HOPS un astma ir dažādi bieži sastopami simptomi, kas var apgrūtināt noteikt, no kāda stāvokļa Jūs varētu ciest. Tā kā COPD ir zināms stigma mūsu sabiedrībā, ka daudzi pacienti nepatīk, dažiem HOPS slimniekiem ir daudz iespēju pateikt, ka viņiem ir astma. Tāpat kā ar jebkuru stāvokli, ir svarīgi noteikt pareizo diagnozi, lai nodrošinātu pareizu ārstēšanu.
Simptomi, ko izplata HOPS un astma
Abas slimības var radīt šādus simptomus:
Tomēr, lai gan simptomi var būt līdzīgi, ir pietiekami daudz atšķirību, un tas ir svarīgs nošķīrums.
Jautājumi, kas palīdzēs Jūsu ārstam noteikt, vai Jums ir HOPS vai astma
Atbildes uz sekojošiem jautājumiem palīdzēs pienācīgi diagnosticēt jūsu stāvokli.
Vai man bija alerģijas simptomi vai astma kā bērns?
Lai gan dažiem pacientiem pieaugušā vecumā diagnosticēta astma, vairumā astmu diagnosticē bērnībā vai pusaudžiem. Faktiski vairāki pētījumi ir parādījuši, ka primārās aprūpes ārsti bieži emitē vecākus astmas slimniekus, kad viņiem ir HOPS. Kaut arī HOPS var būt ilgstoša grūtības pakāpe, kas saistīta ar vāji kontrolētu astmu, HOPS reti tiek diagnosticēta pirms 40 gadu vecuma.
Kas pasliktina manus simptomus?
Astmas parasti var identificēt to, kas tā pasliktina simptomus.
Lietas, piemēram:
- Dzīvnieku miza
- Putekļu ērcītes
- Prusaku
- Veidnes
- Putekšņi
- Ekstrēmi laikapstākļi
- Vingrinājums
- Stress
- Daži medikamenti
No otras puses, bieži vien pasliktinās elpceļu infekcijas, nevis kāda no iepriekš minētajām astmas izraisītājām.
Vai esmu pašreizējais vai iepriekšējais smēķētājs?
Kaut gan HOPS un astma var rasties kopā, HOPS biežāk sastopamas pašreizējos vai bijušos smēķētājos, kā arī tiem, kuri pakļauti vides tabakas dūmiem.
Kaut arī HOPS var rasties pacientiem, kuri nekad nav smēķējuši, vairāk nekā 80% pacientu, kuriem ir HOPS, agrāk smēķējuši vai ir smēķētāji.
Vai es esmu kādreiz bez simptomiem?
Pacienti ar astmas simptomiem pieradina simptomus bez astmas paasinājuma, un tiem, kuriem astma ir labā kontrolē, vērojams ievērojams laika periods bez simptomiem. , No otras puses, piedzīvo progresējošus simptomus un reti iziet dienu bez simptomiem.
Vai plaušu funkcija starp saasinājumiem atkal normalizējas?
Gan astmai, gan HOPS, ārsts noteiks dažus plaušu funkcijas aspektus ar spirometriju, piemēram, FEV1 . Ar astmu ārstēšana atgriež plaušu funkciju normālai vai gandrīz normālai, un astmas paasinājumu gadījumā jums nedrīkst būt daudz astmas simptomu.
No otras puses, HOPS slimnieka plaušu funkcija parasti neatgriezīsies normālā stāvoklī un tikai daļēji uzlabosies pat ar smēķēšanas atmešanu un bronhodilatatoru ārstēšanu. Patiesībā, pat ja smēķēšana tiek pārtraukta, HOPS slimniekiem joprojām var attīstīties plaušu funkcijas samazināšanās. Šis samazinājums parasti noved pie tādiem simptomiem kā elpas trūkums, kas bieži vien ir iemesls, kāpēc HOPS pacients meklē aprūpi.
Kad HOPS slimniekam rodas simptomi, simptomi parasti ir hroniski. Ar laiku HOPS slimniekiem rodas simptomi, kas nav raksturīgi astmas zaudējušam ķermeņa svaram, samazinot izturību, izturību, funkcionālo spēju un dzīves kvalitāti.
Astmas un HOPS pārklāšanās
Ir tāda lieta kā pārklāšanās sindroms , kas pazīstams kā astmas hroniska obstruktīva plaušu slimība (ACOS).
HOPS slimniekiem arvien biežāk tiek konstatēts, ka viņiem ir papildus astmas sastāvdaļa, salīdzinot ar HOPS. Pārsteidzoši, 1 no 4 astmas pacientiem smēķē un ir pakļauti HOPS riskam, tāpat kā jebkuram citam smēķētājam.
Daži HOPS slimnieki parāda astmas līdzīgu atgriezeniskumu plaušu plaušu funkciju testēšanā, ko sauc par "astmas sastāvdaļu". Ja nav atgriezeniskuma, nav astmas sastāvdaļas.
American Thoracic Society definē atgriezeniskumu kā FEB1 pēcbronhodilatatora palielināšanos vismaz par 12% gan HOPS, gan astmai. Ja ir atgriezeniska reakcija, tas parasti ir mazāks HOPS pacientiem salīdzinājumā ar pacientu, kam ir tikai astma.
Avoti
Tinkelman ĢD, Cenu DB, Nordyke RJ, Halbert RJ. Nepareiza HOPS un astmas diagnoze primārās aprūpes pacientu vecumā no 40 gadu vecuma. J astma. 2006. gada janvāris-februāris; 43 (1): 75-80.
Kuebler KK, Buksels PC, Balkstra CR. Hroniskas obstruktīvas plaušu slimības diferencēšana no astmas. J Am Acad Māsa Pract. 2008 Sep; 20 (9): 445-54.