Vai jūs esat tiesīgs saņemt COBRA turpināmo veselības apdrošināšanu, jo jūs zaudējat savu darbu , esat šķīries, nesen atradies vai vecāks par vecāku veselības apdrošināšanu, pamatojoties uz darbu ? Šie paši kvalificējošie pasākumi arī dod jums tiesības uz īpašu uzņemšanas periodu jūsu valsts Obamacare veselības apdrošināšanas apmaiņā.
Saskaņā ar COBRA, jūs maksājat pilnu cenu par savu segumu neatkarīgi no jūsu apstākļiem.
Bet, ja jūs izvēlēsities plānu apmaiņā, jums var būt tiesības saņemt finansiālu palīdzību, kas segtu daļu no prēmijas (un dažos gadījumos arī daļa no izmaksām no kabatas ).
Parakstīšana Obamacare Ja piedāvā COBRA veselības apdrošināšanu
Jā. Jums ir ierobežots laiks pēc kvalifikācijas pasākuma (piemēram, zaudēt darbu vai iegūt šķīrušus), lai reģistrētos COBRA. Pasākums, kura dēļ jūs zaudē piekļuvi savam darba devēja sponsorētajam plānam, arī aktivizēs īpašu uzņemšanas periodu ar ierobežotu laiku, kas pieejams jūsu Affordable Care Act veselības apdrošināšanas apmaiņā (vai ACA prasībām atbilstošam plānam, kas tiek piedāvāts ārpus apmaiņas).
Jums ir 60 dienu logs, lai reģistrētos, neatkarīgi no tā, vai jūs plānojat turpināt savu darba devēja sponsorēto plānu, izmantojot COBRA, vai arī izvēlieties jaunu individuālu tirgus plānu biržā (vai ārpus biržas, lai gan ACA prēmiju subsīdijas nav pieejami ārpus apmaiņas).
Obamacare sākuma dienās likums bija tāds, ka, ja jūs izvēlējāties doties ar COBRA, jūsu īpašais uzņemšanas periods konkrētajam tirgum beigtos šajā punktā, neatkarīgi no tā, cik no jūsu 60 dienas bija pagājis. Piemēram, ja jūsu darba segums būtu beidzies 30. jūnijā, un jūs ievēlēja 15. jūlijā, lai turpinātu to ar COBRA, jūs būtībā zaudēja pēdējās 45 dienas īpašajā uzņemšanas periodā, kas jums bija, izvēloties atsevišķu tirgus plānu.
Bet tas mainījās 2016. gada beigās. HHS saprata, ka daži cilvēki bija pierakstījušies COBRA izbraukšanas intervijās, kad viņi pameta darbu, un to darīja bez pilnīgas izpratnes par to, kā atsevišķās tirgus iespējas un cenas salīdzinājumā ar darba devēja atbalstītā plāna saglabāšanu ar COBRA. Tātad noteikumi tika mainīti, lai cilvēki varētu pilnībā izmantot 60 dienu īpašos uzņemšanas laikposmus atsevišķam tirgum, neatkarīgi no tā, vai viņi pieņēma COBRA vai ne .
60 dienu reģistrācijas logs katram atsevišķam tirgus segumam (ti, veids, ko jūs pats iegādājāties, parasti izmantojot Obamacare biržas, bet arī tieši no apdrošinātājiem) sākas dienā, kad jūsu darba devēja sponsorētais segums beidzas vai būtu beidzies, ja jums nebūtu 't pieņem COBRA.
Pat ja jūs izvēlaties COBRA agri šajā logā, jums joprojām ir pilnas 60 dienas, lai to vietā izvēlētos individuālu tirgus plānu. Tas var būt īpaši noderīgi, ja cilvēki nonāk situācijā, kad viņu darba devēja sponsorētais plāns beidzas mēneša vidū, un viņiem ir medicīniskā aprūpe. Tādā gadījumā pirmā no nākamā mēneša varētu būt pēc iespējas ātrāk spēkā atsevišķa tirgus plāna iegāde apmaiņā.
Tomēr COBRA varētu izmantot, lai segtu atlikušo mēnesi, kad darba devēja sponsorētais plāns citādi būtu beidzies, un pēc tam persona var pāriet uz atsevišķu tirgus plānu, ja tas dod labāku vērtību.
Kad beidzas 60 dienu logs, jums vairs nav iespējas izvēlēties COBRA, ja jūs to vēl neesat izvēlējies, un jums vairs nebūs iespējas izvēlēties atsevišķu tirgus plānu, ja sākotnēji esat izvēlējies COBRA iespēja pāriet uz atsevišķu tirgus plānu nākamajā atvērtajā reģistrācijas periodā , kas notiek katru gadu katru rudeni, bet iespēja izlasīt COBRA pilnībā izzūd, kad beidzas sākotnējais logs).
Tāpēc ir svarīgi saprātīgi izvēlēties, jo pēc brīža jūs tiksiet aizslēgts savā izvēlē. Bet atvieglots noteikums par īpašiem uzņemšanas periodiem atsevišķā tirgū (ja jums ir arī piekļuve COBRA) nozīmē, ka jūs varat aizņemt laiku un potenciāli mainīt savu prātu, kamēr jūs to darāt 60 dienu laikā.
Vai es varu saņemt Obamacare subsīdiju, lai palīdzētu apmaksāt COBRA?
Nē. Nodokļu nodokļa kredīta veselības apdrošināšanas subsīdijas un subsīdijas par izmaksu dalīšanu Marketplace var izmantot tikai ar veselības aprūpes plāniem, kas iegādāti, izmantojot Marketplace . Ja jūs nopērkat veselības apdrošināšanu no tirgus, neatkarīgi no tā, vai tā ir COBRA turpinājuma segums vai cita privāta veselības apdrošināšana, jūs nevarat izmantot Obamacare subsīdiju, lai segtu izmaksas.
Vai COBRA apdrošināšanas piedāvājums liek man nepiemērot Obamacare subsīdiju?
Nē. Tikai COBRA piedāvāšana neietekmē jūsu spēju pretendēt uz Obamacare subsīdiju. Bet, lai izmantotu subsīdijas, jums būs jāatsakās no COBRA pārklājuma un jāreģistrējas Obamacare plānā, izmantojot veselības apdrošināšanas apmaiņu jūsu 60 dienu īpašajā uzņemšanas periodā. Jums būs jāatbilst ienākumiem un citām prasībām, lai pretendētu uz subsīdiju.
Ja es varu zaudēt vai atcelt savu COBRA pārklājumu, vai es joprojām varu saņemt Obamacare subsīdiju?
Var būt. COBRA zaudēšana vai atcelšana patiešām neļaus jums saņemt Obamacare subsīdiju, bet tas var ietekmēt jūsu tiesības uz Obamacare plānu. Tā kā jūs varat izmantot subsīdiju tikai ar Obamacare plānu, pretendēt uz subsīdiju jums nepalīdzēs, ja jūs neesat tiesīgs pieteikties Obamacare veselības plānam.
Ja jūs zaudējat savu COBRA veselības apdrošināšanu, jo jūsu COBRA atbilstības periods ir 18-36 mēneši, jums ir tiesības uz 60 dienu īpašu uzņemšanas periodu Marketplace (tas pats, kas atbilstības periodam, kas tika piemērots, kad sākotnēji bija COBRA ) Jūs varat pieteikties Tirgus plānā un pieteikties uz subsīdijām šajā īpašajā uzņemšanas periodā.
Ja jūs brīvprātīgi atcēlisit savu COBRA segumu vai jūs zaudējāt to, jo neesat samaksājis prēmijas , jums nebūs tiesības uz īpašu reģistrāciju Marketplace. Jums būs jāgaida līdz nākamajam atvērtajam reģistrācijas periodam, lai reģistrētos Obamacare plānā. Atvērto uzņemšanas periodu laikā jūs varat pieteikties gan uz prēmijas nodokļa kredīta veselības apdrošināšanas subsīdiju tiem, kam ienākumi ir mazāki par 400% no federālā nabadzības līmeņa, gan subsīdijām par izmaksām, kuru ienākumi ir mazāki par 250% no FPL.
Ko man darīt?
Kad jūs pirmo reizi iegūsit COBRA tiesības, uzmanīgi apsveriet savu finansiālo stāvokli un izpētiet, cik liela būs jūsu COBRA prēmija . Jautājiet sev, vai jūs varat atļauties COBRA prēmijas, ņemot vērā izmaiņas jūsu finansiālajā situācijā, ko radījis jūsu kvalifikācijas pasākums.
Tālāk noskaidrojiet, vai jums būs tiesības saņemt palīdzību, maksājot par veselības apdrošināšanu, kuru iegādājaties no Marketplace. Ja jums ir tiesības saņemt subsīdiju, cik daudz Obamacare plāns būs salīdzināms ar jūsu pašreizējo segumu pēc subsīdijas izmaksas?
Salīdziniet izmaksas par subsidēto Obamacare segumu ar COBRA turpinājuma seguma izmaksām. Faktors savā komforta līmenī ar savu pašreizējo veselības plānu, salīdzinot ar veselības plānu maiņu, un balstīt savu lēmumu uz šiem faktoriem.
Avoti:
HealthCare.gov. COBRA pārklājums un tirgus.
> HealthCare.gov. Glosārijs: > Īpašs uzņemšanas periods
Kaiser Ģimenes fonds. Veselības reformas FAQ Jautājums: COBRA
Amerikas Savienoto Valstu Darba departaments, Darbinieku pabalsti, Drošības administrācija. Biežāk uzdotie jautājumi par COBRA turpināšanos.