Kādas komplikācijas var man pieredze pēc manas lobektomijas?
Kādas ir iespējamās lobektomijas komplikācijas un kāda ir prognoze pēc operācijas? Ja jūs lasījāt informāciju par lobektomiju šeit, šajā rakstā aprakstītas iespējamās komplikācijas, kas var rasties gan lobektomijas procedūras laikā, gan pēc tās, kā arī kopējā šāda veida plaušu vēža operācijas prognoze. Ja meklējat agrāku informāciju par lobektomiju, izskatiet šos pantus:
- 1. pants - Pārskats par lobektomijas ķirurģiju
- 2. pants - Sagatavošanās lobektomijai
- 3. pants - Lobektomijas procedūra
- 4. pants - atgūšana pēc lobektomijas
Lobektomijas komplikācijas (šīs sērijas 5. pants)
Tā kā lobektomija ir liela ķirurģiska procedūra, komplikācijas ir diezgan izplatītas. Jūsu ķirurgs to apspriedīs pirms operācijas un runās par to, kāpēc viņa uzskata, ka operācijas priekšrocības pārsniedz šo risku. Kādas ir šīs iespējamās komplikācijas un riski?
Lobektomijas iespējamās komplikācijas
Lobektomija ir liela operācija, un, lai arī jūsu ķirurģiskā komanda darīs visu iespējamo, lai mazinātu šo risku, ir svarīgi apzināties dažas iespējas, lai jūs varētu pirms laika izkopt izglītotu izvēli.
Ar lobektomiju ir iespējamas vairākas iespējamas komplikācijas. Paturiet prātā, ka daudziem cilvēkiem nav kādas no šīm komplikācijām, un pat tad, ja rodas komplikācijas, lielākajai daļai cilvēku to nav.
Tie šeit ir uzskaitīti vienīgi pēc iespējamām bažām, lai jūs būtu informēti par iespējamām komplikācijām un nebaidītos jūs. Jūsu ārsts neiesaka veikt operāciju, ja viņa uzskata, ka risks pārsniedz operācijas ieguvumus. Turklāt šajā laikā operācija ir vienīgā plaušu vēža ārstēšana, kas piedāvā iespēju izārstēt šo slimību.
Ja jūs sajūtat satraukumu, var būt ļoti noderīgi sazināties ar plaušu vēža aprindām. Jūs varat piekļūt cilvēkiem, lai sarunātos ar plaušu vēža organizācijām, piemēram, LUNGevity, Amerikas plaušu asociācijas plaušu spēkiem vai Plaušu vēža aliansei, vai arī mēģināt citus sadarboties ar sociālajiem medijiem. Ja meklējat plaušu vēža atbalstu, izmantojiet hashtag #LCSM. Šī ir ļoti aktīva sabiedrība, kas aptver spektru no onkologiem, krūšu kurvjiem un pētniekiem, pacientiem un aizstāv plaušu vēzi.
Atkal sarežģījumi nav nekas neparasts, bet ķirurģiskās metodes nepārtraukti uzlabojas. Ja jums ir iespējama torakoskopiska operācija ar video palīdzību (VATS), šajā procedūrā var būt mazāk sarežģījumu un īsāks atkopšanas laiks. Ne visi ķirurgi ir ērti veikt PVN procedūras, un ne visas plaušu vēnas var noņemt ar šo metodi. Tas, ko mēs zinām, ir tas, ka plaušu vēža operācijas, kas tiek veiktas ar medicīniskām procedūrām, kurās tiek veikts lielāks šo operāciju skaits, ir saistītas ar labākiem rezultātiem. Ja plānojat lobektomiju, izskatiet dažus iemeslus, kāpēc ir ļoti svarīgi saņemt otru viedokli .
Iespējamās lobektomijas komplikācijas ir:
- Ilgstoša ventilatora atkarība: vajadzība pēc elpošanas līdzekļa uz ilgu laiku pēc operācijas ir kopēja problēma cilvēkiem, kam ir plaušu vēža operācijas.
- Pastāvīgs gaisa noplūdes līmenis: pēc operācijas dažreiz pastāv noturīga gaisa noplūde, kurai nepieciešama krūšu kurvja ievietošana ilgāk nekā plānots.
- Infekcijas: infekcijas, īpaši pneimonija un brūču infekcijas, ir diezgan bieži sastopamas ķirurģiskas komplikācijas. Jūsu ārsts ļoti rūpīgi vēros jūs par infekcijas pazīmēm pēc operācijas un jums liks jums nekavējoties zvanīt, ja pēc atgriešanās mājās Jums rodas drudzis vai citi jauni simptomi.
- Empirēze: empīēma attiecas uz plaušu dobuma pūslīša (platība starp membrānām, kas atrodas plaušās).
- Bronhopopleurālas fistulas: bronhopleurāla fistula ir nepareizs savienojums, kas var rasties starp bronhiem (lielie elpceļi, kas ienāk plaušās) un pleiras telpa (platība starp abām membrānām, kas savieno plaušas.
- Lobāra vēršanās: lobara vēršanās ir operācijas blakusparādība, kurā plaušu daļa, kas paliek pēc operācijas, kļūst savīti. Vērpes ir ārkārtas ārkārtas situācija, bet, par laimi, ir reta komplikācija.
- Asiņošana: dažiem cilvēkiem var rasties asiņošana pēc ķirurģiskas operācijas, un dažreiz ir nepieciešams atgriezties operācijas telpā, lai ķirurgi varētu izpētīt ķirurģisko vietu, lai pierādītu asiņošanu un veiktu nepieciešamos remontdarbus.
- Vispārējas anestēzijas riski : Tā kā plaušu vēža operācija - vai nu caur torakotomiju, vai PVS - tiek veikta vispārējās anestēzijas laikā, ir svarīgi apzināties iespējamās vispārējās anestēzijas komplikācijas.
- Sirds problēmas : sirdslēkmes, sirds ritma traucējumi un insults ir visas iespējamās komplikācijas.
- Devu vēnu tromboze un plaušu embolija: asins recekļi kājās (dziļo vēnu trombozes vai DVT) ir pārāk izplatīti starp cilvēkiem, kam ir operācija, un tiem, kam ir plaušu vēzis, vispirms ir paaugstināts DVT risks. Patiesas problēmas radušās, kad šie asins recekļi pārtraucas un ceļo uz plaušām (plaušu emboli). Lai kur jūs būtu vēža ceļojumā, izlasiet šos padomus, kā mazināt asins recekļu rašanās risku ar vēzi .
- Nieru problēmas: Nieru darbības traucējumi, piemēram, nieru mazspēja, var rasties sakarā ar vairākiem mehānismiem, kas saistīti ar plaušu vēža ķirurģiju, it īpaši, ja ir citi apstākļi, piemēram, dehidratācija.
Ilgtermiņa komplikācijas no lobektomijas
Lielākā daļa ķirurģiskas operācijas komplikāciju rodas dienās tūlīt pēc operācijas, taču dažas no tām var saglabāties vai attīstīties vēlāk. Aptuveni pusei cilvēku pēc ķirurģiskas operācijas pastāv sāpes krūtīs. Postpneumonektomijas sindroms vai torakotomijas sāpju sindroms ir termini, kurus lieto, lai aprakstītu šīs neērtās sajūtas, kuras parasti ārstē ar terapiju kombināciju.
Lobektomijas prognoze
Problēma pēc lobektomijas ir atkarīga no daudziem faktoriem. Daži no tiem ietver to, kādas daivas tiek noņemtas, vēzis, sekss (sievietēm ir tendence labāk nekā vīriešiem) un cik veselīgi esat vispār pirms operācijas.
Vienā lielā pētījumā 5-to gadu izdzīvošanas rādītāji 1. stadijas plaušu vēža gadījumā bija 95% PVDL lobektomijas un 82% atklātas lobektomijas gadījumā (šī atšķirība nenozīmē, ka PVS lobektomija bija labāka, tomēr pacienti ar plašākiem audzējiem bija apstrādāta ar atvērtu lobektomiju.)
Bottom line par komplikācijām un lobektomijas prognozi
Nesīkšūnu plaušu vēža lobektomija ir viena ārstēšana, kas var izraisīt ārstēšanu. Tas nozīmē, ka ir svarīgi atcerēties, ka šī ir liela operācija ar vairākām iespējamām komplikācijām. Pirms ieteikt lobektomiju, jūsu ķirurgs rūpīgi izvērtēs jūsu vispārējo medicīnisko stāvokli, lai pārliecinātos, ka viņa uzskata, ka varēsit paciest ķirurģiju, kā arī samazinās plaušu funkcija, kas saistīta ar plaušu daivas noņemšanu. Ir ļoti svarīgi atvērt ar savu ķirurgu par visām jūsu bažām, kā arī atmest smēķēšanu, ja jūs smēķējat.
Ja jums būs lobektomija, tas var palīdzēt iesaistīties plaušu vēža aprindās , izmantojot vietējās atbalsta grupas vai tiešsaistē pieejamās atbalsta kopienas, kas pieejamas jebkurā vietā. Plaušu vēža aprindās ir daudz cilvēku, kuri var ne tikai sniegt atbalstu, bet arī palīdzēt jums saprast, kādas ir šīs pirmās dienas un nedēļas pēc operācijas.
> Avoti:
> Erhunmwunsee, L. un M. Onaitis. Smēķēšanas atmešana un plaušu vēža operācijas panākumi. Pašreizējie Onkoloģijas pārskati . 2009. 11 (4): 269-74.
> Pass, Harvey I. Plaušu vēža principi un prakse: IASBK Oficiālais atsauces teksts. Filadelfija: Wolters Kluwer Health / Lippincott Williams & Wilkins, 2010. Drukāt.
> Ziamik, E. un E. Grogan. Postlobectomy agrīnās komplikācijas. Torakālās ķirurģijas klīnikas . 2015. 25 (3): 355-64.