Vairāk nekā tikai aukstās rokas un kājas
Vai jūsu rokas un kājas ir aukstas visu laiku? Tā ir izplatīta sūdzība cilvēkiem ar fibromialģiju (FMS) un hronisku noguruma sindromu ( ME / CFS ). Dažos gadījumos tas ir tikai simptoms.
Citos gadījumos tomēr tas varētu būt saistīts ar kopēju pārklāšanās stāvokli, ko sauc par Raynaud sindromu (pazīstams arī kā Raynaud fenomenu).
Kas ir Raynaud sindroms?
Reino sindromā asinsvadus sašaurina, nekā vajadzētu, un tas ļauj mazāk asiņu nokļūt.
Tas ne tikai padara jūsu ekstremitātes aukstas, tāpēc ir ļoti grūti iesildīties. Visbiežāk skartās ķermeņa daļas ir pirksti un pirksti, bet var būt arī lūpas, deguns, ausu lobes, ceļgali un sprauslas.
Tomēr Raynauds nav visu par aukstu. Samazināta asins plūsma var izraisīt sāpes skartajos apgabalos, un tā var izraisīt arī ādas nokrāsu zilā krāsā. Iespējamas ādas čūlas (sores), jo ilgstošas zemas asinsrites epizodes var sabojāt audus.
Palielināti simptomi, ko sauc par uzbrukumiem, bieži izraisa asinsspiediena vai augsta stresa ietekme. Uzbrukums var ilgt tikai dažas minūtes vai ilgst vairākas stundas.
Daži cilvēki ir Reino sindroms kā galvenais stāvoklis, kas nozīmē, ka tas nesatur citu slimību. Citos gadījumos tas ir sekundārs stāvoklis, kas nozīmē, ka tas nebūs klāt bez citām slimībām.
Raynauds ir izplatīts arī sarkanā vilkēde , reimatoīdais artrīts un Sjogrena sindroms .
Mēs vēl nezinām, kas izraisa Raynaud sindromu un nav zāles.
Raynauda sindroma diagnostika
Reino sindroma diagnoze parasti balstās uz simptomiem un fizisko eksāmenu. Tomēr ārsts var arī pasūtīt aukstuma stimulācijas testu, kurā siltuma devēji reģistrēs temperatūru pirkstos pirms un pēc mērcēšanas aukstā ūdenī.
Jūsu ārsts var arī uzdot daudz jautājumu par savu slimības vēsturi un veikt papildu pārbaudes, lai noskaidrotu sekundārā Raynaud sindroma cēloņus. Šie ir arī testi, kas ir izplatīti izslēgšanas procesā, lai diagnosticētu FMS , un tā var būt daļa no ME / CFS diagnostikas procesa, atkarībā no jūsu simptomiem. Tajos ietilpst:
Reino sindroma ārstēšana / vadīšana
Vairākas ārstēšanas un vadības stratēģijas var palīdzēt atvieglot Raynaud simptomus. Pirmā aizsardzības līnija maina jūsu paradumus, lai palīdzētu novērst simptomus. To var izdarīt šādi:
- Neizsmidzinot rokas vai saudzējot tās, ja jūs nevarat izvairīties no saskares
- Nesmēķēt
- Nevelciet neko, kas sašaurina asinsriti, ieskaitot gredzenus vai stingras zeķes
- Vingrinājumi, lai uzlabotu apriti
- Strādāt ar savu stresu
- Izvairīšanās no iespējamiem simptomu izraisītājiem, ieskaitot vibrācijas
Kad notiek Raynaud uzbrukums, jūs varat palīdzēt to mazināt:
- Skarto daļu pārvietošana vai masēšana
- Siltākas vietas atrašana
- Siltā (ne karstā ūdens) sildīšana aukstos apgabalos
Ārstniecības iespējas ietver:
- Narkotikas, piemēram, alfa blokatori , kalcija kanālu blokatori un vazodilatatori , kas viss ietekmē asinsvadu darbību
- Injicē ķīmiskas vielas, kas bloķē nervus jūsu rokās vai kājās
- Retos gadījumos bojāto audu ķirurģiska noņemšana
Raynaud's ārstēšanai ieteicams izmantot dažas alternatīvas ārstēšanas metodes, tostarp biofeedback un papildināšanu ar gingko vai zivju eļļu. Tomēr pieejamā pētījuma pārskatīšana 2009. gadā atklāja, ka tie nav būtiski mainījušies.
Raynauds fibromialģijā / hroniska noguruma sindroms
Mēs precīzi nezinām, kāpēc Raynaud ir izplatīts cilvēkiem ar FMS un ME / CFS, taču ir iespējams, ka viņiem ir kopīgas fizioloģiskās īpašības. Raynaud simptomus izraisa nepietiekama asins plūsma, un daži pētījumi liecina, ka FMS un ME / CFS asins plūsma ir traucēta.
Raynaud simptomi var saasināt dažus FMS un ME / CFS simptomus, kas bieži vien ietver temperatūras jutību . Atdzesēšana var izraisīt sāpes kādam, kam ir FMS / ME / CFS, un dažos gadījumos var izraisīt simptomu uzliesmojumu. Tādēļ īpaši svarīgi ir novērst Raynaud simptomus šiem pacientiem.
Lai gan Raynaud's un FMS / ME / CFS ārstēšanas veidi atšķiras, dzīvesveida izmaiņas, piemēram, nesmēķēšana, stresa pārvaldīšana un maigu vingrinājumu izmantošana (atbilstoši jūsu tolerances līmenim) var palīdzēt mazināt visu šo slimību simptomus.
Ja jums ir aizdomas, ka Jums ir Raynaud sindroms, pārliecinieties, ka tas ir saistīts ar ārstu, lai jūs varētu pareizi diagnosticēt un ārstēt.
Avoti:
> Malenfants D, Catton M, Pope JE. Reumatoloģija (Oksforda). 2009 jūl., 48 (7): 791-5. komplementārās un alternatīvās medicīnas efektivitāte Raynaud fenomena ārstēšanā: literatūras apskats un meta-analīze.
Pāvests JE. Narkotikas. 2007; 67 (4): 517-25. Reino fenomena diagnostika un ārstēšana: praktiska pieeja.
Smits NL. Žurnāls par sāpēm un paliatīvās aprūpes farmakoterapiju. 2004; 18 (4): 31-45. Serotonīna mehānismi sāpēs un funkcionālā sindroma gadījumā: vadlīniju ietekme uz kombinētu fibromialģiju, galvassāpēm un kairinātu zarnu sindromu - gadījumu izpēte un diskusija.
Staud R. Nākotnes reumatoloģija. 2008. gada 1. oktobris; 3 (5): 475-483. Sirdsdarbības ātruma mainīgums kā fibromialģijas sindroma biomarkeris.
Wigley FM. Informācija par pacientu: Raynaud fenomens UpToDate.com. Visas tiesības aizsargātas. Piekļūts 2011. gada decembrim.