Izpratne par fibromialģiju un ME / CFS narkotikām
Kad jūs uzzināsit par fibromialģiju un hronisku noguruma sindromu ārstēšanas iespējām, jūs, iespējams, saskaraties ar terminu "atpakaļsaistes inhibitori". Tajā ir aprakstīts antidepresanta veids, ko mēs parasti izrakstām, tostarp FDA apstiprināti fibromialģijas līdzekļi Cymbalta (duloksetīns) un Savella (milnaciprāna) .
Bet vai jūs saprotat, ko nozīmē atgriešanās?
Kad jūs vispirms sākat mācīties par atpakaļsaistes inhibitoriem, tas var būt neskaidrs - mēs zinām, ka šie apstākļi, domājams, ietver zema smadzeņu ķīmisko vielu serotonīna un norepinefrīna daudzumu, tādēļ lietojot kaut ko tādu, kas to kavē, tas izklausās pretējs.
Šīs izskaidrojums ietver sarežģītu medicīnas terminoloģiju, kuru vairums no mums nekad nesapratīs. Zemāk jūs saņemsiet šī procesa sadalījumu valodā, kas ir vieglāk saprast.
Kas ir atkārtotas uzņemšanās?
Pirmkārt, nedaudz par to, kā darbojas jūsu smadzenes:
Jūsu smadzeņu šūnas (neironi) ir atdalītas ar mazām atstarpēm. Kad jūsu smadzenes pārraida ziņojumus no viena neirona uz otru, tas novērš šos trūkumus, atbrīvojot speciālās ķīmiskās vielas, ko sauc par neirotransmitētājiem, lai ziņotu.
Pēc brīža, telpas starp šūnām pamatā izpaužas cluttered ar daudz izmanto neirotransmiteri. Tas ir tāds, ka, piemēram, atverot savu pastu un beidzot ar tukšu aplokšņu kaudzi, aploksnes bija svarīgas, lai nosūtītu jums vēstules, taču jums vairs nevajag.
Jūsu smadzenes iztīra trakumu, reabsorbing neirotransmiteri, lai tos varētu pārstrādāt. Medicīniskais termins ir atgriezeniskā saite.
Tagad ļaujiet to vienkāršot un soli tālāk:
Iedomājieties zirnekli, kas atrodas ēdamistabas krēsla aizmugurē. Viņš vēlas nokļūt līdz galdam, tāpēc viņš šūpo tīmekli visā šķautnei.
Viņam nevajadzētu rasties problēma, nokļūstot galamērķī, bet vibrējošs ventilators visā telpā turpina pagriezt šo virzienu un pūš tīmekli prom, pirms zirneklis var pabeigt braucienu.
Tagad iedomājieties, ka kāds mainīs ventilatora ātrumu, lai tā svārstītos lēnāk. Tas padara zirnekļdatoram pietiekami daudz laika, lai šķērsotu spraugu pirms tinte tiek izpūsta.
Zirneklis ir ziņa, tīkls ir neirotransmitētājs, un ventilators ir atpakaļejošs. Kad jūs lēni atgrūžaties, ziņojumam ir pietiekami daudz neiromediatora, lai iegūtu vietu, kur tas notiek. Atgrūšanas inhibitori nepalielina kopējo neuromediatora daudzumu jūsu smadzenēs, bet tie palielina laiku, kad tas ir pieejams. Tas palīdz ziņojumus saņemt tur, kur viņi dodas.
Kā atkārtota apņemšanās attiecas uz mums
Pētnieki teorē, ka cilvēku ar fibromialģiju, hroniska noguruma sindroma un daudzu citu neiroloģisku slimību smadzenes vai nu ir zema dažu neirotransmiteru daļa vai arī netiek pareizi izmantoti viņu neirotransmiteri. To sauc par neirotransmitera disregulāciju, un tiek uzskatīts, ka tā ir atbildīga par daudziem mūsu simptomiem, ieskaitot smadzeņu miglu un sāpju amplifikāciju .
Pētījumi rāda, ka palēnināta reabsorbcija palīdz mazināt simptomus daudziem cilvēkiem ar šīm slimībām.
Vecāki atpakaļsaistes inhibitori palēnināja visu neirotransmiteru procesu, kā rezultātā radās daudz nevēlamu efektu. Mūsdienu reabsorbcijas inhibitori selektīvi mērķē specifiskus neirotransmitētājus, īpaši serotonīnu un norepinefrīnu. Viņi sauc:
- Selektīvie serotonīna atpakaļsaistes inhibitori (SSAI)
- Serotonīna-norepinefrīna atpakaļsaistes inhibitori (SNRI)
Kaut arī šīs zāles rada mazāk problēmu nekā vecāki medikamenti, tām joprojām ir garš saraksts ar blakusparādībām. Daļa no problēmas ir tā, ka mums nav neiromediatora trūkumu visās smadzeņu jomās, tādēļ medikamenti var uzlabot transmisiju vienā apgabalā, vienlaikus pārtraucot to citā.
Tomēr rodas jauna veida SSRI, kas var mazināt blakusparādības, mērķējot uz smadzeņu šūnu, kas saņem neurotransmitera ziņojumu. Šo šūnu sauc par receptoru, un katrs receptors ir izveidots tā, lai saņemtu tikai dažu neirotransmiteru sūtītās ziņas. Būtībā receptors ir atslēga. To var atvērt tikai labās ķīmiskās atslēgas.
Šī jaunā narkotika izmanto simulētas ķīmiskās atslēgas, lai atklātu dažus serotonīna receptorus, padarot ziņojumus vieglāk plūst no šūnas uz šūnu. Vismaz viens šā tipa Viibridas (vilazodons) līdzeklis - šobrīd apstiprināts depresijas ārstēšanai Amerikas Savienotajās Valstīs. (Tomēr tas nav pētīts ne par fibromialģiju, ne par hronisku noguruma sindromu.)
Uzziniet vairāk par to, kā šīs zāles darbojas atbilstoši mūsu nosacījumiem.
Lai redzētu simptomus, kas saistīti ar neirotransmitera trūkumiem, kā arī ārstēšanas iespējas lasīt šādi:
Avoti:
Lauki, R. Duglass, Ph.D. (2009) Cits smadzenes. Ņujorka: Simon & Schuster.
Goldstein, J. Alasbimn Journal2 (7): 2000. gada aprīlis. AJ07-5. "Hroniskā noguruma sindroma un citu neirozmatisku traucējumu patofizioloģija un ārstēšana: kognitīvā terapija tabletes veidā".
Smits AK, et al. Psihoneiroendokrinoloģija. 2008. gada februāris; 33 (2): 188-97. "Serotonīnerģiskās sistēmas ģenētiskais novērtējums hroniskā noguruma sindromā".
2008 Marylandas Universitātes Medicīnas centrs. Visas tiesības aizsargātas. "Hronisks noguruma sindroms"