Lupus (sistēmiska sarkanā vilkēde vai SLE) un novecošana var ietekmēt viens otru. Lupus var ietekmēt normālu novecošanās procesu, un normāls novecošanas process var ietekmēt simptomus un dzīves kvalitāti ar sarkano vilkēnu. Ko tu zini?
Vilkēdis un novecošana
Jūs droši vien zināt, ka vilkēdis ir mūža slimība, un jūs zināt, kā jūtaties šodien. Bet kā slimība izturas pret jums, kad jūs pieaugsiet vecāki?
Apskatīsim dažus no vissvarīgākajiem veidiem, kā novecošana var ietekmēt un mainīt jūsu sarkanā vilkēdes simptomus un kā lupus ietekmē normālu novecošanās procesu. Mēs sāksim apspriesties ar dažām problēmām, ar kurām saskaras vecāki ar vilkēdēm, bet arī apspriedīsit dažus pozitīvos novecošanas aspektus saistībā ar šo slimību. Vecāku novecošana ar vilkēdēm nav viss negatīvs.
Problēmas, kas saistītas ar vilkēšanos un novecošanos
Ir loģiski, ka vilkēde un novecošana var ietekmēt viens otru. Galu galā, starp lupus un novecošanos klīniskā, šūnu un molekulārā līmenī ir imunoloģiska līdzība. Iezīmes, piemēram, paaugstināts infekcijas risks un palielināts audzēju sastopamības biežums, ir kopīgs gan pret lupusu, gan novecošanos. Bet kā šīs funkcijas pārvērš reālajā dzīvē? Ko jūs varētu sagaidīt, kad vecuma dēļ ir lupus?
Simptoms smagums var pasliktināties ar vecumu
Daudziem cilvēkiem ir grūtības dzirdēt, ka ar lupusu saistītu simptomu aktivitāte ar vecumu var uzlaboties, bet mēs esam iemācījušies, ka simptomu smagums var palielināties.
Daļa no šī iemesla ir tāda, ka vecākiem cilvēkiem ne tikai jātiek galā ar saviem simptomiem, bet viņiem ir jātiek galā ar slimības aktivitātes summu agrāk un ar tā izraisītajiem bojājumiem.
Hroniskas sāpes var būt sarežģīts stāvoklis ne tikai sāpju dēļ, bet arī paaugstināta blakusparādību risks, kas saistīts ar sāpju ārstēšanu.
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, piemēram, Advil (ibuprofēns), visticamāk, var izraisīt nieru darbības traucējumus vai kuņģa - zarnu trakta asiņošanu, un, ja tas pat palīdz, var nebūt labākā izvēle, ja Jums ir novērota aknu darbības traucējumi. Tas, kas var būt bijis kontrolējams, ja bijāt jaunāks ar vienu ar sāpēm saistītu ārstēšanu, tagad var prasīt vairākus nosacījumus.
Nogurums var būt arī progresējošs, jo slikta uzvedība, kas saistīta ar lupusa bojājumu uzkrāšanos, pasliktina jau esošo nogurumu.
Zaudējumi, kas saistīti ar lupus Gadu gaitā
Bojājumi uzkrājas vairāku gadu laikā un var izraisīt locītavu un hronisku sāpju iznīcināšanu. Jums var būt nepieciešama fizikāla terapija, lai novērstu stīvumu vai locītavu aizvietošanu, lai tiktu galā ar izkropļoto skrimšļu jūsu ceļgaliem vai gurniem. Fiziskā ķirurģija vai ortopēdiska ķirurģija var papildināt vēl klīnikas apmeklējumus, sāpes un izmaksas, kas jums jau ir pilnā apmērā, lai rūpētos par sevi ar vēderu.
Osteoporoze ir bieži
Ar vecumu progresējošs kaulu zudums var izraisīt osteopēniju vai osteoporozi . Vairāku iemeslu dēļ palielinās osteoporozes risks ar vilkēžu. Viens no tiem ir tāds, ka daži no vilkēdes medikamentiem, piemēram, kortikosteroīdiem (piemēram, prednizonu), var strauji paātrināt kaulaudu zudumu ( glikokortikoīdu izraisīta osteoporoze ).
Dažiem cilvēkiem novērots kaulu zudums pēc steroīdu lietošanas tikai vienas nedēļas laikā. Risks rada arī mazkustīgs dzīvesveids, kas bieži vien prasa no lupusa. Visbeidzot, šķiet, ka ir tieša saikne starp lupusu un kaulu zudumu.
Lūzumi, ko izraisa kaulu zudums, ir biežāk sastopamas ar vilkēzi, it īpaši mugurkaula (mugurkaula) lūzumiem. Faktiski sievietes ar vilkēdēm var saslimt ar osteoporozes lūzumu līdz pat piecām reizēm, salīdzinot ar slimniekiem bez slimības. Ir paaugstināts arī risks vīriešiem ar vilkēdēm.
Tas, vai jūs attīstās osteoporozes, ir atkarīgs no daudziem faktoriem, un jūsu ķermeņa masa, ģenētika un tas, vai jūs visi esat smēķējuši, ir loma.
Kaulu blīvuma tests ir ieteicams visām sievietēm vecumā virs 65 gadiem, un agrāk dzīvē, ja pastāv riska faktori, piemēram, sarkanā vilkēde.
Par laimi, ir veidi, kā samazināt risku. Pārliecināts, ka Jums ir pietiekams daudzums D vitamīna, ir noderīga, un tam ir arī citas veselības priekšrocības cilvēkiem ar sarkano vilkēdu. Ja ārsts nav uzkrājis jūsu D vitamīna līmeni, jautājiet par to. D vitamīna avotiem ir saules gaisma un daži pārtikas produkti, bet zemā (vai zemā normālā līmenī) D3 vitamīna līmeņa paaugstināšanā var ieteikt papildus devu. Ir pieejami arī zālēm, kas paredzētas kaulu zudumam, kā arī palielina kaulu blīvumu, kā arī samazina lūzumu risku. Sakarā ar paaugstinātu lupas risku pret lupus, daži ārsti var ieteikt lietot zāles, ja Jums ir osteopēnija, kā arī osteoporoze.
Hormonu aizstājterapija var paaugstināt risku veselībai
Aizkuņģa dziedzera hormona aizstājterapija (HAT) pēdējos gados ir kļuvusi nelabvēlīga, jo palielināts krūts vēža un sirds un asinsvadu slimību risks. Tas nozīmē, ka joprojām ir daudz sieviešu, kuras lieto šīs zāles ar estrogēnu plus vai mīnus progesterona.
Sievietes ar lupusu pēcmenopauzes periodā, kas apsver HAT, jāapspriež ar ārstiem gūtie labumi un riski. Pētījumos HAT bija saistīta ar paaugstinātu vieglu līdz vidēji smagas sarkanās vilkēdes rašanās risku, bet bez smagiem uzliesmojumiem. No otras puses, dažas sievietes konstatē, ka HAT nozīmīgi uzlabo menopauzes simptomus un uzlabo dzīves kvalitāti.
Svarīgs apsvērums ir tas, ka sievietēm ar vilkēdēm ir paaugstināts sirds un asinsvadu slimību un asins recekļu veidošanās risks , un HAT var vēl vairāk palielināt šo risku.
Katra sieviete ir atšķirīga, un visi šie faktori ir rūpīgi jāizvērtē, pieņemot lēmumu par hormonu aizstājterapiju . Paturiet prātā, ka ir alternatīvas metodes, kā pārvaldīt karstās zibspuldzes, kas dažiem cilvēkiem var būt ļoti efektīvas. Tā kā sievietēm, kam ir bijis krūts vēzis (vai arī tās ir pakļautas lielam riskam), nedrīkst lietot hormonālo asiņošanu, ir veikti daudzi pētījumi par fiziskiem līdzekļiem, kā arī augu izcelsmes un farmaceitiskām zālēm, kas paredzētas menopauzes simptomu mazināšanai. Uzziniet vairāk par menopauzes ārstēšanas iespējām .
Pozitīvas asociācijas
Mēs parasti koncentrējamies uz novecošanas negatīvajiem aspektiem, kā arī par to, kā novecošanās negatīvi ietekmē hroniskos slimības. Patiesība tomēr ir tāda, ka pozitīvi faktori noveco arī ar slimību, un dažreiz to koncentrējoties uz šīm lietām - tā saukto sudraba uzlikas - nedaudz atvieglošana. Galu galā mēs mācāmies, ka pateicība dzīvē ir saistīta ar laimi un labklājību daudz vairāk nekā panākumi, bagātība vai pat veselība.
- Simptomu aktivitāte mēdz uzlaboties ar vecumu : kā cilvēks vecumā, parasti ir samazinās lupus aktivitāte vai iekaisuma un autoimunitātes pakāpe. Tas var radīt ārstēšanās korekcijas, tai skaitā zāļu iespējamo samazināšanos. Šis uzlabojums ir diezgan konsekvents laika gaitā, un, šķiet, tas neietekmē menopauzes statusu.
- Vecāka gadagājuma cilvēki ir mazāk attīstījušies lupus nefrīta : ja vilkēdis ietekmē nieres, to sauc par lupus nefrītu . Daži pētījumi ir atklājuši, ka vecāka gadagājuma cilvēki retāk cieš no nieru slimībām, kas saistītas ar lupusu, lai gan mēs pilnībā nezinām, kāpēc. Tomēr citi pētījumi liecina, ka ar lūpu nefrītu smagums var pasliktināties ar vecumu. Tiem, kas saskaras ar nieru problēmām, jebkurā vecumā ārstēšana ir tāda pati.
- Lupus var nonākt remisijas jebkurā vecumā : Lupus atbrīvošanās var rasties jebkurā vecumā. Itālijas pētījums, kas tika publicēts 2015. gadā, atklāja, ka 37 procenti cilvēku, kuriem ir lupus un kuri saņēmuši standarta ārstēšanu, nokļuva atlaišanā vismaz piecus gadus. Vēl nav skaidras remisijas definīcijas lupus, taču šajā pētījumā tiem, kuriem tika uzskatīts, ka tiem bija ilgstoša remisija, nebija klīnisku vai laboratorisku slimības pazīmju, un viņi vairs neņēma kortikosteroīdus vai imūnsupresīvus medikamentus.
Rūpēties par sevi ar lupus, kā jūs vecums
Dzīvošana ar sarkanā vilkēde un sajūta tik labi, kā jūs varat iesaistīt vairāk nekā lietot zāles. Pat bez lupus, cilvēki mēdz vecāki labāk, ja tiek pievērsta uzmanība tādiem dzīvesveida jautājumiem kā diēta un fiziskā aktivitāte. Pielāgojot darbu, ir nepieciešams laiks, lai pārskatītu savu dzīvesveidu un veikt nepieciešamās izmaiņas.
Sākotnēji un, ja jūs īpaši neesat domājuši par diētu un sarkano vilkēšanos, iemācieties pareizi ēst ar vilkēdēm . Laba izvēle ir augļiem un dārzeņiem bagāta diēta un zems iekaisuma pārtikas līmenis. Iespējams, vēlēsities pievienot diētai arī pretiekaisuma pārtikas produktus . Lai gan nav īpašu pārtikas produktu, kas pierādītu, ka tas mainītu vilkēdes gaitu, garšaugu kurkumīnam (kurkumīnam), šķiet, ir aizsargājoša iedarbība pret lupus nefrītu - vismaz pelēm.
Stress ne tikai liek mums sajust "uzsvēra", bet izraisa stresa hormonu atbrīvošanu, kas var negatīvi ietekmēt daudzas ķermeņa daļas. Ir daudz vienkāršu stresa pārvaldības metožu, kas ir izdevīgi, vai jūs dzīvojat ar lupus vai nē.
Falls ir galvenais ievainojumu un nāves cēlonis, jo cilvēki saskaras ar vecumu, un mēs jau zinām, ka cilvēkiem, kuriem ir sarkanā vilkēde, visticamāk ir vislielākais kaulu (īpaši mugurkaula un gūžas) lūzums, kad tie nokrītas. Pret riskus var samazināt tādi profilaktiskie pasākumi kā matu grīdlīstes likvidēšana, priekšmetu noņemšana no kāpnēm, izvairīšanās no ledainiem ietvīru un gaismu ieslēgšanās, kad nokļūstat vannā naktī. Veikt kādu brīdi, lai pārskatītu pasākumus, kurus varat veikt, lai samazinātu risku, ka sitieni un kritumi notiks.
Protams, regulāru ārstu apmeklējumi ir svarīgi, lai pārvaldītu kādu no saviem potenciālajiem riska faktoriem. Tā kā ar sarkano vilšanos palielinās sirds slimību risks, ārsts var pievērst īpašu uzmanību tādiem riska faktoriem kā paaugstināts asinsspiediens, paaugstināts holesterīna līmenis un rezistence pret insulīnu vai diabēts. Audzēji ir arī biežāk sastopami cilvēkiem ar vilkēdēm, un, tā kā ar vēzi palielinās vēža risks, ir svarīgi ievērot vadlīnijas vēža agrīnai noteikšanai.
Daži cilvēki ar zarnu trakumu uzskata, ka vecākiem viņiem beidzot ir laiks turpināt lupusu atbalsta grupu. Šīs grupas var būt brīnišķīgs atbalsta avots, vienlaicīgi dodot jums piekļuvi jaunākajiem atklājumiem lupus pētījumos. Galu galā, neviens nav tik motivēts uzzināt par jaunām ārstēšanas metodēm un domām nekā ikdienā ar slimību. Ja neesat pārliecināts, kur sākt, veltiet laiku, lai uzzinātu, kā atrast lupus atbalsta grupu , vai nu savā kopienā, vai tiešsaistē jebkurā vietā.
Vārds no
Lupus un novecošana ir saistītas vairākos veidos, un izpratne par šiem jautājumiem ļauj jums būt jūsu advokātam jūsu veselības un medicīniskās aprūpes jomā. Ar vecumu simptomu aktivitāte ar lupus bieži samazinās, bet simptomi, kas ir klāt, var būt smagāki. Bojājumu uzkrāšanās gadu gaitā var radīt nepieciešamību pēc locītavu aizvietošanas vai citām apstrādēm.
Lūzumu risks, kas saistīts ar osteoporozi, ir daudz augstāks starp cilvēkiem, kuriem ir sarkanā vilkēde, nekā visiem iedzīvotājiem, un ikvienam vajadzētu veikt kaulu blīvuma skenēšanu, kas jāveic kādā brīdī, pirms viņi sasniedz 65 gadu vecumu (un daudziem agrāk - dažiem cilvēkiem). Ja attīstās kaulu zudums, ir pieejamas zāles, kas var mazināt lūzumu risku. Tas nozīmē, ka piesardzība un domāšana par kritumu novēršanu, iespējams, ir vienlīdz noderīga.
Līdz ar simptomu aktivitātes samazināšanos, ar lieko augšanu novērojams sarkanā lupus nefrīta risks. Un, tāpat kā jebkura vecuma cilvēki ar vilkēdēm, dažkārt var panākt ilgstošu remisiju, pat gados vecākiem cilvēkiem.
> Avoti:
> Bultink, I. un W. Lems. Vilkēdis un lūzumi. Pašreizējais viedoklis reimatoloģijā . 2016. 28 (4): 426-32.
> Khafagy, A., Stewart, K., Christianson, M. et al. Menopauzes hormona terapijas ietekme uz slimības progresēšanu sistēmiskās vēdera epidēmijas gadījumā: sistēmisks pārskats. Maturitas . 2015. 81 (2): 276-81.
> van den Hugen, L., Sims, G., van Roon, J., un R. Fritsch-Stork. Novecošana un sistēmiskā nervu sistēmas vilkēde - imunosekretoze un tā tālāk. Pašreizējā novecošanās zinātne . 2015. 8 (2): 158-77.
> Wang, X., Yan, S., Liu, C. et al. Slāņa riska un kaulu minerālvielu blīvuma līmenis pacientiem ar sistēmisku sarkano vilkēdes etiėevi: sistemātiska pārskatīšana un metaanalīze. Osteoporozes internets . 2016. 27 (4): 1413-23.
> Zen, M., Iaccarino, L., Gatto, M. et al. Ilgstoša remisija Kaukāza pacientiem ar SLE: izplatība un rezultāti. Reimatoloģisko slimību gadadienas . 2015. 74 (12): 2117-22.