Gūžas dislokācija ir ļoti neparasts traumas, kas visbiežāk izpaužas kā smaga trauma. Visbiežāk sastopamās gūžas dislokācijas cēloņi ir mehānisko transportlīdzekļu sadursme, kritiens no augstuma un reizēm katastrofāli sporta ievainojumi.
Cilvēkiem, kas uztur šo traumu, būs smagas gūžas sāpes , kustību grūtības un nespēja paciest svaru galā.
Dislokācijas rezultātā kājs atrodas neparastajā stāvoklī, visbiežāk ar saīsinātu un pagrieztu kāju.
Hip dislokācijas var rasties arī kā gūžas locītavas operācijas komplikācija . Tā kā mākslīgais gūžas locītavas aizvietojums atšķiras no normāla gūžas locītavu, dislokācija pēc locītavu nomaiņas ir iespējamais operācijas risks . Faktiski 1-4% pacientu pēc gūžas locītavas atstarpes operācijas var uzturēt gūžas dislokāciju. Jauni gūžas locītavas nomaiņas veidi un jaunas operācijas veikšanas metodes padara to par retāk sastopamu komplikāciju.
Locītavu locītavu
Gūžas locītava ir lodgalvas un plakstas locītava. Gūžas locītavas ligzda ir dziļa kaula daļa, kas ir daļa no iegurņa (sauc par acetabulum). Bumba ir augšstilba kaula augšdaļa (augšstilbs) - gūžas locītavas nosaukums ir femoroacetabular locītavu. Galvenais iemesls, kāpēc gūžas dislokācija ir tik neparasta, ir tā, ka bumba tiek turēta dziļi gūžas ligzdā.
Atšķirībā no plecu locītavas, kur bumba brīvi sēdē uz ligzdas, gurnu dislokācijas ir retāk, bet plecu dislokācijas ir ļoti bieži.
Papildus gūžas kaula anatomijai, kas veido stabilu locītavu, ķermenim ir arī spēcīgi saites , daudzi muskuļi un cīpslas, kas arī veicina gūžas locītavas stabilitāti.
Lai varētu notikt gūžas locītava, šai locītei ir jāpiemēro ievērojams spēks. Cilvēki, kuri uzskata, ka gūžas locītavu sajūta reti sastopama, ir locītavas locītava; šie nosacījumi ir pazīstami kā snapping gūžas sindroms .
Hip dislokācijas
Ja rodas gūžas dislokācija, ir jānodod bojājums konstrukcijām, kurās balons ir ievietots kontaktligzdā. Parasti ievainojumi, kas rodas, veicot gūžas dislokāciju, ietver gūžas kaula lūzumus, gūžas audus un gūžas saites un kreisālas locītavas bojājumus. Turklāt asinsvadu traumas, kas baro kaulu, var izraisīt stāvokli, ko sauc par avaskulāro nekrozi (ko dēvē arī par gūžas osteonekrozi ).
Cilvēkiem, kam ir gūžas locītavas darbības traucējumi, ir ļoti liels risks saslimt ar locītavu artrītu mēnešu un gadu laikā, kas seko traumām, un viņiem ir lielāks risks, ka gūžas locītavas vajadzēs pēc viņu dzīves. Atkarībā no skrimšļa bojājuma pakāpes noteiks nākotnē iespējamo problēmu rašanās varbūtību.
Apstrāde
Vissvarīgākā attieksme pret novirzīto gūžu ir pareizi novietot bumbu atpakaļ kontaktligzdā, ko sauc par locītavas samazināšanu . Lai pārvietotu gūžas locītavu, pacientam būs nepieciešama vispārēja anestēzija .
Atšķirībā no pleca dislokācijas, ka daudzi pacienti, īpaši tie, kuriem ir bijusi atkārtota plecu locītava, var pārvietoties atsevišķi, gūžas dislokācijai parasti nepieciešams ievērojams spēks, lai pārvietotos.
Kad bumba atgriežas kontaktligzdā, ārsts izvērtēs citus ievainojumus, tostarp kaulu, skrimšļa un saistaudu ievainojumus. Atkarībā no radītajiem ievainojumiem var būt nepieciešama tālāka ārstēšana. Atkaulotus kaulus, iespējams, būs nepieciešams salabot, lai bumbiņu ievietotu kontaktligzdā, un, iespējams, noņemtai sabojātos skrimšļus var noņemt no savienojuma.
Gūžas artroskopija arvien biežāk tiek izmantota kā līdzeklis, lai nodrošinātu, ka pēc šāda veida traumām locīte ir pēc iespējas veselāka.
Turklāt gūžas agrīnie artrīti attīstās ļoti bieži pēc gūžas locītavas trauma tipa. Tādēļ daudziem pacientiem, kam ir gūžas locītava, galu galā nepieciešama hip formēšanas operācija .
Hip subluxation
Saistīts traumas sauc par gūžas locītavu subluksāciju. Kopīgs subluxation ir vēl viens veids, kā aprakstīt to, ko cilvēki bieži sauc par daļēju dislokāciju. Gūžas locītavu gadījumā tas nozīmē, ka bumba sāka iziet no kontaktligzdas, bet netika pilnībā izlauzta vai novirzīta. Pacientiem ar gūžas locītavu subluxāciju var rasties tādas pašas problēmas komplikācijas kā tiem, kam ir gūžas dislokācija. Šīs personas galu galā var attīstīt gūžas pleiras asaras, osteonekrozi un gūžas artrītu. Hip modulācija bija traums, kas beidzās ar futbola zvaigznes Bo Jackson karjeru .
Avoti:
"Ieskats reti sastopamajā, bet postošajā futbola hip bojājumā Duke Medicine News un Communications, 2004.gada 3.novembrī.
Foulk DM un Mullis BH. "Hip dislokācija: novērtēšana un vadība" J Am Acad Orthop Surg 2010. gada aprīlis; 18: 199-209.