Samazinātās atskaitīšanas joprojām pastāv, bet ar jauniem noteikumiem
Kopējā atskaitāmā summa attiecas uz sistēmu, kas visvairāk tiek atskaitāmi veselības apdrošināšanas plāniem (HDHP), kurus tradicionāli izmanto ģimeņu atskaitīšanai . Tas darbojas citādi nekā visbiežāk iegultie atskaitījumi, ko izmanto ne-HDHP veselības apdrošināšanā.
Lai palīdzētu jums saprast šo plānu, ieskatieties, kā viņi strādā, kā arī dažas nesenās izmaiņas šajā politikas veidā.
Izmaiņas, kas notika 2016. gadā
Samazinātus atskaitījumus joprojām var izmantot, un tie sīki aprakstīti tālāk.
Bet sākot ar 2016. gadu, visiem ģimenes veselības plāniem jābūt iekļautiem maksimālajam maksimālajam līmenim . Tie nevar pārsniegt individuālo maksimālo maksu par šo gadu. Tas attiecas uz visiem vecuma grupas veselības aprūpes plāniem (un vecmāmiņu veselības plāniem, veco bērnu veselības aprūpes plāniem, kas joprojām pastāv daudzās valstīs) individuālajos un grupas apdrošināšanas tirgos.
Piemēram, 2017. gadā individuālais maksimums no kabatas ir $ 7,150 . Neatkarīgi no tā, kā plāns ir strukturēts tā atskaitāms, neviens ģimenes plāna dalībnieks nevar atbildēt par izdevumiem par segtajiem izdevumiem 2017. Gadā par summu, kas pārsniedz 7 150 ASV dolāru (tas palielināsies līdz 3250 ASV dolāriem 2018. Gadā, lai gan daudziem plāniem joprojām būs atsevišķi ārpuskredīti - kabatas robežas krietni zem šīs summas).
Tas nozīmē, ka plāna dienas, kurās ir samazināti 10 000 ASV dolāru kopējie atskaitījumi, ir beigusies. Piemēram, plānam tomēr varētu būt atskaitāms kopsummu 6000 ASV dolāru apmērā, jo tas ir mazāks par individuālo maksu, kas nav no kabatas.
Turklāt plānos joprojām var būt ģimenes atskaitījumi, kas ir lielāki par individuālo maksu, kas nav no kabatas. Bet tos varēja izpildīt tikai tad, ja vairāk nekā vienam ģimenes loceklim būtu prasības. Tas ir tāpēc, ka plāns vairs nevar prasīt, lai viens ģimenes loceklis atbilstu kopējai ģimenes atskaitāmajai summai, kas pārsniedz individuālo maksimālo maksimumu (kas katru gadu tiek noteikts ar HHS).
Paturot to prātā, ieskatieties, kā darbojas kopējie atskaitāmie nodokļi.
Kā darbojas kompleksais atskaitāms darbs?
Ar kopējo ģimenes atskaitījumu veselības plāns nesāk maksāt par veselības aprūpes izdevumiem, kāds ir ģimenes locekļiem, kamēr nav izpildītas visa ģimenes atskaitāmās tiesības. Tiklīdz kopējā ģimenes atskaitāmā summa ir sasniegta, veselības apdrošināšanas segums sākas visai ģimenei.
Ir divi veidi, kā kopējo atskaitāmo summu var izpildīt:
- Tā kā katrs ģimenes loceklis izmanto un maksā par veselības aprūpes pakalpojumiem, summa, ko viņi maksā par šo pakalpojumu, tiek ieskaitīta ģimenes kopējā atskaitāmais apmērs. Pēc tam, kad vairāki ģimenes locekļi ir samaksājuši atskaitāmos izdevumus, šo izdevumu kopējā summa sasniedz atskaitāmo summu. Veselības plāns sāk maksāt visas ģimenes veselības aprūpes izdevumus (pilnībā vai kopā ar līdzfinansējuma sadalījumu, kas attiecas uz plānu pēc tam, kad ir izpildīts atskaitījums).
- Vienam ģimenes loceklim ir lieli veselības aprūpes izdevumi. Summa, kuru viņš maksā par šo izdevumu ārpuscilvēkiem, ir pietiekami liela, lai apmierinātu ģimenes kopējo atskaitāmo vērtību. Veselības plāns sāk maksāt visas ģimenes veselības aprūpes izdevumus, kaut arī tikai viens ģimenes loceklis ir samaksājis visu, lai atskaitītu kopējo summu.
Kādi izdevumi tiek ņemti vērā ģimenes kopējā atskaitāmā?
Vienīgie izdevumi, kas jūsu HDHP tiks ņemti vērā jūsu kopējā atskaitāmā summa, ir izdevumi par segtajiem veselības aprūpes plāna pabalstiem. Piemēram, facelifts parasti nav ietverts veselības aprūpes plāna ieguvums. Ja jūs saņemat sejas lifts, nauda, kuru jūs maksājat, netiks ņemta vērā jūsu kopējā atskaitāmā summa.
Jūsu veselības apdrošināšanas sabiedrība nevar kreditēt nevienu no jūsu ārpuscikla medicīniskajiem izdevumiem pret jūsu atskaitāmo, ja tas par tiem nezina. Pārliecinieties, vai jūs vai jūsu ārsts iesniedz prasību par katru no saviem medicīniskajiem izdevumiem.
Filmas apgalvojumi, pat ja jūs zināt, ka jums ir jāmaksā viņiem pats, jo jūs vēl neesat izpildījis atskaitāmo summu.
Tas ir tas, kā jūsu veselības apdrošināšanas sabiedrība zina, cik daudz esat samaksājis pret jūsu atskaitāmo.
Kādi izdevumi ir atbrīvoti no kopsummas atskaitāmās?
Amerikas Savienotajās Valstīs Affordable Care Act paredz, ka veselības plāni jāmaksā par profilaktiskiem veselības aprūpes pakalpojumiem, nepieprasot nekādu izmaksu sadali . Tas nozīmē, ka apdrošināšana maksās par tādām lietām kā jūsu gripas noņemšana, bērnu imunizācija un jūsu mamogrāfiskā manipulācija, pat ja vēl neesat samaksājis jūsu atskaitījumu (ņemiet vērā, ka ne visas profilaktiskās aprūpes izmaksas tiek segtas bez maksas).
Kā atlaižu kopsumma darbojas 2016. gadā un pēc tam
Saskaņā ar jaunajiem noteikumiem, kas stājušies spēkā 2016. gadā, veselības plāns nevar pieprasīt, lai kāds indivīds samaksātu atskaitāmo summu, kas ir augstāka par federālo robežu attiecībā uz maksimālo summu, kas ir ārpus kabatas , individuālam segumam, pat ja uz šo personu attiecas kopējā ģimenes atskaitāma. 2017. gadā maksimālais indivīda maksimālais apjoms ir ierobežots līdz $ 7,150 un 2018. gadā tas ir $ 7,350.
Šī noteikumu pielāgošana stājās spēkā, tiklīdz jūsu veselības apdrošināšanas plāns atjaunosies 2016. gadā. Tas turpināsies, ja vien noteikumi vairs netiks mainīti.
Piemērs parāda, kā tas darbojas:
Pieņemsim, ka 2017. gada ģimenes plānam atskaitāms kopsumma ir 12 000 ASV dolāru. Kad kāds atsevišķs ģimenes loceklis ir samaksājis $ 7,150 pret kopējo atskaitāmo summu, segums šim konkrētajam indivīdam jāiegūst, nepieprasot papildu izmaksu sadali, piemēram, atlīdzību vai līdzdrošināšanu.
Šī cilvēka pārklājums sākas, jo viņa tagad ir sasniedzis likumā noteikto ierobežojumu personai. Tomēr citu jūsu ģimenes locekļu pārklājums joprojām nenotiks, kamēr ģimenes kopējā atskaitāmā summa nav izpildīta.
Avoti:
Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments, Pacientu aizsardzība un Affordable Care Act, Ierosinātais paziņojums par pabalstu un maksājumu parametriem 2016. gadam.
Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments, Galīgais paziņojums par pabalstu un maksājumu parametriem 2016. gadam (80 FR 10823). 2015. gads.
Veselības un cilvēku pakalpojumu departaments, Galīgais paziņojums par pabalstu un maksājumu parametriem 2018. gadam . 2016. gada 17. decembris.