Sāpes mugurā:
Sāpes mugurā muguras lejasdaļā ir sarežģīta problēma, ka tikai ikvienam būs jārīkojas kādā brīdī savā dzīvē. Visbiežāk muguras sāpes izzūd ar vienkāršu ārstēšanu. Ir vairākas iespējas, un nav pierādīts, ka vienreizēja ārstēšana ir labāka par tipisku muguras sāpju ārstēšanos. Šie ir daži no standarta ārstēšanas līdzekļiem, ko izmanto muguras sāpēm, un to, kā tiek pierādīts, ka tie ir efektīvi.
Aktivitātes modifikācija:
Pirmais solis sāpju mazināšanai ir izvairīties no muguras sāpēm. Pacientiem ir jāsaprot, ka muguras sāpes ir bieži sastopamas, un visbiežāk tās izzūd ar laiku. Ieteicams izmantot gultas pārtraukumu, bet pēdējā laikā tas tika atrasts, lai palēninātu atveseļošanos no muguras sāpēm. Ilgstoša gulta var faktiski izraisīt ilgstošākas muguras sāpes, un pētījumi ir parādījuši ātrāku atveseļošanos ar maigu fizisko aktivitāti.
Ledus un siltuma lietošana bieži ir ieteicama un simptomu atvieglošana, veicot šīs darbības, taču nav zināma labuma, kas pārsniedz īstermiņa simptomu atvieglošanu.
Pretiekaisuma līdzekļi:
Pretiekaisuma līdzekļi ir visbiežāk ieteicamie līdzekļi muguras sāpēm, un tie ir pierādīti kā viens no efektīvākajiem medikamentiem. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (vai NPL) iedarbojas , atbrīvojot sāpes un samazinot iekaisumu .
Neviens atsevišķs medikaments nav labāks par otru, un daudzi pacienti atradīs tādu, kurš viņiem vislabāk darbojas (daži dod priekšroku zāļu lietošanai reizi dienā, citi izvēlas zāles, kuras var lietot biežāk).
Sāpošas zāles:
Zāles sāpju simptomu mazināšanai bieži vien palīdz simptomiem, kurus nav atvieglo NPL.
Bieži vien kombinējot NPL ar acetaminofēnu vai tramadolu, var tikt nodrošināta pietiekama sāpju mazināšana, neizmantojot narkotiskās sāpes . Aktuālas zāles , arī kapsaicīns un lidokaīns, var arī atvieglot, lai gan ietekme ilgst pēc zāļu noņemšanas.
Ja tas nav pietiekami, ārsts var apsvērt īsu narkotisko sāpju zāļu kursu. To atkarības potenciāla dēļ narkotikas parasti lieto tikai tad, ja citas ārstēšanas procedūras nespēj kontrolēt simptomus.
Muskuļu relaksētāji:
Muskuļu spazmas ir bieži sastopamas sūdzības, jo īpaši agrīnās muguras sāpju stadijās. Faktiski daudziem pacientiem muskuļu spazmas ir vājš muguras sāpju visneveiksmīgākais aspekts. Atvieglojumi ar muskuļu relaksējošām zālēm var būt noderīgi šajos sākumposmos, taču šīs zāles parasti jālieto tikai īsu laiku. Ar muskuļiem relaksējošas zāles ir blakusparādības, kas ietver miegainību un atkarību.
Steroīdu zāles:
Steroīdu zāles efektīvi samazina iekaisumu, un to var ievadīt vai nu iekšķīgi, vai injicēt ap mugurkaulu, tā saukto epidurālo injekciju . Attiecībā uz visbiežāk sastopamajām muguras sāpēm steroīdās zāles nav izrādījušās izdevīgas.
Pacienti, kuriem ir saspiests nervs, izraisot kāju sāpju simptomus, bieži vien uzlabojas ar steroīdu zālēm, taču tipiskas muguras sāpes parasti neietver steroīdu zāles. Turklāt daudzi ārsti uzskata, ka steroīdu zāļu blakusparādību potenciāls nav saistīts ar lietošanu.
Fizioterapija:
Ir pierādīts, ka fiziskā terapija un vingrinājumi ir visefektīvākie hroniskas muguras sāpju ārstēšanā. Vingrinājumi var būt ieguvumi, tostarp uzlabota stāja, elastība un izturība. Turklāt cilvēki, kas izmanto muguras sāpju ārstēšanai, ir uzlabojuši garastāvokli, mazina nepieciešamību pēc sāpju līdzekļiem un dekonditionēšanas (stiprības zuduma) novēršanu.
Fizioterapeits var būt īpaši noderīgs, vadot jūs šajā procesā un palīdzot noteikt vingrinājumus, kurus var pieļaut. Turklāt pieredzējis terapeits var nodrošināt, ka jūs veicat vingrinājumus atbilstoši, lai nepakļautu jums turpmāku traumu.
Alternatīvās terapijas:
Ir vairākas alternatīvas ārstēšanas metodes muguras sāpēm, kas bieži vien var būt tik efektīvas vai efektīvākas kā šīs tradicionālās ārstēšanas metodes . Akupunktūra ir ķīniešu medicīniskā terapija, ko lieto vairāk nekā 2000 gadus. Masāžas un chiropractic ārstēšana ir arī ārstēšanas iespējas muguras sāpēm.
Daudzi cilvēki uzskata, ka ārsti nav uzņēmīgi pret alternatīvām ārstēšanas metodēm , taču fakts, ka tāpat kā dažiem pacientiem ir atvieglojums ar tradicionālo ārstēšanu, daudziem ir atvieglojums ar alternatīvām terapijām. Es vienmēr mudinu pacientus ar muguras sāpēm runāt ar mani par dažādām ārstēšanas iespējām, lai mēģinātu noteikt, kas viņiem strādā.
Mugurkaula operācija:
Visbiežāk muguras sāpes uzlabojas ar iepriekš aprakstīto laiku un ārstēšanu. Tomēr dažiem pacientiem galu galā nepieciešama operācija, lai uzlabotu viņu stāvokli. Ir vairākas iespējas ķirurģiskai muguras problēmu ārstēšanai . Lai gan visbiežāk šie posmi nav vajadzīgi, dažiem pacientiem mugurkaula operācija var būt noderīga ārstēšanas iespēja .
Avots:
Shen FH, et al. "Akūtas un hroniskas sāpes muguras sāpju nekonsurģiska vadība" J. Am. Acad. Ortop Surg., 2006. gada augusts; 14: 477-487.