Lisfranka lūzums ir salauzts kauls vai kauli konkrētā jūsu pēdas daļā. Tas notiek, ja metatarsāni, garie kauli, kas savieno pirkstu uz jūsu kāju, tiek pievienoti jūsu kāju kauliem. Dažreiz metatarsāla kauli tiek novirzīti, kad ciešat ar Lisfranka lūzumu . Tas ir sāpīgs ievainojums, kas var izraisīt ievērojamus funkcionālus ierobežojumus ar kājām un mobilitāti.
Fizikālā terapija pēc Lisfranka lūzuma ietver uzlabošanos apakšējo ekstremitāšu mobilitātē un izturību, lai palīdzētu jums atjaunot normālu pastaigu spējas. Jūsu PT var palīdzēt jums pilnībā atgriezties un atgriezties pie iepriekšējā līmeņa funkcijām un aktivitātēm.
Lisfranka lūzuma cēloņi
Visbiežāk sastopamais Lisfranka lūzuma cēlonis kris ar jūsu kāju novecojošā stāvoklī. Iedomājieties, ka ieiet nelielā purvā zālē, un pēc tam pēkšņi pārgriežot pāri jūsu kājām. Šāda griešanās kustība var izraisīt mazus kaulus jūsu kājās, lai izjauktu, un tad locītavu, ko sauc par Lisfranc locītavu, var novirzīt. Rudenī šie kauli parasti novirzās un pāriet uz vienu pusi, un saites, kas atbalsta kaulus, bieži tiek plosītas.
Simptomi Lisfranka lūzuma gadījumā
Viens no Lisfranka lūzuma simptomiem ir, bet ne tikai:
- Pēdu pietūkums
- Sāpes kājās
- Grūtības ejot un izdarot spiedienu uz jūsu kāju
- Krāsa vai zilumi ap jūsu kāju, īpaši jūsu kājas apakšā
- Redzama deformācija jūsu kājās
Sākotnējā ārstēšana
Ja Jums ir aizdomas, ka Jums ir pēdas lēkme (vai kāds cits nopietns traumas gadījums), nekavējoties meklējiet medicīnisko palīdzību. Lai jūsu kāju pārbaudītu, dodieties pie sava ārsta vai vietējā neatliekamās palīdzības nodaļas . Rentgenstaru bieži veic, lai apstiprinātu vai izslēgtu Lisfranka lūzumu.
Kad tiek apstiprināts Lisfranka lūzums, lūzums jāsamazina . Tas nozīmē, ka jūsu kājas kauli jāievieto pareizi, lai varētu pienācīgi sadzīties. Reizēm var būt jādara ķirurģiska procedūra, ko sauc par atvērtās samazināšanas iekšējo fiksāciju (ORIF), lai nodrošinātu, ka jūsu kājas un locītavas kauli ir novietoti pareizi. Tas ietver skrūvju, stieples vai tapu izmantošanu, lai stabilizētu lūzumu.
Pēc lūzuma samazināšanas, jūsu kājām būs jāaptur, lai ļautu salauztiem kauliem izdziedināties. Šajā laikā jums var būt nepieciešams izmantot gājēju , kruķus vai citas palīgierīces, lai apietu. Jūsu ārsts var arī ierobežot svaru, ko jūs varat likt uz kājām, kamēr tas dziedina. Noteikti jautājiet savam ārstam par svara samazināšanas ierobežojumiem un uzmanīgi ievērojiet šos ierobežojumus, lai varētu veikt optimālu sadzīšanu.
Ko sagaidīt no fiziskās terapijas
Sākotnēji pēc traumas jums var būt nepieciešamas norādes par to, kā pareizi iet ar jūsu gājēju, kruķiem vai cukurniedrēm. Fizioterapeits var palīdzēt jums uzzināt, kā staigāt ar savu palīglīdzekli , un viņš vai viņa var palīdzēt pārliecināties, ka tas ir pareizi izmērīts .
Pēc sešu līdz astoņu nedēļu ilgas dziedināšanas ārsts, visticamāk, noņems atbrīvošanos no kājas, un fizikālā terapija var sākt rehabilitēt jūsu kāju un potīti.
Jūsu ārsts var noteikt kuņģī vai kāju pietūku, lai jūs varētu valkāt dažas nedēļas. Tas palīdz stabilizēt potītes locītavu, kad atrodaties normālā kustībā jūsu kājās un potītēs.
Jūsu pirmā fiziskās terapijas vizīte pēc Lisfranka lūzuma parasti ietver sākotnēju novērtējumu, kurā jūsu fizioterapeits apkopo informāciju par savainojumu un pašreizējo stāvokli. Kopējā traucējumi, kas tika mērīti šīs iecelšanas laikā, ir šādi:
- Kustības diapazons
- Stiprums
- Sāpes
- Gaidīšana
- Pietūkums
Pēc tam, kad esat savācis informāciju par savu stāvokli, jūsu fizioterapeits var noteikt pareizu ārstēšanu, lai jūs varētu atgūt normālu mobilitāti.
Dažas fiziskās terapijas aktivitātes un ārstēšana, kas var rasties fiziskās terapijas laikā, ir, bet ne tikai:
- Terapeitiskās kārtības: pēdu var būt pietūkums un sāpes, it īpaši sākotnēji pēc noņemšanas un sākšana, lai jūsu kājām un potītēm pārvietotos. Jūsu fizioterapeits var izlemt izmantot burbuļvannu , ledus, siltumu vai elektrisko stimulāciju, lai palīdzētu kontrolēt sāpes un pietūkumu jūsu kājās un potītēs. Varat izmantot īpašu elektriskās stimulācijas veidu, ko sauc par neiromuskulāro elektrisko stimulāciju, lai palīdzētu jūsu muskuļiem atkal pieslēgties. Noteikti uzdodiet daudz jautājumu par fizisko faktoru izmantošanu un kārtību. Daudzi fiziskie faktori un kārtība ir pasīva, un lielākā daļa pētījumu liecina, ka veiksmīgai rehabilitācijai nepieciešams aktīvi iesaistīties fiziskajā kustībā un kustībā.
- Gaidīšanas apmācība: Gaidīšanas apmācība ir specializēta apmācība un treniņš, lai palīdzētu uzlabot jūsu kājām. Jūsu fizioterapeits var sniegt ieteikumus par to, kura palīdzības ierīce būtu vislabāk izmantojama rehabilitācijas gaitā. Jūs varat pāriet no staigulīša uz kruķiem, pēc tam uz četrkameru vai standarta niedru, un jūsu fizioterapeits var nodrošināt, ka jūs pareizi lietojat ierīci.
- Terapeitiskie vingrinājumi: Terapeitiskie vingrinājumi pēc Lisfranka lūzuma ietver īpašus vingrinājumus, lai atjaunotu normālu kustību jūsu kājās un potītēs. Kustības vingrinājumi un potītes alfabēta vingrinājumi var palīdzēt jūsu potīšu un kāju kustībai labāk. Elastības vingrinājumi jākoncentrējas uz muskuļu garuma uzlabošanu ap kāju un potīti. Stiprumu var uzlabot ar īpašām potītes vingrinājumiem. Kamēr jūs veicat fizisko terapiju un iegūstiet lielāku mobilitāti, var tikt uzsākti uzlaboti līdzsvara un pašaizsardzības vingrinājumi . Ja vēlaties atgriezties augsta līmeņa vieglatlētikā, var būt nepieciešami plyometriskie vingrinājumi, lai jūsu ķermenis pierastu lekt un nosēsties uz kājām.
- Manuālā terapija: manuālā terapija ietver jūsu fizioterapeitu ar viņa vai viņas rokām, lai manuāli pārvietotu savu kāju konkrētos virzienos, lai uzlabotu mobilitāti. Ja jums ir bijusi operācija, rūsu audu mobilizācija var būt vajadzīga, lai uzlabotu ķirurģiskā rētavas audu mobilitāti jūsu kājās. Var veikt locītavu mobilizāciju, lai uzlabotu kustību ap pleciem un potītēm locītavās, lai gan uzmanība jāpievērš, lai mobilizētu Lisfranc locītavu vai locītavu tuvu lūzuma vietai.
Dažus mēnešus pēc traumas, jums vajadzētu staigāt normāli, un sāpes jūsu kājās ir minimāla. Dažreiz jūsu pēda var turpināt sāpināt dažus mēnešus ilgāk, un, ja jūs staigājat, atkarībā no traumas smaguma pakāpes jums var būt neliela nekaunība. Noteikti runā ar savu ārstu un fizioterapeitu, ja Jums ir kādas bažas par Jūsu funkcionālo mobilitāti un Jūsu iznākumu pēc Lisfranka lūzuma.
Ja jums ir ORIF, dažkārt ārsts var vēlēties noņemt aparatūru, kas tika izmantota, lai stabilizētu kaulus. Tas var būt vajadzīgs, lai parastā kustība atkal varētu notikt pēdu. Konsultējieties ar savu ārstu, lai uzzinātu, vai tas ir jums pēc Lisfranka lūzuma. Arī viduslaiku artrīts var rasties vēlāk jūsu dzīvē pēc Lisfranka lūzuma, īpaši, ja jūsu kājā ir bojātas locītavu virsmas.
Vārds no
Lisfranka lūzums var būt sāpošs ievainojums, kas var ierobežot jūsu spēju staigāt, strādāt vai iesaistīties sporta vai izklaides pasākumos. Aktīvi iesaistoties fizikālās terapijas programmā , jūs varat ātri un droši atgriezties normālā funkcijā un aktivitātēs.
Avots:
Wheeles ortopēdijas mācību grāmata.