Klasificēts kā iekaisuma zarnu slimība (IBD), čūlains kolīts ir imūnsistēmas stāvoklis, kas galvenokārt ietekmē gremošanas traktu, bet parasti tas ietekmē arī citas ķermeņa daļas. Tas var izraisīt asiņainas caurejas simptomus, sāpes vēderā un steidzami iztukšot zarnu. Simptomi var būt aprites cikla laikā, kad notiek remisija un aktīva slimība.
Simptomi var atšķirties no cilvēka uz cilvēku, kas var padarīt diagnozi un ārstēšanu sarežģītu, taču ir daži, kas parāda, ka ir stāvoklis.
Biežas simptomi
Čūlaina kolīta pazīmes un simptomi var nedaudz atšķirties atkarībā no slimības stadijas un atrašanās vietas, bet visbiežāk var būt:
- Čūlas (caurumi) resnajā zarnā
- Asinis izkārnījumos
- Sāpes vēderā un krampji
- Caureja
- Nepieciešama tūlītēja zarnu kustība (tenesmus)
- Drudzis
- Apetītes zudums
- Gļotas izkārnījumos
Čūlains kolīts ir progresējoša slimība. Izsitumi sākas no resnās zarnas pēdējās daļas, ko sauc par sigmoīdu resnās zarnas, un var izplatīties caur pārējo resnās zarnas. Pazīmes un simptomi var atšķirties atkarībā no tā, cik daudz zarnas ietekmē iekaisums.
Dažādas čūlas kolīta formas un to visbiežāk sastopamās simptomi ir:
- Ulcerative proctitis: Iekaisums atrodas taisnās zarnas, izraisot caureju, asiņainu izkārnījumu, sāpes taisnās zarnas laikā un steidzamo nepieciešamību pārvietot zarnu (tenesmus).
- Proktosigmoidīts: iekaisums atrodas taisnās zarnas un sigmoidālajā kaklā, izraisot caureju, asiņainu caureju, krampju sāpes, steidzamību un sāpes vēdera kreisajā pusē.
- Kreisais kolīts (arī ierobežots vai distālais kolīts): iekaisums kreisajā pusē resnās zarnas (taisnās zarnas, sigmoidā kakla, lejupejošā kakla) dēļ, izraisot caureju, asiņainu izkārnījumu, svara zudumu, apetītes zudumu un reizēm stipras sāpes kreisajā pusē .
- Pancolīts: iekaisums visā kolonā, izraisot caureju, krampjus, ievērojamu svara zudumu un smagas sāpes vēderā.
Sarežģījumi
Alerģiskais kolīts ir saistīts ar sarežģījumiem gan gremošanas sistēmā, gan ārpus gremošanas sistēmas (ko sauc par ekstrauksmes simptomiem).
Zarnu komplikācijas var būt:
- Zarnu perforācija. Kolektora caurums, kas ir neatliekama medicīniska palīdzība, kas var izraisīt smagu asiņošanu un sāpes vēderā. Šī komplikācija ir retāk cilvēkiem ar čūlas kolītu.
- Plaisas. Trīce ir plīsums, kas rodas analāna kanāla oderējumā, kas var izraisīt asiņošanu un sāpes, bet parasti to var ārstēt mājās.
- Toksisks megakolons. Retāk sastopams stāvoklis, kas izraisa smagu klepus izkrišanu, toksisks megakolons ir nopietna komplikācija, kurai nepieciešama neatliekamā palīdzība.
Ārpus zarnu komplikācijas var būt:
- Bērnu aizkavēta izaugsme. Dažas vecākas zāles, ko lieto, lai ārstētu čūlainais kolīts un slimības izraisīto nepietiekamo uzturu, var veicināt izaugsmes problēmas .
- Acu slimības. Vairāki acu stāvokļi, ieskaitot uveītu , glaukomu , keratopātiju, episklerītu un sausajām acīm, ir saistīti ar čūlaino kolītu vai slimības ārstēšanu.
- Artrīts. Visbiežāk sastopamās ārpuszarnu izpausmes var būt dažādas dažādas artrīta formas cilvēkiem ar čūlas kolītu, ieskaitot perifēro artrītu, aksiālo artrītu, reimatoīdo artrītu un ankilozējošo spondilītu .
- Ādas apstākļi. Nodomu sindroms un giroģenozes piogerms ir retāk sastopami traucējumi, kas biežāk rodas cilvēkiem ar IBD. Psoriāze , vēl viens imūnsistēmas stāvoklis, ir arī biežāk sastopama cilvēkiem ar IBD.
- Mutes čūlas. Arī to sauc par aftozu stomatītu , tie ir bojājumi mutes oderējumā, kas var rasties kopā ar čūlas čūlas iekaisumu.
- Simptomi menstruāciju laikā. Dažas sievietes ar IBD konstatē, ka pirmsmenstruālā sindroma (PMS) parādīšanās dienās pirms to perioda izraisa vairāk caurejas un sāpju.
Kad skatīties ārstu
Cilvēkiem, kuriem ir čūlains kolīts, var būt grūti zināt, kuri simptomi ir ārkārtas gadījumi, un viņiem vajadzētu ātri piezvanīt gastroenterologam un ko var gaidīt.
Pēc veiksmīgas darbības un simptomu simptomu parādīšanās, ja simptomi ( miega traucējumi , caureja, asiņainā izkārnījumi, drudzis, svara zudums) sākas atkal, ir iemesls saukt ārstu un saņemt novērtējumu par iespējamu uzliesmojumu. Var būt nepieciešams mainīt ārstēšanu vai pielāgot pašreizējo aprūpes plānu, lai ātri kontrolētu iekaisumu.
Parasti simptomi, piemēram, smagas sāpes vēderā, pārmērīga asiņošana un dehidratācijas pazīmes (kāju krampji, samazināts urīns, vieglprātība) ir iemesls, kāpēc tūlīt jāmeklē medicīniskā aprūpe. Ja iespējams, zvanot gastroenterologam pirms došanās uz slimnīcu, var palīdzēt izlemt, kāds aprūpes līmenis ir vajadzīgs.
Tomēr, ja ārstēšana ir nepieciešama tūlīt, dodas uz ārkārtas nodaļu var būt labākā izvēle. Ja ir aizdomas, ka ir nopietns stāvoklis, piemēram, zarnu perforācija vai toksisks megakons, var būt nepieciešams zvanīt 911, jo tas ir ārkārtas gadījumi medicīnā.
> Avoti:
> Krona un kolīta fonds. "Artrīts". CrohnsColitisFoundation.org, 2005. gada 2. maijs.
> Krona un kolīta fonds. "Acu komplikācijas IBD." CrohnsColitisFoundation.org. 2012. gada 1. maijs.
> Veselības informācijas centrs. "Alerģisks kolīts". Nacionālais diabēta un gremošanas un nieru slimību institūts, 2014. gada septembris.