Rotatora aproces operācija ir kopīga attieksme pret plosītu rotatora aproci. Lielākā daļa rotatora manžetes asaru tiek ārstētas bez operācijas, bet var būt situācijas, kad operācija ir labākā ārstēšana. Dažos gadījumos ķirurģija tiek uzskatīta tūlīt pēc traumas, savukārt citās situācijās operācija ir tikai pēdējais solis, kad visas pārējās ārstēšanas procedūras nav veiktas.
Operācijas procedūra, lai remontētu saplēstu rotācijas aproci, dažreiz ir vienkāršākais un vienkāršākais ārstēšanas aspekts, un rehabilitācija un atveseļošanās ir visgrūtākais.
Cilvēkiem, kam ir rotatora aproces operācija, vajadzētu saprast katru rehabilitācijas soli, jo labs rezultāts ir ļoti atkarīgs no dziedināšanas un rehabilitācijas, kas seko operācijai. Šeit ir laika grafiks galvenajiem soļiem pēc rotatora aproces operācijas:
Ķirurģijas diena
Rotatora aproces operācija ir ambulatorā procedūra . Nakšņošana slimnīcā parasti nav nepieciešama. Ķirurģiskā procedūra parasti aizņem dažas stundas, atkarībā no darba apjoma, kas nepieciešams, lai novērstu saplēstas cīpslas.
Pēc operācijas jūsu roka tiks novietota slingā. Rotatora aproces remonta ķirurģijai parasti ir ieteicams ievietot roku nedaudz tālāk no sāniem (nolaupīšanas aukla), jo tie tur cīpslas ir vairāk atvieglinātas. Jūs paliksiet slimnīcā, līdz jūsu sāpes tiek pienācīgi kontrolēta.
Pirmās dienas
Pirmās dienas pēc rotatora manžetes operācijas ir vērsta uz to, lai nodrošinātu, ka jūsu sāpju kontrole ir adekvāta.
Jūsu ārsts izrakstīs zāles, lai palīdzētu ar diskomfortu. Vienmēr mēģiniet novērst sāpju nopietnību, lietojot mazākas devas sāpju zāles pie agrīnām diskomforta pazīmēm, nevis lielām devām, ja sāpes ir smagākas. Var būt noderīgi arī izmēģināt dažāda veida zāles ; daudzi ārsti iesaka nomainīt noteiktas narkotiskās zāles ar pretiekaisuma līdzekļiem .
Un neaizmirstiet par peļu apledošanu . Saldējuma lietošana var būt svarīgākā sāpju kontroles sastāvdaļa .
Gulēt naktī
Miega pēc plecu operācijas var būt izaicinājums. Pat mērens sāpes plecā var novērst labu miegu. Daudziem pacientiem ir visērtāk gulēt pusstāvā stāvoklī pēc rotatora aproces operācijas; recliner ir ideāls. Ja jums nav recliner, vienkārši iegūstiet daudz spilvenu un izveidojiet atzveltni gultā, lai ļautu jums gulēt sēdus stāvoklī ar elkoni uz leju. Miega zāļu medikamenti var būt tikpat noderīgi kā sāpju zāles , jo labs nakts miegs var darīt tik daudz kā sāpju kontrole kā kaut kas cits.
Atgūšanas 1. fāze: pasīvā kustība
Atgūšanas pirmais posms ir tikai pasīva kustība. Tas var ilgt līdz 6 nedēļām, atkarībā no rotācijas manžetes plīsuma lieluma un remonta stipruma.
Pasīvā kustība nozīmē, ka rotatora aproču muskuļi un cīpslas nedarbojas. Kad rotatora aproces muskuļi saskaras, tiek uzlikts spiediens uz veikto remontu. Pasīvā kustība nozīmē, ka plecs pārvietojas, neveicot remontu.
Lai veiktu pasīvo kustību , jūsu terapeits jūsu priekšā pārcels jūsu plecu.
Terapeits var arī instruēt jūs, kā pārvietot savu plecu, nepieslēdzot rotatora manžetes muskuļus .
Atgūšanas fāze 2: aktīvs kustības
Aktīvā kustība tiek sākta, ja cīpslas ir pietiekami dziedušas, lai ļautu tām sākt pārvietot roku, bet pirms jebkādas papildus pretestības. Jūs varat ierobežot aktīvo kustību līdz pat 12 nedēļām pēc operācijas . Aktīva kustība nozīmē, ka jūs varat pārvietot savu roku, bet ne pret pretestību.
Atgūšanas fāze 3: stiprināšana
Vissvarīgākais ir atveseļošanās stiprināšanas fāze. Sakarā ar traumu, operāciju un agrīnām atjaunošanās fāzēm rotatora aproces muskuļi ir kļuvuši vāji.
Kad remonts ir pienācīgi dziedējis, ir svarīgi sākt stiprināt muskuļus, lai ļautu atsākt normālu aktivitātes līmeni.
Rotatora manžetes muskuļiem nav vajadzīgi smagie svari, lai efektīvi pastiprinātu. Kvalificēts terapeits var instruēt jūs paņēmienus, lai izolētu pareizos muskuļus, lai pastiprinātu tādas, ka tikai vieglas pretestības lentes vai svars var nodrošināt lielisku treniņu.
Atgūšanas fāze 4: pilnīga darbība
Pilnīga atveseļošanās pēc rotatora aproces operācijas bieži ilgst 4 līdz 6 mēnešus un dažos gadījumos ilgāk. Kritiskie faktori, kas nosaka atgūšanas ilgumu, ir rotatora manžetes plīsuma izmērs, spēja adekvāti atjaunot cīpslas un apņemšanās rehabilitācijai.
Zināt, kad pāriet no viena rehabilitācijas posma uz nākamo, ir māksla. Ne visi cilvēki progresē ar rehab palīdzību tādā pašā veidā, un katram indivīdam ir jāievēro noteiktais rehabilitācijas protokols. Apspriediet savus ķirurgus ar konkrētiem jautājumiem par savu rehabilitāciju.
Vārds no
Tas ir plašs rehabilitācijas posmu plāns, kas seko rotatora aproces operācijai. Paturiet prātā, ka katrs pacients, katrs asaris un katra operācija nedaudz atšķiras. Lai gan šīs darbības ir noderīgas vadlīnijas, katram pacientam ir jāapspriež viņu īpašais progress viņu ķirurgā. Progresēšana var būt ātrāka vai lēnāka atkarībā no vairākiem faktoriem. Kaut arī ir vilinoši salīdzināt progresu ar draugiem, ģimenes locekļiem vai jaunām paziņām no terapijas biroja, to atgūšana var nebūt tāda pati kā jūsu! Pārliecinieties, ka jūs zināt, kur jums var būt nepieciešama neliela papildu aizsardzība vai papildu laiks, lai jūsu plecu atgrieztos maksimuma stāvoklī.
Avoti:
Millett PJ, et al. "Rotatora aproces rehabilitācija: vērtēšanas pieeja" J. Am. Acad. Orto. Surg., 2006. gada oktobris; 14: 599 - 609.