Rūpīga vēsture parasti var diagnosticēt miega grūtības
Nakts, šķiet, ilgst mūžīgi, kad jūs gulējat nomodā, skatoties minūtes, atzīmējiet modinātāju. Jūs nevarat aizmigt. Un retos gadījumos, kad jūs darāt, jūs drīz atkal pamostīsieties, nevarēsit turpināt gulēt. Jūs nevarat atcerēties pēdējo reizi, kad jums bija labs nakts miegs. Bezmiegs var sabojāt tavu dzīvi, bet kā jūs varat pārliecināties, ka tā ir problēma?
Kā tiek diagnosticēta bezmiegs? Vai ir nepieciešams veikt testus? Kādus jautājumus jūs varat sagaidīt, ka ārsts no jums jautā, novērtējot miega traucējumus?
Lai labāk izprastu, vai bezmiegs ir pareiza diagnoze un kāda informācija var būt jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs, apskatiet izvilkumu no UpToDate - uzticamas elektroniskās medicīniskās norādes, ko izmanto veselības aprūpes pakalpojumu sniedzēji un pacienti. Pēc tam lasiet, lai iegūtu papildinformāciju par to, ko tas viss nozīmē jums.
"Ja jūs meklējat palīdzību bezmiega ārstēšanai, jūsu ārsts vai medicīnas māsa sāksies, lūdzot atcerēties, cik stundas tu guļ un kādas problēmas bija ar miegu pār parasto 24 stundu periodu. Jūsu gultas partneris vai aprūpētājs var palīdzēt atbildēt uz šiem jautājumiem. jo jūs, iespējams, nezināt, kas notiek, kamēr jūs miegu."Jums var tikt lūgts saglabāt ikdienas miega žurnālu, kas ir ieraksts par miega laiku un problēmām vienas vai divu nedēļu laikā.
"Jūsu ārsts vai medmāsa var uzdot citus jautājumus, lai noteiktu jūsu bezmiega cēloni. Var veikt fizisku pārbaudi, lai noteiktu, vai ir kādi medicīniski vai neiroloģiski traucējumi, kas izraisa vai pasliktina miega traucējumus."
Bezmiegs tiek definēts kā grūtības, kas samazinās vai paliek miegā, kas nav atsvaidzinoša. Pirmais uzdevums, lai to novērtētu, ir noteikt, vai miega daudzums, ko jūs saņemat, ir atbilstošs. Ja jūs vienkārši neizmantojat pietiekami daudz laika gultā, bet jūs spējat mierīgi gulēt, kad esat tur, tas var būt miega traucējumu, nevis bezmiega problēma.
Lai labāk izprastu miega daudzumu, var būt noderīgi ierakstīt miega modeļus ar miega režīmu . Šī vienkāršā ikdienas dienasgrāmata izseko jūsu bedtime, modināšanas laikus un visus laikus, kad jūs esat nomodā naktī vai aizmigusi dienas laikā (piemēram, nakti). Jūs varat ierakstīt laiku, cik ilgi tu guļi. Var būt lietderīgi arī ierakstīt citas atbilstošas ziņas. Piemēram, jūs varētu atzīmēt, ka jums bija īpaši stresa diena pirms īpaši traucētas miega nakts. Var būt dokumentēta tādu stimulantu izmantošana kā kofeīns vai nikotīns, kā arī depresanti, piemēram, alkohols.
Miega žurnāla priekšrocība ir tā, ka tas ir vienkāršs un lēts veids, kā dokumentēt miega modeli vairāku nedēļu laikā. Iespējams, ka ir iespējams sākt atpazīt miega modeļus. Piemēram, ja jums vienmēr ir grūtības aizmigt, bet jūs varat viegli gulēt no rīta, tas var liecināt par diennakts ritma miega traucējumiem, ko sauc par aizkavētu miega fāzes sindromu. Rūpīga analīze varētu arī atklāt izraisītājus, kas iznīcina jūsu miegu. Varbūt tas ir vēlu nakts tasi tējas, kas izraisa jūsu nepatikšanām.
Rūpīga medicīniskā vēsture noteiks citus bezmiega cēloņus.
Daudzi traucējumi, kas izraisa sāpes, var traucēt miegu. Neiroloģiskas problēmas, piemēram, Parkinsona slimība, traucē miegu. Ir svarīgi izslēgt citus miega traucējumus, kas pārtrauc miegu, piemēram, nemierīgo kāju sindroms un miega apnoja . Problēmas ar depresiju, trauksmi vai pēctraumatiskā stresa traucējumiem (PTSS) arī var traucēt miegu. Atsevišķi medikamenti var mainīt miegu, un to pārskatīšana var arī būt informatīva. Jūsu veselības aprūpes pakalpojumu sniedzējs var arī pārbaudīt jūs, lai identificētu citus apstākļus, kas varētu palīdzēt miega traucējumiem.
Ja rodas jautājums par diagnozi, var norādīt turpmāku nemiers testēšanu.
Miega pētījumus, piemēram, polisomnogrāfiju vai aktigrāfiju, var ieteikt, lai vēl vairāk noskaidrotu, kas izraisa grūtu miegu.
Pirmais solis, lai noteiktu pareizu miega problēmu, ir pareizas diagnozes noteikšana.
Vēlaties uzzināt vairāk? Papildinformāciju par padziļinātu medicīnisko informāciju skatiet sadaļā UpToDate tēma "Bezmiegs".
Avots:
Bonnet, Michael un citi "Bezmiegs." UpToDate