinājumus, lai saglabātu asins pieplūšanu caur vēnām, kā arī pietiekami daudz sāpju zāļu, lai pēc iespējas vairāk pārvietotos. Dažos gadījumos var noteikt antikoagulantu zāļu kursu.

Augsts DVT vai plaušu embulsu risks

Parasti pēc DVT vai plaušu embolijas epizodes cilvēki tiek ārstēti vairākus mēnešus - vai, iespējams, līdz pat gadam - ar antikoagulantu līdzekli. Tomēr tiek uzskatīts, ka dažiem cilvēkiem ir ievērojami paaugstināts hronisks atkārtotas trombozes risks un var būt nepieciešama pastāvīga antikoagulanta terapija.

Cilvēki šajā kategorijā ietver tos, kuriem ir:

Priekškambaru fibrilācija

Cilvēkiem ar hronisku vai recidivējošu priekškambaru mirdzēšanu ir augsts asins recekļu veidošanās risks sirds kreisajā priekškambī. Šie recekļi var pārtraukt un izraisīt insultu. Cilvēkiem ar priekškambaru mirdzēšanu, kas nav tikai pārejoša, jāārstē ar hronisku antikoagulācijas terapiju.

Augsts akūts koronāro sindroms vai insults

Cilvēkiem, kuriem ir augsts risks saslimt ar akūtu koronāro sindromu (stāvoklis, kas izraisa sirdslēkmes un nestabilu stenokardiju ), jāliek pret trombocītu zālēm (piemēram, aspirīnu vai Plavix), lai samazinātu trombu veidošanos, ja aterosklerotiskās plāksnes pārrāvums. Anti-trombocītu zāles tiek lietotas arī, lai novērstu trombozi pēc tam, kad stents tiek ievietots koronāro artērijā.

Anti-trombocītu zāles tiek arī bieži lietotas, lai mazinātu turpmāku insultu risku cilvēkiem ar trombotisku insultu.

> Avoti:

> Baglin T, Bauer K, Douketis J, un citi. Antikoagulantu terapijas ilgums pēc pirmās epizodes neiropekātai plaušu embolai vai dziļo vēnu tromboze: norādījumi no Isth. J Thromb Haemost 2012; 10: 698. DOI: 10.1111 / j.1538-7836.2012.04662.x

> Kearon C, Ageno W, Cannegieter SC, et al. Pacientu klasifikācija kā ierosinātas vai neizraisītas venozās trombembolijas: norādes no Isth. J Thromb Haemost 2016; 14: 1480. DOI: 10.1111 / j.1.13336

> Lansberg MG, O'Donnell Mj, Khatri P, et al. Antitrombotiska un trombolītiska terapija išēmiskā insulta gadījumā: antitrombotiskā terapija un trombozes profilakse, 9. t ed: Amerikas krūšu medicīnas koledžas klīniskās prakses vadlīnijas. 2012. gada krūtis; 141: E601S. DOI: 10.1378 / chest.11-2302

> Wright RS, Anderson Jl, Adams Cd, un citi 2011 ACCF / AHA mērķtiecīgi atjauninātas vadlīnijas par pacientu ar nestabilu stenokardiju / miokarda infarktu, kas nav pacienti, ārstēšanā (2007. gada pamatnostādņu atjaunināšana): Amerikas Kardioloģijas fonda koledžas un Amerikas Sirdsdarbības darba grupas ieteikumi par prakses vadlīnijām . Circulation 2011; 123: 2022. DOI: 10.1016 / j.jacc.2011.02.009