Propofol , ko pārdod ar zīmolu Diprivan, satur gan olu lecitīnu, gan sojas pupu eļļu . Tāpēc daudzi ārsti ir bijuši bažas, ka tas var nebūt drošs cilvēkiem ar alerģiju uz šiem pārtikas produktiem, jo īpaši olu alerģiju.
Pētījumi liecina, ka lielākajā daļā cilvēku, kam ir alerģija pret olām, propofols šķiet drošs. Tomēr ir bijuši atsevišķi gadījumi par smagām alerģiskām reakcijām, kas novērotas pēc zāļu lietošanas cilvēkiem ar iespējamu anafilaktisku alerģiju .
Propofols lieto anestēzijā
Propofols ir spēcīgs anestēzijas līdzeklis, kas ļauj atpūsties un gulēt, palēninot smadzeņu un nervu sistēmas darbību. Tas tiek ievadīts caur adatu jūsu vēnā, un, tiklīdz to saņemat, jūs, iespējams, neko neatcerēsit - ļoti ātri aizmigsit.
Šo narkotiku lieto arī intensīvās terapijas nodaļās, lai nomierinātu cilvēkus, kas atrodas ventilatoros, un ārkārtas situācijās kā anestēzija īsām, sāpīgām procedūrām. Tas netiek izmantots ārpus slimnīcas iestatījumiem, jo tas ir ļoti bīstams bez atbilstošas uzraudzības un apmācības. Faktiski propofols bija zāles, kas nogalināja dziedātāju Michael Jackson.
Propofols ir kļuvis par vienu no anesteziologu vēlamajiem medikamentiem lietošanai gan situācijās, kad pacientam tikai dažas minūtes vajadzētu aizmigt (piemēram, veikt sāpīgu procedūru, piemēram, novietot plecu), kā arī gadījumos, kad ilgstoša anestēzija ir nepieciešams.
Tas prasa ārkārtīgi rūpīgu uzraudzību, jo tas var pārtraukt elpošanu.
Propofola un olu alerģijas
Kā minēts iepriekš, propofols neietilpst olšūnu lecitīnā pašreizējā formā. Lecitīns ir tauku forma, nevis olbaltumviela, un lielākā daļa olu alerģijas ir saistītas ar olbaltumvielām, nevis ar olām.
Tomēr propofola zāļu ievietošana nenozīmē, ka cilvēkiem, kam ir alerģija pret jebkuru zāļu sastāvdaļu, zāles nedrīkst lietot, un ir bijuši vairāki gadījumi par alerģiskām reakcijām, kas varētu būt saistītas ar propofolu.
Ņemot to vērā, ārsti ir aplūkojuši propofola lietošanu cilvēkiem, kam ir alerģija pret olām, un ir konstatējusi, ka tā parasti ir droša.
Vienā Austrālijas pētījumā tika pārbaudīti 28 bērni ar olšūnas alerģiju, kam kopā bija 43 propofola lietošanas gadījumi. Diviem bērniem anamnēzē bija anafilaktiskas reakcijas uz olām. Septiņgadīgajā zēnam, kam bija alerģija pret olām, kā arī pienu , riekstiem un sezamu, radās viena neanafilaktiska alerģiska reakcija. Reakcija notika 15 minūtes pēc propofola lietošanas, un zēns arī reaģēja uz ādas izspieduma testu ar propofolu. Autori secināja, ka lielākajā daļā cilvēku, kuriem ir alerģija pret olām, propofols droši var būt drošs.
Citā pētījumā tika aplūkoti gadījumi, kad, lietojot propofolu, pieaugušajiem ar pozitīvu olšūnu, sojas vai zemesriekstu olbaltumvielu testu. Tā neatrada saiknes starp alerģiskām reakcijām un propofolu.
Bottom Line
Pamatojoties uz šiem pētījumiem, propofols šķiet drošs vairumam cilvēku ar olšūnas alerģiju. Tomēr jums par to jākonsultējas ar savu ārstu, ja Jums ir alerģija pret olām, jo īpaši, ja iepriekš bijāt anafilaktiskas reakcijas uz olām. Atkarībā no olšūnas alerģijas nopietnības Jūsu ārsts var ieteikt citu anestēzijas līdzekli.
Avoti:
Asserhøj LL un al. Nav pierādījumu par kontrindikācijām propofola lietošanai pieaugušajiem, kas ir alerģija pret olu, soju vai zemesriekstu. Britu Anestēzijas Vēstnesis. Janvāris 2016; 116 (1): 77-82.
Diprivan 1%. Diprivan Monogrāfija, ko nodrošina zāļu ražotājs AstraZeneca. 2005. gada augusts.
Hepner, DL, MD un MC Castells, MD PhD. Anafilakse perioperatīvajā periodā. Anestēzija un analgēzija. Novembris 2003. sēj. 97 Nr. 5.
Hofer K et al. Iespējama anafilakse pēc propofola bērniem ar pārtikas alerģiju. Farmakoterapijas gadi. 37 (3): 398-401, 2003.
Murphy A et al. Alerģiskas reakcijas pret propofolu olšūnu alerģiskos bērniem. Anestēzija un analgēzija. 2011. gada jūlijs; 113 (1): 140-4.