Bērnības aptaukošanās Amerikas Savienotajās Valstīs ir pieaudzis vairāk nekā desmit gadus, un, saskaņā ar American Heart Association (AHA), aptuveni vienam no trim bērniem un pusaudžiem ir aptaukošanās vai liekais svars.
Kā atzīmē AHA, šis līmenis ir gandrīz trīskāršs, kāds tas bija 1963. gadā. Faktiski bērnu aptaukošanās ir kļuvusi tik satraucoši izplatīta un tādi draudi bērnu veselībai, ka Amerikas pediatrijas akadēmijā (AAP) ir visa tīmekļa vietne, kas veltīta profilaksei un ārstēšana.
Bet cerība nav zaudēta. Vecāki visur būs priecīgi uzzināt, ka vairākas organizācijas papildus AHA un AAP un arī Pasaules Veselības organizācija (PVO) ir pievienojušās cīņai, lai apturētu bērnu aptaukošanos.
Lai iesaistītos cīņā pret bērnu aptaukošanos, ir jāapzinās tās definīcijas, cēloņi, ārstēšana un profilakses iespējas.
Kā definē bērnu aptaukošanos?
Bērniem vecumā no diviem līdz 19 gadiem, aptaukošanās tiek definēta, izmantojot ķermeņa masas indeksu (ĶMI). KMI, kas 95 procentu vai vairāk ir vienāds vecums un dzimums bērniem, klasificē kā aptaukošanās. Tiek uzskatīts, ka ĶMI, kas ir vai pārsniedz 85 procentili, bet mazāks par 95 procentili, ietilpst lietiskā svara kategorijā.
Bērniem, kuri jaunāki par diviem gadiem, pašlaik nav valsts līmeņa ieteikta un saskaņota aptaukošanās definīcija.
Kādi ir bērna aptaukošanās riski?
Ir daudz un nopietni draudi veselībai, kas saistīti ar bērnu aptaukošanos, gan īstermiņa, gan ilgtermiņa.
Bērniem, kuriem ir aptaukošanās, visticamāk ir paaugstināts asinsspiediens (hipertensija) un augsts holesterīna līmenis asinīs, no kuriem abi ir sirds un asinsvadu slimību nākotnes riska faktori (sirds un asinsvadu slimības, tai skaitā asinsvadi, kas piegādā smadzenēs).
Vienā pētījumā, piemēram, tika konstatēts, ka gandrīz 70 procentiem bērnu ar aptaukošanos ir vismaz viens kardiovaskulārās slimības riska faktors.
Bērniem, kuriem ir aptaukošanās, arī ir daudz lielāks risks saslimt ar 2. tipa cukura diabētu . Faktiski 2. tipa diabēta pieaugums bērniem ir izraisījis lielas bažas medicīnas sabiedrībā, jo "bērnības diabēts" tika uzskatīts par tikai retāk pirmo tipa cukura diabētu.
Tagad, pieaugot bērnu aptaukošanās gadījumam, ir bijis reāls pieaugums 2. tipa diabēta gadījumos bērniem. Ņemot vērā to, ka diabēts ir arī spēcīgs sirds un asinsvadu slimību riska faktors, tas ir vēl viens slimības ar nopietnu ilgtermiņa sekas.
Turklāt bērniem ar aptaukošanos, visticamāk, ir elpošanas problēmas, piemēram, astma un obstruktīva miega apnoja . Šiem bērniem, visticamāk, ir arī locītavu problēmas un tauku aknu slimība, kas laika gaitā ir saistīta ar cirozi un aknu vēzi.
Visbeidzot, kā atzīmēja daudzi eksperti, aptaukošanās vai liekā svara trūkums bērnībā bieži vien izraisa aptaukošanos pieauguša cilvēka vecumā.
Kas izraisa bērnības aptaukošanos?
Nav iespējams norādīt uz vienu bērnu aptaukošanās epidēmijas cēloni. Drīzāk ir dažāda faktoru kombinācija.
Vairāki pētījumi ir pētījuši iemeslus, kāpēc bērnu aptaukošanās ir paaugstinājusies, turpinot pētījumus. Daudzos pētījumos, protams, ir konstatēts, ka vairāk mazkustīgu dzīvesveidu .
Un pētījumi parādīja, ka bērniem, kas skatās televīziju ilgāk par vienu stundu dienā, ir lielāks ķermeņa masas indekss (ĶMI), kā arī paaugstināts asinsspiediens. Pētnieki ir ierosinājuši, ka televīzijas priekšā pavadītais laiks ir saistīts ar sliktu ēdienu izvēli, kas izraisa lieko svaru un aptaukošanos, un savukārt palielina kardiovaskulāro risku.
Aptaukošanās pieaugums bērnībā un pusaudžiem ir ietekmējis arī fiziskās izglītības programmu samazināšanos un fiziskajām aktivitātēm paredzēto laiku vidējā skolas dienā. Papildus liekā svara pazīmēm ir daudz iemeslu, ka šis fizisko aktivitāšu samazinājums rada nopietnas bažas; zemāks fiziskās sagatavotības līmenis mēdz palielināt sirds slimību risku.
Ar barību ar barojošu ēdienu, kas saistīta ar barību, ir saistīta arī ar aptaukošanos bērniem. Daudzos pētījumos ir konstatēta saikne starp noteiktiem uztura uzvedības veidiem, piemēram, uztura cukura dzērienu lietošanu un aptaukošanos. Saldinātu dzērienu uzņemšana ir pievērsusi lielu uzmanību, un pētījumi pārsvarā norāda uz saikni starp to uzņemšanu un aptaukošanos gan bērniem, gan pieaugušajiem. Turklāt daudzi ārsti atzīmē, ka bērniem, kuriem ir liekais svars un kuriem ir liekais svars, tiek ievēroti viņu ieteikumi samazināt vai izvairīties no cukura piedevas, viņi droši zaudē svaru.
Paturiet prātā, ka saldo dzērienu kategorijā ietilpst gan bezalkoholiskie dzērieni, gan augļu un sulu dzērieni, kuriem bieži vien ir pievienoti vairāki cukuri. Faktiski saldo dzērienu uzņemšana ir uzskatāma par tādu, kas apdraud bērnu veselību un ir svarīgs aptaukošanās iemesls, ka vairākas pilsētas ir iesniegušas papildu nodokļus vai brīdinājuma zīmes uz tām.
Bērnu aptaukošanās attīstībā ir arī ģenētiski faktori, no kuriem daudzi jau tiek pētīti vai atklāti. Piemēram, zinātnieki ir atklājuši, ka FTO gēns var radīt tendenci uz pusaudžu uzturu un aptaukošanās attīstību.
Pārvalda bērnu aptaukošanos
Ja kāds bērns saņem diagnozi par aptaukošanos, tas ir grūti jebkuram vecākam. Ja jūs uztraucat, ka jūsu bērnam ir liekais svars vai aptaukošanās, noteikti apspriediet savas bažas ar sava bērna pediatru un lūgt palīdzību. Viņi var nodrošināt stratēģijas, kas var izraisīt svara zudumu un kas ir piemēroti jūsu bērnam un jūsu situācijai.
Ja jūsu bērnam ir diagnosticēta aptaukošanās, varat strādāt ar viņu pozitīvi, lai padarītu ikdienas fiziskās aktivitātes daudz jautrāku, it īpaši, ja viņam / viņai nav pieejas fiziskajai izglītībai skolā un veicinātu veselīgu uzturu ieradumi. (Tas ietver pasākumus, lai veicinātu veselīgākus ieradumus brīvdienās, kuras parasti saistītas ar cukura patēriņu, piemēram, Halovīni un Lieldienas, un padarot to par vispārēju prioritāti ēst mājās biežāk.)
Nepārvērtējiet spēku ēst mājās gatavotu maltīti ģimenes galda. Tas ne tikai veicina kvalitatīvu laiku ar saviem bērniem, bet arī pētījumi ir parādījuši, ka daudzi ieguvumi veselībai tiek iegūti, ēdot mājās.
Piemēram, pētījumā, kas tika prezentēts 2015. gada AHA sapulcē Orlando, pētnieki, kuru vadīja Harvardas TH Čanas Veselības aizsardzības skolas Bostonas doktors Gens Zons (Geng Zong), pētīja, ka cilvēki, kas ēda vidēji no 11 līdz 14 pusdienām un Katru nedēļu mājās pagatavotie vakariņas bija par 13 procentiem zemāki ar aptaukošanos un 2. tipa cukura diabētu, salīdzinot ar tiem, kuri ēda no nulles līdz sešiem mājās pagatavotiem pusdienām un vakariņām.
Citi pētījumi ir saistīti ar ēšanas ārpus mājas, jo īpaši ātrās ēdināšanas, liekā svara un aptaukošanās bērnu un jauniešu. Saskaņā ar ASV Slimību kontroles un profilakses centru (CDC) publicēto ziņojumu, pamatojoties uz datiem no Valsts veselības un uztura pārbaudes nozares pētījuma (NHANES) datiem, vairāk nekā trešdaļa bērnu un pusaudžus katru dienu patērē ātrās ēdināšanas pakalpojumus.
Kā atzīmē CDC, "Ātrās pārtikas patēriņš ir saistīts ar svara pieaugumu pieaugušajiem." Pareiza uztura izvēle ar kaloriju barības produktiem ir saistīta arī ar bērnu aptaukošanos. Turklāt ir zināms, ka fast food ir augsts nātrija un piesātināto tauku daudzums, kas laika gaitā var izraisīt paaugstinātu asinsspiedienu un sirds un asinsvadu slimības.
Savukārt mājās gatavotie ēdieni bieži vien ir augstāki uztura kvalitāte un mazāk nātrija un piesātināto tauku. Analizējot gandrīz 10 000 NHANES dalībnieku no 2007. līdz 2010. gadam, pētnieki secināja, ka "bieži gatavo vakariņu gatavošana mājās ir saistīta ar veselīgāku uztura lietošanu, neatkarīgi no tā, vai tas cenšas zaudēt svaru".
Tagad ir pieejamas vairākas ārstēšanas metodes attiecībā uz aptaukošanos. Papildus izmaiņām dzīvesveidā ir arī anti-aptaukošanās līdzekļi un bariatric (svara zuduma) operācija. Kaut arī dzīvesveida izmaiņas, piemēram, diēta un fiziskā aktivitāte, ir pirmās līnijas terapija visiem, tas jo īpaši attiecas uz bērniem. Bērniem var būt lielākas blakusparādības no medikamentiem vai vairāk invazīvas ārstēšanas. Tomēr ir svarīgi apspriest visas iespējas un labākās iespējas jūsu bērnam ar savu pediatru.
Vārds no
Vienmēr atcerieties, ka aptaukošanās ir ārstējama un, ņemot vērā to bērnu skaitu visā valstī un visā pasaulē, kuriem ir diagnosticēts liekā svara vai aptaukošanās, jūs noteikti neesat vienīgais, lai cīnītos pret to.
Lai gan tas paies centību un pacietību, lai izveidotu un īstenotu plānu, kas palīdzētu jūsu bērnam tikt galā ar uzvaru un galu galā pārvarētu aptaukošanos, tas ilgtermiņā atmaksāsies, nosakot kursu par labāku, veselīgāku nākotni jūsu bērnam.
Avoti :
American Heart Association zinātniskās sesijas 2015 Daily News . TriStar Publishing, Inc. 2015. gada 9. novembris.
Micali N, Field AE, Treasure JL, Evans DM. Vai ir aptaukošanās riska gēni, kas saistīti ar pusaudžu ēšanas traucējumiem? Aptaukošanās (Silver Spring) 2015, 23: 1729-36.
Ogden CL, Carroll MD, Kit BK, Flegal KM. Bērnības un pieaugušo aptaukošanās izplatība Amerikas Savienotajās Valstīs, 2011.-2012. JAMA. 2014; 311 (8): 806-814.
Smemo S, Tena JJ, Kim KH, Gamazon ER, et al. FTO veidotie ar aptaukošanos saistīti varianti veido ilgtermiņa funkcionālos savienojumus ar IRX3. Nature 2014; 507: 371-5.
Vikraman S, Fryar CD, Ogden CL. Amerikas Savienotajās Valstīs bērnu un pusaudžu uzņemtā ātrā ēdienreķa barības patēriņš, 2011.-2012. Gads. NCHS Datu Brief Nr. 213, 2015. gada septembris. Pieejams tiešsaistē vietnē http://www.cdc.gov/nchs/data/databriefs/db213.htm. 2015. gada 25. septembrī.