Rotora manžetes asaras ir sarežģīta plecu locītavas bojājums. Pateicoties mūsu atkarībai no pleca daudzām aktivitātēm, rotatora manžetes traumas bieži vien rada grūtības.
4 Lietas, kas jāzina par Rotatora aproci
- Rotācijas aproce ir četru cīpslu un muskuļu grupa, kas apņem plecu locītavu.
Bieži sajaukt ar citiem nosaukumiem (rotācijas aproci, rotatora kauss) pareizais vārds, ko izmanto, lai aprakstītu šos muskuļus un cīpslas, ir rotatora aproce. Kad rotatora aproce ir ievainota, tas ir kaitēkļa rotācijas aproces cīpslas ; tieši šie cīpslas savieno rotatora manžetes muskuļus ar kauliem. Ja cīpslas tiek iekaisušas vai saplēstas, tās nedarbojas pareizi. Rotācijas aproce ir ne tikai svarīga pacelšanai un pleca stiprumam, bet muskuļi un cīpslas ir būtiskas, lai nodrošinātu plecu normālu stabilitāti un mehānismu. Bez pareizi funkcionējoša rotatora aproces jūs varētu sagaidīt ierobežojumus normālai plecu funkcijai. - Ne visas sāpes plecos ir no rotatora manžetes traumas.
Daudzi cilvēki ar sāpēm plecos var pateikt draugs vai ģimenes loceklis, ka viņu simptomi izklausās kā viņu rotācijas aproces problēma. Tomēr ir arī citi iemesli, kas saistīti ar plecu sāpēm. Bez precīza diagnozes ārstēšana var neatbilst patiesajai problēmai. Ja kāds cits stāvoklis, piemēram, saldēta pleca vai labrauma plīsums, nav atzīts, izstrādātais ārstēšanas plāns var nebūt efektīvs. Pirms jebkura ārstēšanas plāna uzsākšanas pārliecinieties, vai saprotat sāpju avotu.
- Rotatora manžetes asaras ir ļoti izplatītas , jo īpaši, ja mēs vecumā.
Kaut arī rotora manžetes plīsumi ir neparasti cilvēki no 20, 30 un 40 gadiem, jo mēs kļūstam vecāki, tie kļūst ļoti bieži. Faktiski, līdz brīdim, kad kāds ir viņu 70 vai 80, rotatora manšetes asaras ir faktiski gaidīts. Tāpat kā citas mūsu ķermeņa daļas ar vecumu mainās (domājam, ka pelēks matiņi vai ādas krokas), kāds no 60 gadu vecumā vai vecāks pāris rotācijas aproce nav neparasts notikums. - Gandrīz visas rotatora manžetes asaras uzlabojas ar nehirurgisku ārstēšanu .
Lai gan ķirurģijai ir svarīga un nepieciešama loma šo ievainojumu ārstēšanā, vairumam cilvēku ar rotatora manžetes asaru nekad nav nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās un var atsākt normālu, aktīvu dzīvesveidu. Kaut arī dažreiz operācija kļūst nepieciešama, parasti tā nav pirmā ārstēšana ar rotācijas manžetes traumu.
Rotatora manžetes traumas pazīmes
Lielākā daļa cilvēku ar plosītu rotatora aproci nav pat sapratuši, ka viņiem ir problēma, jo lielākajai daļai cilvēku nav diskomforta un minimāla funkciju ierobežojuma. Ja cilvēks saskaras ar rotora aproces problēmu , visbiežāk tas ir balss, ir sāpes. Šīs sāpes parasti ir virs pleca un plaukstas augšdaļas. Dažos indivīdos sāpes var nolaisties ārpus rokas, līdz pat elkonim.
Citi rotācijas manžetes asaru simptomi ir šādi:
- Plecu vājums: tas var radīt grūtības pacelt roku virs galvas vai grūtības ar tādām darbībām kā sasniegšana, dressing vai priekšmetu pārvadāšana.
- Nemtība rokā: Dažreiz, ja ir ievērojams iekaisums, var būt nervu kairinājums, kas izraisa nejutīgumu un tirpšanu, kas iet pa rokai.
- Plaukstas pietūkums: akūtu traumu gadījumos dažreiz var rasties pietūkums vai pat zilumi ap pleca locītavu.
Rotatora aproču apstrādes iespējas
Lielāko daļu rotora manžetes asaru var ārstēt bez operācijas. Patiešām, neliela daļa pacientu, kas beigās veic operāciju ar rotācijas manžetes asaru. Neherociālas rotācijas aproces procedūras var ietvert:
- Fizioterapija
- Pretiekaisuma līdzekļi
- Ledus pieteikums
- Kortizona injekcijas
Šo ārstēšanas mērķis ir samazināt iekaisumu un stiprināt muskuļus, kas ieskauj jūsu plecu. Fizikālā terapija bieži vien palīdz uzlabot plecu locītavas kustību un mehānismu, vienlaikus neradot pārmērīgu stresu bojātiem muskuļiem un cīpslām. Pat cilvēki, kuri veic sporta nodarbības, var atrast dramatisku atvieglojumu ar zināma terapeita palīdzību.
Rotatora aproces ķirurģija
Tomēr dažos gadījumos ķirurģisko iejaukšanos var ieteikt salauzt cīpslas. Nosakot, kad ķirurģija var būt piemērota, atkarīgs no rotācijas manžetes plīsuma veida, jūsu aktivitātes līmeņa un jau lietotajām procedūrām.
Lai gan operācija bieži vien ir labākais veids, kā mēģināt atjaunot normālu plecu funkciju, ir iemesli, kādēļ cilvēki izvēlas neveikt operāciju. Pirmkārt, lielākajai daļai cilvēku nav nepieciešama pilnīga funkcija, lai veiktu visas darbības, ko viņi vēlas darīt. Daudzi cilvēki var veikt sportu, mājas darbus un darbu ar rotatora manžetes asarām. Otrkārt, rehab pēc operācijas var būt garš un grūts. Daudziem pacientiem ir simptomi sešus mēnešus līdz vienam gadam pēc operācijas.
Ir vairākas ķirurģiskas iespējas, lai ārstētu rotatora manžetes asaru . Precīzs ķirurģijas veids var būt atkarīgs no faktoriem, tostarp jūsu asaru izmēra un atrašanās vietas, jūsu ķirurga vēlmes un aktivitātēm, kuras vēlaties pēc ķirurģijas atgriezties. Apspriediet ārstu, kāda veida operācija var būt ieteicama jūsu rotatora manžetes asaru ārstēšanai.
Rehab pēc operācijas
Ārstēšanas pēc rotatora manžetes asaru dzēšana ir pilnībā atkarīga no tā, vai jūs spējat veikt atbilstošu rehabilitāciju un izvairīties no darbībām, kas var kaitēt dziedināšanas cīpslām. Rehab pēc rotatora manžetes operācijas var ievērojami atšķirties, taču ir daži vispārēji principi, kas ir taisnība lielākajai daļai cilvēku, kuri veic operāciju, lai ārstētu rotatora manžetes asaru.
Atkal, rehab pēc rotatora aproces operācijas var būt garš un grūts. Daudziem pacientiem gadu, lai atgrieztos normālā stāvoklī. Dažas mazāk invazīvas ķirurģiskas procedūras var paātrināt atveseļošanos un padarīt rehabilitāciju mazāk sāpīgas, bet būt gatavai atjaunošanai, kas var būt ilgāka nekā jūs gribētu. Labā ziņa ir tā, ka liels skaits pacientu vairāku mēnešu laikā atgriežas pilnīgā aktivitātē, un lielākā daļa atgriežas pie viņu normālajām aktivitātēm.
Vārds no
Rotaļlietu aproces problēma, tāpat kā jebkāds ievainojums, nekad nav bijis tik sveša. Pozitīvi ievērojiet, ka atcerieties, ka lielākā daļa cilvēku ar vienu, pēc atbilstošas šo ievainojumu ārstēšanas, var atgriezties pie savas parastās darbības. Kaut arī operācija var būt efektīva ārstēšana, lielākā daļa cilvēku var atrast veiksmīgus rezultātus ar neinvazīvām ārstēšanas iespējām, kas vienmēr ir vēlamais ceļš, ja jūs to varat lietot.
> Avoti:
> Pappou, IP, et al. "AAOS atbilstošie izmantošanas kritēriji: Full-Thickness Rotator Cuff Izvaru vadības optimizēšana" J Am Acad Orthop Surg. 2013. gada decembris, 21 (12): 772-5.
> Pedovitz RA, et al. "Rotatora manžetes problēmu vadības optimizēšana" J Am Acad Orthop Surg. 2011. gada jūnijs; 19 (6): 368-79.