Urīnceļu infekcijas (UTI) bieži vien ir vieglas, un dažkārt tās dažreiz var atrisināt tikai ar lielu daudzumu šķidrumu un varbūt vieglas bezrecepšu sāpes. Tomēr, ja ilgst vairāk nekā divas dienas, jūs varat gūt labumu no īsa antibiotiku kursa. Tas ir īpaši svarīgi, ja infekcija ir pārgājusi no urīnpūsšļa uz nierēm.
Šādos gadījumos mājas aizsardzības līdzekļi un pretsāpju līdzekļi, visticamāk, nesniedz atvieglojumus un var palielināt komplikāciju risku.
Mājas aizsardzības līdzekļi
Kamēr antibiotikas parasti tiek izrakstītas, lai ārstētu urīnceļu infekciju , pēdējo gadu laikā attieksme ir mainījusies, jo pieaug antibiotiku rezistento E. coli un citu baktēriju skaits. Šodien dažiem ārstiem ir jāuztraucas par novērošanas un novērošanas metodi, ja UTI ir nekomplicēta un tai ir nelieli simptomi.
Piemēram, Eiropā, piemēram, ārsts bieži nodrošinās 48 stundu ilgu aizkavētu recepti, kas jāizmanto pēc pacienta ieskatiem. Daži ārsti Amerikas Savienotajās Valstīs pieņem līdzīgas prakses. Tomēr daži pētījumi liecina, ka antibiotiku izslēgšana var radīt lielāku UTI komplikāciju risku, un lielākā daļa ekspertu šīs prakses nav pieņēmušas.
Lai mazinātu nepieciešamību pēc antibiotikām, strādājot ar nelielu UTI, ir vairāki izmēģināti un patiesi līdzekļi, lai vērstos pie:
- Dzert daudz ūdens. Vienīgi, saglabājot urīnceļu, jūs spējat iztīrīt vairāk cirkulējošo baktēriju urīnpūslī vai nierēs. Mērķis dzert ne mazāk kā astoņas glāzes ūdens dienā (vai apmēram puse galonu). Aktīvās infekcijas laikā, iespējams, vēlēsieties to palielināt līdz pat 16, ja nepieciešams. Mērķis ir bieži urinēt un urinēt, nekad to neuztraucot un nenokļūt tik bieži, cik nepieciešams.
- Dzērieni dzērveņu sula. Ilgi pateicās par spēju ārstēt UTI, dzērveņu sula satur savienojumus, kas domāti, lai novērstu baktēriju uzlīmēšanu uz urīnceļu sieniņām. Kaut arī daži zinātnieki ir publiski apšaubījuši šos apgalvojumus, pētījumi no Bostonas Universitātes Medicīnas skolas secināja, ka ikdienas astoņu unciņu glāze dzērveņu sulas, kas tika pārņemta 24 nedēļas, samazināja UTI recidiju par gandrīz 45 procentiem.
- Palieliniet savu C vitamīna devu. C vitamīns var palīdzēt ārstēt vieglu urīnceļu infekciju, palielinot urīna skābumu un padarot to mazāk piemērotu baktērijām. Vajadzības gadījumā jūs varat pastiprināt savu uzņemšanu ar pārtiku ar ikdienas piedevu.
Turpretim jums vajadzētu izvairīties no ēdienreizēm vai dzērieniem, kas var kairināt urīnceļu un / vai uzliesmot simptomus. Tas ietver asus pārtikas produktus, alkoholu, kofeīnu un citrusaugļus.
Sildīšanas spilventiņu, karstā ūdens pudeles vai siltas saspiešanas uz vēdera vai aizmugures aplikšana var palīdzēt mazināt urīnpūšļa infekcijas diskomfortu.
Pārmērīgas ārstēšanas terapijas
Bezrecepšu zāles galvenokārt tiek izmantotas, lai mazinātu UTI diskomfortu un sāpes. Galvenais no tiem ir nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL), piemēram, Advil (ibuprofēns) vai pretsāpju pretsāpju līdzekļi, piemēram, Tylenol (acetaminofēns ).
Vēl viena zāles, kas pazīstama kā fenazopiridīns , ir īpaši paredzētas urīnceļu sāpju ārstēšanai. Tas ir pieejams zemās devās bez receptes un tiek pārdots ar tādiem zīmoliem kā Azo vai Uristat.
Augstākas stiprības formulas ir pieejamas pēc receptes un tās parasti tiek lietotas, lai samazinātu sāpes līdz brīdim, kad antibiotikas spēj kontrolēt infekciju. Lietojot fenazopiridīnu, jums vajadzētu izvairīties no alkohola, jo tas var izraisīt aknu toksicitāti. Biežas blakusparādības ir miegainība, paaugstināta slāpes, sāpes vēderā, nogurums, nelabums un vemšana.
Priekšraksti
Kaut arī daži no viņiem var būt ieinteresēti saņemt antibiotikas, lai novērstu viņu simptomus, šīs zāles drīkst ordinēt tikai ārstiem (ja nepieciešams, un pēc iespējas īsākā laikā), un tos pareizi izmanto, lai samazinātu zāļu rezistences risku.
Tas nozīmē, ka lielāko daļu UTI izraisa baktērijas un tādēļ tās ārstē ar antibiotikām. Zāles izvēle lielā mērā ir atkarīga no tā, vai infekcija ir urīnpūslis (cistīts) vai nieres (pielonefrīts).
Cistīts ārstēšana
Pirmās līnijas antibiotisks līdzeklis, ko lieto nekomplicēta cistīta ārstēšanai, ir:
- Trimetoprimsulfametoksazols (TMP-SMX)
- Nitrofurantoīna monohidrāts
- Fosfomicīns
Cistīta simptomi parasti izzūd sešu dienu laikā pēc ārstēšanas sākšanas. Ārstēšana var ilgt ilgāk, ja Jums ir atkārtotas UTI vai Jums ir smagi urīna trakta simptomi. Biežas blakusparādības ir galvassāpes, reibonis, gremošanas traucējumi, nogurums, slikta dūša, vemšana, nieze un izsitumi.
Jāizvairās no nitrofurantoīna un fosfomicīna lietošanas, ja ir kādas nieru infekcijas pazīmes, tostarp sāpes sānā, drudzis, slikta dūša, vemšana un drebuļi.
Pielonefrīta ārstēšana
Aptuveni 90 procenti akūtu nieru infekciju var ārstēt ar perorālām antibiotikām. Visbiežāk tie ir:
- Fluorhinoloni (piemēram, ciprofloksacīns un levofloksacīns)
- Cefalosporīni (piemēram, ceftriaksons)
- Penicilīns
- Amoksicilīns
- Augmentin (amoksicilīna klavulanāta kālijs)
Cilvēkiem ar maigām infekcijām ārstēšanai var būt nepieciešama tikai piecas līdz septiņas dienas. Savukārt grūtniecēm var būt nepieciešams septiņpadsmit dienu ilgs kurss, savukārt ar imunitāti apdraudētiem cilvēkiem var būt nepieciešama līdz pat 21 ārstēšanas dienai. Smagos gadījumos var būt nepieciešama intravenozo (IV) un perorālo antibiotiku kombinācija.
Fluorhinoloni ir grūtniecības C kategorijas medikamenti (tas nozīmē, ka tie ir izraisījuši dzīvnieku attīstības traucējumus), un tos nedrīkst lietot grūtniecības laikā.
Ieteicamo antibiotiku blakusparādības ir tādas pašas kā tām, kas tiek lietotas cistitam. Tomēr dažas zāles (piemēram, penicilīns) var izraisīt potenciāli dzīvībai bīstamu, veselas ķermeņa alerģiju, ko sauc par anafilaksi . Ja to neārstē, anafilakse var izraisīt šoku, komu, sirds vai elpošanas mazspēju un nāvi.
Papildu medicīna (CAM)
Kaut arī ir ierosinātas vairākas alternatīvas pieejas, lai ārstētu vai novērstu urīnceļu infekciju, līdz šim trūka pierādījumu par tām.
Daži, piemēram, probiotiķi , nav pierādījuši tādus pašus ieguvumus urīnceļam, jo tiem ir citas orgānu sistēmas. Citi, piemēram, cinka papildinājumi, ko izmanto UTI terapijas atbalstam, ir pierādījuši, ka palielina urīnceļu komplikāciju risku.
Citas tautas aizsardzības līdzekļi, piemēram, ķiploki, mārrutki, nasturcija un Salvia plebeia, ko lieto tradicionālajā ķīniešu medicīnā (TCM), nedaudz uzlaboja UTI ārstēšanu vai profilaksi dažos pieejamos pētījumos, pētot to lietošanu.
Kā minēts iepriekš, dzērveņu sula ir izvēle, kuru jūs varētu apsvērt. Ir pieejami arī dzērveņu piedevas , kas parasti pieejamas ķēdes preparātos.
D-Mannose
Viens uztura bagātinātājs, kas pēdējos gados ir piesaistījis uzmanību, ir vienkāršs cukurs, kas iegūts no dzērvenēm un citiem augiem, kas pazīstami kā D-mannoze . Atšķirībā no vairuma cukuru, D-mannoze neietilpst asinis un ātri izdalās no organisma, nemainoties, 30 līdz 60 minūtes.
Tā kā D-mannose nemetabolizē, tas nesamazina glikozes līmeni asinīs tāpat kā citus cukurus. Tā vietā tas saistās ar zarnu trakta oderi un neļauj baktērijām piesaistīt un inficēt epitēlijas šūnas.
Lai gan nav pierādījumu, ka D-mannoze varētu ārstēt urīnceļu infekciju, Pasaules žurnālā "Uroloģija" publicētajā 2014. gada pētījumā tika konstatēts, ka sievietēm, kuras katru dienu lietoja D-mannozes pulveri, bija zemāks UTI recidīvs nekā tiem, kas lietoja placebo. Turklāt D-mannozes ikdienas lietošana bija tikpat efektīva, kā novērst UTI recidīvu kā antibiotiku zāļu nitrofurantoīna ikdienas lietošanu.
Ar to teikts, ka D-mannozes piedevas var izraisīt vēdera uzpūšanos, vaļīgu izkārnījumu un caureju. Lietojot pārmērīgas devās, pastāv arī bažas, ka D-mannozes var izraisīt nieru bojājumus. Tādēļ, pirms lietojat šo vai jebkuru citu ārpusbilances līdzekli, papildinājumu vai augu izcelsmes medikamentu, jūs runājiet ar savu ārstu.
> Avoti:
> Flores-Mirele, A .; Walker, J .; un Caparon, M. Urīnceļu infekcijas: epidemioloģija, infekcijas mehānismi un ārstēšanas iespējas. Nat Rev Microbiol. 2015; 13 (5): 269-84. DOI: 10.1038 / nrmicro3432.
> Foxman, B. un Buxton, M. Alternatīvas pieejas akūtās nekomplicētas urīnceļu infekcijas tradicionālajai ārstēšanai sievietēm. Curr Infect Dis Rep 2013; 15 (2): 124-29. DOI: 10.1007 / s11908-013-0317-5.
> Jepsons, G .; Williams, G .; un Craigs J., dzērvenes, lai novērstu urīnceļu infekcijas. Cochrane Database Syst Rev. 2012; 10: CD001321. DOI: 10.1002 / 14651858.CD001321.pub5.
> Kranjčec, B .; Papešs, D .; un Altarac, S. D-mannozes pulveris recidivējošu urīnceļu infekciju profilaksei sievietēm: randomizēts klīniskais pētījums. Pasaules J Urol. 2014; 32 (1): 79-84. DOI: 10.1007 / s00345-013-1091-6.
> Maki, K .; Kaspars, K .; Khoo, C. et al. Dzērveņu sulas dzēriena patēriņš samazināja klīnisko urīnceļu infekcijas epizožu skaitu sievietēm ar neseno urīnceļu infekcijas slimību. Am J Clin Nutr. 2016; 103 (6): 1434-42. DOI: 10.3945 / ajcn.116.130542.