Agrīna diagnostika un ārstēšana bieži tiek uzsvērta kā daļa no sekmīgas reimatoīdā artrīta ārstēšanas . Kakla un pietūkušas locītavas parasti ir viena no pirmajām slimības pazīmēm. Sāpes , apsārtums un siltums skarto locītavu vietā var būt agrīnas iekaisuma tipa artrīta pazīmes.
Kaut arī reimatoīdais artrīts var ietekmēt daudzus dažādus locītavu, ir raksturīgi daži locīši.
Zinot, kuras locītavas visbiežāk skar šī slimība, var palīdzēt jums pazīt agrīnas pazīmes un simptomus un nekavējoties palīdzēt jums saprast, cik svarīgi ir konsultēties ar savu ārstu, ja šie simptomi parādās. Arī reimatoīdā artrīta skartās locītavas parasti parādās simetriskā formā (ti, tajā pašā locītavā tiek skartas abas ķermeņa puses), kas nodrošina vēl vienu svarīgu pavedienu.
Locītavām, ko parasti ietekmē reimatoīdais artrīts
Roku, plaukstas, kāju, ceļgalu un potītes mazie locītavu reimatoīdais artrīts ir raksturīgi. Iesaistīšanās modelis ar MCP (metacarpophalangeal) locītavām, PIP (proksimālie starpfalangālie) locītavām un plaukstas locītavām ir ļoti aizdomas par reimatoīdo artrītu, bet nav galīgs. Simptomu raksturojums jādiferencē no osteoartrīta , psoriātiskā artrīta un pseidodēzijas . Ceļu locītavu un MTP (metatarsophalangeal) locītavās bieži vien tiek iesaistīti ar reimatoīdo artrītu.
Savienojumi retāk ietekmē reimatoīdais artrīts
Citas locītavās, kas var būt simptomātisks reimatoīdā artrīta gadījumā, bet retāk tā ir pleca, elkoņa, potīšu, ķermeņa, gūžas, akromioklavikulāra locītava (virs pleca), sternoklavikulas locītava (savieno krūšu kaulu ar dzeloņstieņu), temporomandibulāra locītava (žoklis) un mugurkaula kakla locītavas.
Reimatoīdais artrīts parasti neietekmē mugurkaula jostas daļu, mugurkaula krūšu kurvīti, sacroiliaku, kostokondrāli (ribas laukumu) vai pirmo karpu un kakla locītavu (īkšķa pamatni). DIP (distālās starpfalanguālās locītavas) locītavu sāpes un pietūkums parasti ir saistīts ar osteoartrītu, un tas parasti nav saistīts ar reimatoīdo artrītu.
Konsultējieties ar savu ārstu
Konsultējieties ar savu ārstu, viņa uzmanību var pievērst vienīgi visvairāk apgrūtinošajam locītavim - vissmagāk sarežģītajam vai visvairāk iejaucoties parastās aktivitātēs. Pilnīga kopīga pārbaude tiks veikta ne tikai konkrētajā locītavā, bet arī citās.
Jūsu ārsts vizuāli pārbaudīs jūsu locītavu pietūkumu, apsārtumu un deformāciju; pasīvi pārvietojiet locītavu, lai noteiktu, vai kustības diapazons ir normāls vai patoloģisks, un lai noteiktu, vai kustība saasina sāpes; Palpate (pārbauda ar pieskārienu) sāpēm, siltumam un maigumam. Papildus sāpēm, maigumam, pietūkumam un ierobežotai kustības klāstam ārsts arī pārbaudīs jūsu locītavu sindromu un locītavu nestabilitāti.
Kaut arī ir svarīgi, lai jūsu ārsts precīzi ņemtu vērā specifisku atražu klātbūtni vai trūkumu locītavu izmeklēšanas laikā, ultrasonogrāfija un MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) ir jutīgāki, lai noteiktu sinovītu un detalizētus novirzes.
Reimatoīdā artrīta fiziskās pazīmes, kas būtu acīmredzamas kopīgas izmeklēšanas laikā, reimatoīdā artrīta sākuma stadijā var būt reti. Tāpēc kopīga pārbaude, kas ir nozīmīga diagnostikas procesa daļa, ir tikai tā daļa. Aprēķinot precīzu diagnozi, ir nepieciešami arī jūsu medicīniskā vēsture, asins analīžu rezultāti un attēlveidošanas pētījumi.
Avoti:
Reimatoīdais artrīts: agrīna diagnostika un ārstēšana. Kopīga iesaistīšanās. Page 32. John J. Cush, MD, Michael E. Weinblatt, MD, Arthur Kavanaugh, MD Trešais izdevums. Publicēja Professional Communications, Inc.
Reimatoīdais artrīts. Rediģēja Raashid Luqmani, Theodore Pincus, Maarten Boers. 3. nodaļa. Reimatoīdā artrīta diagnostika un klīniskās pazīmes. Oksforda reumatoloģijas bibliotēka. Oxford University Press. 2010.
Kelley Reimatoloģijas mācību grāmata. Skeleta-muskuļu sistēmas vēsture un fiziskā pārbaude. Davis, moder, Hunders. Daļa 5. 40. nodaļa. Publicējis Elsevier Saunders. Devītais izdevums.