Kaut arī ne vienmēr ir iespējams novērst aknu vēzi, jūs varat samazināt savu risku, vakcinējot pret B hepatītu, testējot hepatītu C, izmantojot drošu seksu un ierobežojot alkohola patēriņu. Citi pasākumi var vēl vairāk samazināt jūsu risku. Kopā B hepatīta un C hepatīta infekcijas ir saistītas ar 85 līdz 90 procentiem aknu vēža, tādēļ, veicot pasākumus, lai novērstu šīs infekcijas, un meklē ārstēšanu tiem, ja tādi ir, tas ir lielisks veids, kā ne tikai samazināt aknu vēža risku, bet arī citas saistītas slimības.
Vakcinācija
Diemžēl nav pieejama C hepatīta vakcīna . Tomēr B hepatīta vakcīna ir ieteicama visiem bērniem Amerikas Savienotajās Valstīs, un skolas to pieprasa skolas.
Ja esat jaunietis, pārskatiet savus medicīniskos datus, lai pārliecinātos, vai bērns ir pienācīgi imunizēts. Ja jums nav šo datu, sazinieties ar savu ārstu, vai B hepatīta vakcinācija ir piemērota tieši Jums. Citi pieaugušie, kuri nav vakcinēti, var arī vēlēties apsvērt vakcinēšanu, jo īpaši, ja viņiem ir kādi riska faktori, lai iegūtu slimību.
Patlaban ieteicams, lai visi veselības aprūpes speciālisti saņemtu vakcīnu, kā arī jebkuru citu personu, kam varētu būt saskare ar asinīm.
B hepatīta riska faktori ietver vairāku seksuālo partneru lietošanu, injicējamo (nelikumīgo) zāļu lietošanu, ar seksuāli transmisīvām slimībām (ieskaitot HIV), ar hronisku aknu slimību un diabētu, kas jaunāki par 60 gadiem. Ņemot vērā B hepatīta rādītājus ārpus Amerikas Savienotajās Valstīs pieaugušajiem, kas dzimuši ārzemēs, ir arī risks, ka vīruss var tikt pārvietots no mātes uz bērnu, dzemdību laikā vai barojot bērnu ar krūti, bieži vien rodas hroniska infekcija.
Daudzi cilvēki neapzinās, ka ir salīdzinoši viegli noslēgt B hepatīta vīrusu , atšķirībā no vīrusiem, piemēram, HIV. Tikai dalot zobu suku vai mazu griezumu uz rokām un pieskaroties durvju rokturim ar nelielu asiņu daudzumu no cilvēka ar hepatītu B, ir pietiekami, lai apturētu infekciju.
Aptuveni 95 procenti cilvēku, kuri inficējas ar B hepatītu, iznīcina vīrusu, lai gan tie var kļūt ļoti slimi. Pārējie 5 procenti kļūst par hroniskiem slimības nesējiem. Viņi bieži vien nav saslimuši, kad to ieguvuši, un citādi var nezināt par šo inficēšanos, līdz tā rada ievērojamus zaudējumus (ieskaitot to, kas izraisa aknu vēzi).
Testēšana
Tādu slimību testēšana, kas var izraisīt aknu vēzi, var jau sen panākt šo riska faktoru uzkrāšanos, mēģinot novērst to progresēšanu šādā veidā.
B un C hepatīta testēšana
Ja esat dzimis 1945.-1965. Gadā, pārbaudiet, vai jūsu asinis nav pārbaudīts hepatīts C. Jāpārbauda arī citi cilvēki, kam ir riska faktori, piemēram, tie, kas tika apspriesti par B hepatītu.
C hepatīts ir galvenais aknu vēža iemesls Amerikas Savienotajās Valstīs, Eiropā un Japānā. Tas tiek noslēgts tādā pašā veidā kā B hepatīts, bet 40 procentiem cilvēku, kuriem ir vīruss, nav slimības riska faktoru.
Cilvēki, kas ir inficēti ar C hepatītu, daudz biežāk kļūst par pārvadātājiem nekā tie, kas inficēti ar B hepatītu, un 10 līdz 30 procenti cilvēku, kas inficē līgumu, turpinās attīstīties cirozi.
C hepatīta vīruss tika atklāts tikai 1989. gadā, un asins pārliešanai izmantoto asiņu pārbaude hepatīta C gadījumā tika veikts tikai kopš 90. gadiem. Tas nozīmē, ka ikvienam, kam pirms šī laika bija asins pārliešana, varētu būt apdraudēta, tātad testēšanas ieteikumi.
Ja tiek noteikts, ka personai ir C hepatīts, ir pieejamas zāles, kas vīrusu var notīrīt līdz pat 99 procentiem cilvēku. Tas nozīmē, ka pat tad, ja esat pozitīvs, varēsit novērst cirozi un samazināt aknu vēža risku.
Ja tiek noteikts, ka kāds ir B hepatīta nesējs, ir arī zāles, kas var mazināt cirozes (un, iespējams, arī aknu vēža) attīstības risku.
Bet, lai to ārstētu, jums jāzina, ka esat vīruss.
Hemohromatozes pārbaude
Ja jums ir kāds ģimenes loceklis, kuram ir vai ir bijis aknu vēzis, tas palielina jūsu risku, taču tam ir arī dažādas ģenētiskas slimības, dažas no kurām jūs, iespējams, nezināt, ka esat nēsājis. Hemohromatozes - pārmērīga dzelzs absorbcija un uzglabāšana, kas izraisa cirozi, un laikā, aknu vēzis, ir viena no tām.
Ja jums ir ģimenes anamnēze cilvēkiem ar aknu slimībām (ne tikai aknu vēzis), bet kuri nav bijuši lieli alkohola dzērāji, konsultējieties ar savu ārstu, ka esat pārbaudījis šo slimību. Citas ģimenes locekļi var arī pateikties jums, jo stāvoklis šobrīd ir ļoti nedaudz diagnosticēts.
Ir arī citas ģenētiskās slimības, lai arī daudz retākas, kas palielina aknu vēža risku. Ir svarīgi zināt jūsu ģenētisko plānu, lai ārsts varētu pienācīgi testēt jūs citiem, kas var būt saistīts ar aknu vēzi vai citiem veselības stāvokļiem.
Droša seja
Gan B hepatītu, gan C hepatītu var izturēt seksuāli. Konsekventu prezervatīvu lietošana var ievērojami samazināt risku, ka var tikt pakļauti ne tikai hepatīts, bet arī citas seksuāli transmisīvās infekcijas, tostarp HIV.
Ja jums ir B hepatīts, konsultējieties ar savu partneri, lai viņš vai viņa varētu saņemt vakcināciju. Pat pēc vakcinācijas joprojām vajadzētu izmantot prezervatīvus. Jūsu partneri var izmēģināt, lai noskaidrotu, vai viņš vai viņa ir imūna sešus mēnešus pēc galīgās devas.
Ja jums nav hepatīta B, varat vēl vairāk samazināt risku, samazinot seksuālo partneru skaitu.
Ja Jums ir C hepatīts, Jums jālieto prezervatīvi. Ja jūs ārstēties un pēc tam iztīra vīrusu, jūs varat pārtraukt (lai gan tas ir ieteicams tikai tad, ja jums ir monogamiskas attiecības). C hepatīts, visticamāk, ir seksuāli transmisīvs nekā B hepatīts, tomēr tas joprojām ir iespējams.
Samazināts alkohola patēriņš
Pārmērīga alkohola daudzuma uzņemšana var izraisīt aknu audu progresējošu rētu - stāvokli, ko sauc par cirozi. Ja dzeršana turpinās, stāvoklis var attīstīties no kompensētas cirozes (tas nozīmē, ka aknas joprojām var funkcionēt zināmā mērā), lai dekompensētu cirozi (kur aknas vairs nedarbojas).
Apakšējā līnija ir šāda: ciroze ievērojami palielina jūsu aknu mazspējas risku, un ilgstoša smaga alkohola lietošana (vairāk nekā trīs dzērieni dienā) var paaugstināt arī aknu vēža risku. Ja jūs nevarat apstāties, runājiet ar savu veselības aprūpes sniedzēju par ārstēšanas iespējām vai novirzēm, lai atbalstītu grupas, piemēram, Anonīmie alkoholiskie dzērieni.
Smēķēšanas atmešana
Ja esat smēķētājs, tagad ir laiks atmest smēķēšanu. Papildus tam, ka palielinās sirds slimību, insultu un citu vēža risks, smēķēšana var palielināt jūsu aknu vēža risku.
2018. gada pētījumā tika konstatēts, ka smēķēšanas laikā aknu vēža risks palielinājās par aptuveni 25 procentiem, smēķēšanas kombinācija, kas bija B hepatīta vīrusa pārnēsātājs, bija daudz vairāk nekā papildinājums riska palielināšanās ziņā. Tie, kuri bija B hepatīta nesēji, taču nekad netika smēķējuši, bija 7,6 reizes biežāk attīstījušies aknu vēzis, savukārt tiem, kuriem bija B hepatīts un kuri jebkad kūpināja, risks bija vidēji 15,68 reizes lielāks.
Ja esat apdrošināts, jūsu veselības aizsardzības politika visticamāk sedz izmaksas vismaz par vienu smēķēšanas atmešanas mēģinājumu gadā. Jūsu vietējais veselības departaments var piedāvāt arī bezmaksas smēķēšanas atmešanas palīglīdzekļus.
Uzmanīga adatas lietošana
Lielu skaitu C hepatīta infekciju (kā arī daudzas B hepatīta infekcijas) izraisa injicējamo narkotiku lietošana (IDU). Ja nav vakcīnas, lai aizsargātu pret hepatītu C (vai HIV), vienīgais drošais veids, kā izvairīties no IDU infekcijas, ir vai nu neinjicēt narkotikas, vai izvairīties no adatu un šļirču apmaiņas. Tas ietver narkotiku piederumu, piemēram, kokvilnas, karotes un citu gatavošanas instrumentu, kopīgu lietošanu.
Ja izvēlēsities turpināt injicēt narkotikas, jums vajadzētu piekļūt bezmaksas adatu apmaiņas programmām, ko piedāvā daudzas valsts un pašvaldību sabiedrības veselības iestādes. Tomēr jāapsver, ka injekciju narkotiku lietošana ne tikai palielina jūsu hepatīta risku, bet var paātrināt aknu slimības progresēšanu, tas nozīmē, ka jūsu aknu cirozes un vēža risks ir vēl dziļāks.
Ar IDU saistītā aknu vēža problēma nenovērsīsies. Vēl viens 2018. gada pētījums atklāja, ka laika posmā no 1990. gada līdz 2016. gadam aknu vēža kopējais skaits, kas saistīts ar injekciju narkotiku lietošanu, pieauga vairāk nekā trīs reizes.
Kopīgas tetovēšanas adatas ir arī potenciāls infekcijas avots (gan ar hepatīta vīrusiem, gan pret HIV). Ja jums ir tetovējums, pārliecinieties, vai tetovējums mākslinieks izmanto jaunas adatas. Kaut arī Amerikas Savienotajās Valstīs ir likums par to, ka jāizmanto jaunas adatas, ir prātīgi pārbaudīt katru gadījumu.
Ūdens pārbaudes
Labi ūdens var būt arsēna avots, kas var izraisīt aknu vēzi. Arsēns var arī izraisīt nieru bojājumus, sirds slimības un problēmas ar smadzeņu attīstību bērniem. Tas var iekļūt gruntsūdeņos, izmantojot dabas procesus vidē, bet arī kā pesticīdu un rūpniecisko atkritumu piesārņotājs.
Arsēns neapstrādāto akmeņogļu ūdenī ir atrasts visos Amerikas Savienoto Valstu reģionos.
Protams, arsēna daudzums aknās ir mazs iespējamo aknu vēža cēloņu sarakstā, bet papildus citiem arsēna radītajiem problēmām ir arī citi iemesli, kāpēc vajadzētu pārbaudīt labu ūdeni. Papildu piesārņotāji var ietvert citus smagos metālus, organiskās ķīmiskās vielas, nitrātus un nitrītus, kā arī mikroorganismus, kas var veicināt citas veselības problēmas.
Darba drošības drošība
Daži indivīdi ir pakļauti lielākam riskam tikt pakļautam ķīmiskajām vielām, kas saistītas ar aknu vēzi, ņemot vērā viņu darba vai darba vietas raksturu.
Aktīvās vielas, kas saistītas ar aknu vēzi, ir:
- Perfluoroktānskābe (PFOA)
- Perfluorētas ķīmiskās vielas (PFC)
- Polihlorētie bifenili (PCB)
- Benzo (a) pirēna (BaP)
- Akrilamīds
- Vinilhlorīds (izraisa aknu angiosarkomu)
- Trihloretilēns
Dažas no profesijām, kas var ietvert šādus riska darījumus, ir ķīmiskā tīrītava, mehānisko transportlīdzekļu remontētājs, PVC ražotnes darbinieks un jebkurš darbs, kas saistīts ar darbu pie asfalta vai metināšanas dūmiem.
Darba devējiem ir pienākums sniegt materiālu drošības datu lapas (MSDS) par visām ķīmiskajām vielām, kuras var tikt pakļautas darba vietā. Ir svarīgi izlasīt un ievērot visus piesardzības pasākumus, piemēram, cimdus, respiratoru un citus līdzekļus. Nacionālajam darba drošības un veselības institūtam ir ļoti ērts kabatas ceļvedis ķīmiskiem apdraudējumiem, kas var sniegt vairāk informācijas.
Ja jums ir bažas par savu darba vietu, varat sazināties ar Nacionālo Darba drošības un veselības institūtu (OSHA).
Svara samazināšana
Aptaukošanās (vai arī liekais svars) nav tieši saistīta ar aknu vēzi, bet tas ir riska faktors dažiem apstākļiem, kas savukārt ir pašu aknu vēža riska faktori.
Bezalkoholiska tauku aknu slimība ir stāvoklis, kas bieži saistīts ar aptaukošanos. Šis stāvoklis ir saistīts ar četrkārtīgu paaugstinātu aknu vēža risku.
2. tipa diabēts ir arī aknu vēža riska faktors. Cilvēkiem, kuriem ir 2. tipa cukura diabēts, ir trīs reizes lielāka iespēja, ka attīstīsies aknu vēzis. Tā kā 2. tipa diabēts ir cieši saistīts ar lieko svaru, tas ir vēl viens iemesls, kāpēc vērot jūsu svaru.
Ja zaudēt svaru izklausās biedējoša, paturiet prātā, ka zaudēt pat piecas līdz 10 mārciņas ir konstatēts, ka mainīt, ja runa ir par daudziem veselības nosacījumiem. Zaudējot 7% ķermeņa svara, tiek uzlabots jūsu ķermeņa izmantojums insulīnā un samazina insulīna rezistenci.
Tā vietā, lai tikai samazinātu ēdiena daudzumu, ko jūs ēdat (lai gan tas ir svarīgi), veltiet laiku, lai uzzinātu, kas nepieciešams, lai zaudētu svaru un noturētu to, lai paaugstinātu jūsu izredzes tikt veiksmīgam.
> Avoti:
> Vides aizsardzības aģentūra. Potenciālie ūdens piesārņotāji un to ietekme. https://www.epa.gov/privatewells/potential-water-water-contaminants-and-their-impacts
> Erkekoglu, P., Oral, D., Chao, M. un B. Kocer-Gumusel. Hepatocelulāra karcinoma un iespējamās ķīmiskās un bioloģiskās cēloņi: pārskats. Vēstnesis par vides patoloģiju, toksikoloģiju un onkoloģiju . 2017. 36 (2): 171-190.
> Liu, X., Baecker, A., un M. Wu. Mijiedarbība starp tabakas smēķēšanu un hepatīta vīrusa infekciju, kas saistīta ar aknu vēža risku Ķīnas iedzīvotāju vidū. Starptautiskais Vēstnesis par vēzi . 2018. 142 (8): 1560-1567.
> Nacionālais vēža institūts. Primārā aknu vēža ārstēšana (PDQ) - Veselības profesionālā versija. Atjaunināts 2004. gada 18. jūnijā. https://www.cancer.gov/types/liver/hp/adult-liver-treatment-pdq
> Yang, J., Zhang, Y., Luo, L., Meng, R., and C. Yu. Pasaules mirstības slogs no cirozes un aknu vēža, kas attiecināms uz injekcijas narkotiku lietošanu, 1990.-2016. Gads: vecuma perioda kohorta un telpiskās automātiskās korekcijas analīze. Starptautiskais vides pētījumu un sabiedrības veselības žurnāls . 2018. 15 (1): 170.