Augsta asins cukura ietekme uz HOPS
Pētījumi liecina, ka apmēram 15 procentiem pacientu ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību vai HOPS, kas tiek uzņemti slimnīcā, arī ir diabēts , bet vai tas nozīmē, ka ar HOPS Jums ir lielāks cukura diabēta risks? Vai šo nosacījumu līdzāspastāvēšana ir saistīta ar kopīgu riska faktoru, piemēram, smēķēšanu un iekaisumu?
Kā šie apstākļi ietekmē otra stāvokļa gaitu un kas jums jāzina, ja Jums ir gan HOPS, gan diabēts?
Iekaisums, HOPS un diabēts
Ir divu veidu akūts un hronisks iekaisums. Akūts iekaisums ir īslaicīga imūna reakcija uz pēkšņu traumu. Ja jūs, piemēram, sagriežat pirkstu, nākamajā dienā, visticamāk, būs sarkana un pietūkušies. Tā ir laba ziņa, jo tas nozīmē, ka iekaisuma reakcija ir uzsākta, atbrīvojot daudzas pretiekaisuma ķimikālijas, lai cīnītos pret ārzemju iebrucējiem, kas, iespējams, tiek ievadīti jūsu ķermenī, sagriežot pirkstu. Aizdegšanās reakcija notiek daudzos dažādos posmos, gala rezultāts ir dzīšana (citā veselīgā cilvēkā.)
No otras puses, hronisks iekaisums rodas, kad iekaisuma reakcija neizslēdzas, un imūnsistēma turpina izsūknēt iekaisuma ķimikālijas. Parasti tas ir dažu dzīvesveida faktoru rezultāts - stresa, treniņa trūkums un slikta uztura dēļ, kas laika gaitā izraisa iekaisumu pat tad, ja tas nav nepieciešams un var būt kaitīgs.
Arvien vairāk kļūst skaidrs, ka hronisks iekaisums ir daudzu hronisku slimību, tostarp HOPS un diabēta, pamatā.
Ko Pētījums saka par HOPS un diabētu
Lai gan jums var būt lielāka iespēja iegūt diabētu, ja Jums ir HOPS, nav iespējamu datu, kas parāda, ka cilvēkiem ar HOPS ir lielāks cukura diabēta risks .
Faktiski žurnālā Thorax publicētais raksts norāda, ka gados vecākiem pacientiem, kuriem ir HOPS, tiek samazināts cukura diabēts. Ja diabēts ir saistīts ar HOPS, vislielākais efekts ir novērojams jaunākajā no HOPS slimniekiem, kas smēķē, un tiem, kuri vecumā no 45 līdz 55 gadiem, kuri nekad nav smēķējuši.
Diabēts, šķiet, pasliktina gan progresēšanu, gan progresēšanu HOPS. Tas var būt tādēļ, ka diabēts palielina uzņēmību pret infekcijām, piemēram, tādas, kas saistītas ar HOPS paasinājumiem.
Augsta asins cukura ietekme uz HOPS
Pētījumi rāda, ka hiperglikēmija (augsts cukura līmenis asinīs) ir saistīta ar plaušu funkcijas traucējumiem. Viens pētījums parādīja, ka diabēts tika saistīts ar zemāku FEV1 un FVC, asociāciju, kas tika pasliktinājies, smēķējot. Tajā pašā pētījumā tika konstatēts, ka cukura līmeņa paaugstināšanās tukšā dūšā palielināšanās bija saistīta ar zemāku atlikušo FEV1.
Kāpēc diabēts un vēlāk paaugstināts cukura līmenis asinīs ietekmē plaušas? Iespējamās saites ir:
- Ķermeņa masas indeksa (ĶMI) palielinājums
- Elpošanas ceļu zaudēšana (plaušu spēja izstiepties) saistīta ar diabētu
- Nervu sistēmas bojājumi ( diabētiskās neiropātijas )
- Vājinātie elpošanas muskuļi
Augsts cukura līmenis asinīs ir saistīts arī ar sliktiem rezultātiem hospitalizācijās HOPS paasināšanās dēļ , izraisot ilgāku slimnīcu uzturēšanos un priekšlaicīgu nāvi.
Vai smēķēšana pasliktina cukura diabēta ietekmi uz plaušām?
Cilvēkiem, kuri smēķē, diabēta negatīvās sekas plaušu funkcijai ir vēl lielākas. Diabēta slimnieki, kas smēķē, var mazināt ar smēķēšanu saistītās sekas, saglabājot pietiekamu cukura līmeni asinīs un samazinot riska faktorus, kas tiem iedvesmo vēl vienu plaušu funkcijas samazināšanos, piemēram, smēķēšanu vai pakļaušanu pakļautai dūmu iedarbībai.
Kas uzlabos Jūsu cukura līmeni asinīs un HOPS?
Ko vēl jūs varat darīt, lai pārvaldītu gan diabētu, gan HOPS? Apskatīsim:
- Pirmkārt un galvenokārt, atmest smēķēšanu , izmantojot dažādus smēķēšanas atmešanas produktus un resursus.
- Sāciet plaušu rehabilitācijas programmu vai citu vingrojumu grupu, kas ne tikai palīdzēs kontrolēt cukura līmeni asinīs, bet uzlabos arī HOPS simptomus . Nevar pārspīlēt pat vieglu vai mērenu vingrinājumu skaitu abos šajos apstākļos. Pat dažu nedēļu dārzkopība var uzlabot abus nosacījumus. Tas nozīmē, ka ikdienas uzdevums tiek ieteikts vislielāka labuma gūšanai.
- Ievērojiet savu ārsta noteikto zāļu režīmu, vai Jums ir diabēts, HOPS vai abi. Pētījumi liecina, ka medikamentu izlaišana (vai papildu apmeklējumi) var izraisīt nabadzīgāku kontroli abos šajos apstākļos. Atrodiet veidus, kā pārliecināties, vai neesat garām savu medikamentu, vai tas nozīmē, ka lietojat kalendāru vai tableti. Turklāt, ja izmaksas ir problēmas, pārbaudiet daudzas recepšu ieguvumu programmas, kas piedāvā zāles par samazinātu cenu.
Kad Jums jāsazinās ar ārstu par diabētu?
Ja Jums ir cukura diabēts, pārliecinieties, ka Jums ir zināmi gan hipoglikēmijas (zems cukura līmenis asinīs), gan hiperglikēmijas pazīmes un simptomi. Ja Jums rodas kāda no šīm pazīmēm vai simptomiem, cik ātri vien iespējams, sazinieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju.
HOPS, diabēts un plaušu vēzis
Ir labi zināms, ka HOPS ir neatkarīgs plaušu vēža riska faktors . Tomēr nenoteiktu iemeslu dēļ domājams, ka cilvēkiem ar HOPS II tipa diabēts var būt aizsargājošs pret plaušu vēža attīstību, mazāk cilvēku ar vienlaikus esošu HOPS un plaušu vēža attīstību izraisošu cukura diabētu, nekā tiem, kuriem ir tikai HOPS. Tas noteikti nenozīmē, ka ir ieteicams attīstīt diabētu, ja Jums ir HOPS, bet tas var piedāvāt komfortu tiem, kam ir šāda nosacījumu kombinācija.
Bottom line par HOPS un diabētu
Pašreizējā laikā mēs nezinām, kā tieši HOPS un diabēts mijiedarbojas vai kā tie ietekmē viens otru, lai arī šķiet, ka iekaisums ir pamatā esošais faktors abos apstākļos. Par laimi, jūsu HOPS uzlabošanas pasākumi var palīdzēt novērst diabētu un otrādi. Iespējams, ka šie veselības aizsardzības pasākumi arī uzlabos citus ar uzliesmojumu saistītus nosacījumus, sākot no sirds slimībām līdz vēzim.
> Avoti:
> Glaser, S., Kruger, S., Merkel, M., Bramlage, P., un F. Herth. Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības un cukura diabēts: sistemātiska literatūras apskats. Elpošana 2015. 89 (3): 253-64.
> Herts, F., Bramlage, P. un D Muller-Wieland. Pašreizējās perspektīvas par inhalējamu kortikosteroīdu devu, kas pastiprina risku saslimt ar diabētu un progresēšanu pacientiem ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību. Elpošana 2015. 89 (1): 66-75.
> Shen, T., Chung, W., Lin, C. et al. Vai hroniskas obstruktīvas plaušu slimības ar vai bez 2. tipa cukura diabēta ietekmē plaušu vēža risku? Iedzīvotāju grupas kohorta pētījuma rezultāts. PLoS Viens . 2014. 9 (5): e98290.