Traumas ceļa sānu ķermeņa locītei
Sānu ķermeņa saite vai LCL ir viens no četriem lielākajiem ceļa saitēm . LCL savieno augšstilba kaula (augšstilba) galu ar mazāko apakšstilba kaulu (fibula) augšdaļu ceļa ārpusi. LCL palīdz novērst pārmērīgu ceļa locītavas kustību no vienas puses uz otru. Kad LCL ir plosīta, ceļa locītava var sasvērties pārāk tālu uz iekšu, kad tiek uzspiests.
Cilvēki, kas savaino ceļgala saites, var radīt ceļa locītavas nestabilitātes sajūtas. Nestabilitāte ir ceļgala simptoms, kurš vēlas sprādzīt vai izdalīt. Cilvēkiem, kuriem ir ceļa locītavas nestabilitāte, var būt patoloģiskas ceļa sajūtas, kas vēlas peldēties, vai arī pēkšņi peldēties līdz vietai, kur tie nokrīt zemē. Ja ceļš ir nestabils, tas bieži vien ir saistīts ar daudzām aktivitātēm, jo īpaši tām, kas saistītas ar pārvietošanu no vienas puses uz otru, griežot, griežot vai pagriežot. Šī iemesla dēļ bieži vien sporta nodarbības, piemēram, futbols un basketbols, var būt grūti vai neiespējami cilvēkiem ar LCL asarām.
LCL asaras
LCL visbiežāk tiek plosīta sporta aktivitātēs vai traumatiskos traumos (kritumi uc). LCL tiek saplēstas, kad ceļa pārmērīgais izliekums uz iekšu un LCL tiek izstiepts pārāk tālu. LCL asaras tiek vērtētas tāpat kā citas saišu asaras pēc skalas I līdz III:
- I pakāpe LCL Asar
Tas ir nepilnīgs LCL asaris. Cilpis joprojām ir nepārtraukts, un simptomi parasti ir minimāli. Pacienti parasti sūdzas par sāpēm ar spiedienu uz LCL un ļoti ātri var atgriezties savā sportā. Lielākā daļa sportistu nokavē vienu līdz divas nedēļas pēc spēles.
- II pakāpe LCL Asar
II pakāpes ievainojumi tiek uzskatīti arī par LCL nepilnīgām asarām. Šie pacienti var sūdzēties par nestabilitāti mēģinot griezt vai pagriezties. Sāpes un pietūkums ir daudz nozīmīgāki, un parasti ir nepieciešams trīs līdz četru nedēļu ilgs atpūtas periods. - III pakāpe LCL Asar
III pakāpes ievainojums ir pilnīgs LCL asaris. Pacientiem ir ievērojamas sāpes un pietūkums, un bieži vien ir grūti nolocīt ceļu . Nestabilitāte vai izdalīšana ir kopīga atziņa ar III klases LCL asarām. III pakāpe LCL asaras parasti prasa ķirurģisku rekonstrukciju.
III pakāpe LCL asaras parasti tiek novērotas, nosakot citus bojājumus ceļgalā. Konkrēti, krustveida saites bieži tiek bojātas III klases LCL asaru noteikšanā.
LCL asaru ārstēšana
I un II pakāpes ārstēšana LCL asaras parasti tiek veiktas ar vienkāršiem soļiem, kas ļauj saitei atpūsties un labot sevi. Agrīnajiem soļiem jābūt vērstiem uz iekaisuma novēršanu un saites atjaunošanu . Noderīgas procedūras ietver:
- Atpūta
Pacienti var vislabāk izmantot kruķus, lai ceļgalis varētu atpūsties. Jāizvairās no aktivitātēm, ieskaitot sportu, kamēr saindēšanās nav pabeigta. Piespēle var palīdzēt atbalstīt ceļu, lai novērstu stresu uz dziedinošo LCL. - Pretiekaisuma līdzekļi
Pretiekaisuma līdzekļi var palīdzēt kontrolēt pietūkumu un novērst iekaisumu. Šīs zāles jāapspriež ar ārstu, jo ir iespējamas blakusparādības. - Ledus pieteikumi
Ledus izmantošana var palīdzēt kontrolēt pietūkumu un stimulēt asinsriti traumu zonā. - Zobu vingrinājumi
Kad akūts iekaisums ir noslīdējis, daži pamata ceļgalu vingrinājumi var palīdzēt atjaunot locītavu mobilitāti un novērst spēka zaudēšanu. Atpakaļ uz sportu nevajadzētu ņemt vērā, kamēr mobilitāte un spēks nav atjaunoti.
Smagākiem ievainojumiem var būt jāapsver ķirurģiskas ārstēšanas iespējas. Visbiežāk šie ievainojumi rodas kopā ar citiem saišu traumām, tostarp ACL asarām , PCL asarām vai citiem bojājumiem ceļgalā. Nesenie pētījumi parādīja, ka pacienti, kuri veic ķirurģisko ārstēšanu, vislabāk strādā ar saišu rekonstrukciju ar citiem audiem ( audu potzariem ), nevis bojātas saites atjaunošanu.
Avoti:
Levy BA un citi "Remontēšana salīdzinājumā ar šķiedru ķermeņa saites rekonstrukciju un posterolateral stūri multiigāmā ievainotiem ceļgaliem" Am J Sports Med. 2010. gada aprīlis; 38 (4): 804-9. Epub 2010 31. janvāris.
Schorfhaar AJ, Mair JJ, Fetzer GB, Wolters BW, LaPrade RF. Ceļa: ceļa sānu un postereolateral ievainojumi. In: DeLee JC, Drez D Jr., Miller MD, eds. DeLee un Drez ortopēdisko sporta medicīna. 3. izdevums Filadelfija, Pa: Saunders Elsevier, 2009: 23. nodaļa, sekcija F.