Tendon Damage Bieži sauc par "Jumper's Peli"
Zobu cīpslas savieno ceļa kausu (kauliņu) ar locītavu. Šī ir ceļa "ekstensora mehānisma" daļa un kopā ar četrgalvu cīpslu, kā arī četrgalvu muskuļu , kas ļauj jūsu ceļgaliem iztaisnot un nodrošina izturību kustībai. Patellara cīpstonis, tāpat kā citas cīpslas , ir izgatavots no cietām, šķiedrveida audu joslām.
Cīpslu ieskauj asinsvadu audu oderējums, kas nodrošina cīpslu uzturu.
Patellar Tendinitis, Tendinosis un asaras
Patelāra tendonīts ir stāvoklis, kas rodas, kad cīpsle ir iekaisusi un kairināta. Šī problēma visbiežāk novērojama sportistiem, kuri veic atkārtotas lekt, tāpēc patelara tendinītu bieži sauc par "džempera ceļgalu". Patelāra tendinīts visbiežāk tiek rādīts sporta dalībniekiem, piemēram, basketbolam un volejbolam, lai gan to var redzēt arī skrējējraidēs un citos sportistu veidos.
Patellar tendinosis ir hronisks stāvoklis. Tā vietā, lai cīpslu kļūtu iekaisusi un iekaisusi, stāvoklis attīstās pakāpeniskāk un to raksturo mikroskopiskās asaras un cīpslas sabiezējums. Patellar tendinēzija izraisa līdzīgus simptomus, bet šī stāvokļa ārstēšana atšķiras no tendinīta.
Daļēja zilgana cīpslas asaras, kuras dažkārt aprakstītas MRI, parasti ir raksturīgas hroniskām kauliņu tendinēzēm.
Šīs asaras tiek diferencētas no pilnīgas kaķenes cīpslas plīsuma, kur visa cīpsla ir noņemta un nepieciešama ķirurģiska labošana.
Patellar Tendon nosacījumu simptomi
Patelara tendonīts un tendinosis parasti izraisa sāpes tieši peržūras cīpslā. Cīpslas parasti ir maigas un pietūkušas.
Ceļa kustība var izraisīt krampju sajūtu, ko sauc par Crepituju tieši pietūkušas cīpslas. Cits parastais cīpslas problēmu simptoms ir sāpes ar aktivitātēm, īpaši lecenci vai uz ceļiem.
Rentgenoloģiskie testi parasti tiek veikti, lai pārliecinātos, ka ar kauliem ap ceļa nav problēmu. Reizēm var novērot kalcija nogulšņu klātbūtni, īpaši pacientiem ar hronisku kauliņu tendēzi. MR var būt noderīga, lai meklētu cīpslas iekaisuma vai daļēju asaru simptomus.
Patellar Tendon Ārstēšana
Ārstēšana jāuzsāk, tiklīdz ārsts ir apstiprinājis pareizu diagnozi. Ja problēma ir akūts iekaisums, ārstēšana var ietvert:
- Atpūta
Vissvarīgākais pirmais solis ārstēšanā ir izvairīties no darbībām, kas pasliktina problēmu. Jūsu ķermenis ir vislabākais ceļvedis, lai uzzinātu, cik daudz jāaiztur ievainotais ceļgals - ja ievainotās kaķenes cīpslas rajonā sāp darbības, tad jums vajadzētu atpūsties no šīs darbības. - Pretiekaisuma līdzekļi
Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi (NPL) ietver garu iespēju sarakstu, piemēram, Ibuprofēnu, Motrin, Naprosyn, Celebrex un daudzus citus. Patelīras tendinīta ārstēšanu var uzlabot ar šīm zālēm, kas samazinās sāpes un pietūkumu. Pirms šo zāļu lietošanas noteikti konsultējieties ar savu ārstu.
- Stiepšanās
Pirms aktivitātēm atsākt darbību ir ļoti svarīgi izstiept četrgalvu, pretapaugstaru un teļu muskuļus. Ieiešana labā stiepšanās ieradumā pat tad, ja simptomi izzūd, palīdzēs novērst problēmas atkārtošanos. - Ledus apstrāde
Iekaisuma zonas aizdegšanās ir svarīgs tendonītu ārstēšanas aspekts. Ledus palīdzēs kontrolēt iekaisumu un samazināt pietūkumu. Mazinot iekaisumu un pietūkumu, cīpsle var atgriezties savā parastajā stāvoklī un izpildīt parasto funkciju. - Chopatas siksnas / breketes
Reizēm ārsts nodrošinās atbalsta siksnu (ko sauc par infrapatellar siksniņu vai Chopat siksnu), ceļa locītavas vai pielāgotas ortotakas. Šādu pasākumu priekšrocība, ārstējot kaķenes tendonītu, nav labi zināms, taču dažiem pacientiem pilnīgs atbrīvojums no šo produktu lietošanas.
Ja stāvoklis ir hronisks, iekaisuma ārstēšana, visticamāk, nebūs noderīga, tādēļ patelara tendenīzes ārstēšanas uzmanības centrā ir fizikālā terapija. Visnoderīgākie terapijas vingrinājumi tendīna ārstēšanai ir ekscentriskas stiprināšanas vingrinājumi.
Daži ķirurgi arī izmanto ārstēšanu, ko sauc par PRP injekcijām, lai ārstētu pilzu tendonītu un tendēzi. Šīs injekcijas var palīdzēt stimulēt dziedinošo reakciju organismā, lai gan zinātniskie pierādījumi vēl arvien ir stingri atbalstījuši šo eksperimentālo ārstēšanu.
Dažiem pacientiem, neskatoties uz iepriekšminētajām ārstēšanas metodēm, pacientiem ir ilgstoši simptomi par kauliņu tendonītu. Šiem pacientiem ar sāpēm, kas saistītas ar smagām kaķim, kuri ir izmēģinājuši iepriekš minēto ārstēšanu ilgākā laika posmā, var apsvērt ķirurģiju. Operācija parasti tiek apsvērta, ja MRI ir redzamas bojātas cīpslas. Operācijas laikā šo bojāto cīpslu var noņemt un labot.
Avoti:
Duri ZA, et al. "Patelara tendonīts un priekšējās ceļgala sāpes", Am J Knee Surg. 1999 pavasaris; 12 (2): 99-108.
Hall MP, et al. "Trombocītu bagātināta plazma: pašreizējās koncepcijas un pielietojums sporta medicīnā" J Am Acad Orthop Surg, Vol 17, No 10, 2009, oktobris, 602-608.