Iespējams, ka, ja jums ir augsts holesterīna līmenis, tas ir labi pazīstamu faktoru, piemēram, ģenētika, diēta, fiziskās aktivitātes trūkums, vecums un dzimums, rezultāts. Bet dažos gadījumos augstu holesterīna līmeni var izraisīt citas slimības vai plaši izrakstītās zāles.
Pazīstams kā sekundāra vai iegūta hiperlipidēmija, šis stāvoklis parasti ir citas slimības, kas maina pacienta lipīdu profilu, rezultāts .
Bet jūs saskaras ar tādiem pašiem veselības apdraudējumiem kā augsts holesterīna līmenis - insults , sirdslēkme un sirds un asinsvadu slimības. Jūsu augsts holesterīna līmenis ir jāpārvalda neatkarīgi no tā izcelsmes.
Papildus jau norādītajiem riskiem saikne starp primāriem un sekundāriem hiperlipidēmijas cēloņiem ir īpaši svarīga, ja dažos iegūtās hiperlipidēmijas gadījumos rodas augsts triglicerīdu līmenis. Kombinācijā šie divi apstākļi var izraisīt pankreatītu , aizkuņģa dziedzera iekaisumu, kas bieži ir dzīvībai bīstami.
Slimības, kas izraisa augstu holesterīna līmeni
Kādas ir slimības, kas var izraisīt iegūtās hiperlipidēmijas? " Patiešām vissliktākais ir diabēts un prediabētis . Viņi ir visbiežāk sastopamie lipīdu slimības šajā valstī," saka Maurēna Mays, MD, medicīnas profesors un Oregonas Oregonas Veselības un zinātnes universitātes Portlandā, Oregonā, profilaktiskās kardioloģijas direktors.
"Tas ir tieši saistīts ar šīs valsts aptaukošanos," viņa piebilst.
Ne visi "sliktā" holesterīna vai zema blīvuma lipoproteīnu ( ZBL ) daļiņas ir vienādas, skaidro Mays. ZBL daļiņas, ko sauc par mazām, biezām ZBL daļiņām, tiek atzītas par tādām, kas visticamāk izraisa aterosklerozi .
"Tiem cilvēkiem ar cukura diabētu ir ZBL līmenis, kas izskatās labi, bet tie nav," saka Mays. "Veids, ko jūs vienmēr redzat (iegūtajā hiperlipidēmijā) ir augsts triglicerīdu līmenis, zems ABL un mazs, blīvs ZBL daļiņas."
Papildus diabēta un prediabētismajām slimībām, kas saistītas ar iegūto hiperlipidēmiju, ir:
- Hipotireoze (pastiprināta vairogdziedzera darbība)
- Kušinga sindroms (slimība, ko izraisa augsts hormona kortizola līmenis)
- Nieru mazspēja
- Nefrotiskais sindroms (nieru darbības traucējumi)
- Alkoholisms
- Daži endokrīni un vielmaiņas traucējumi
- Anoreksija nervosa
Tikai uzskaitītie nosacījumi kaut kādā veidā ietekmē holesterīna un triglicerīdu līmeni asinīs. Piemēram, hipotireoze un sekojošais zemais hormonu līmenis, tiroksīns un trijodtironīns, parasti palielina kopējā holesterīna līmeni, "sliktu" holesterīnu (ZBL), triglicerīdus un citus lipīdus, kas saistīti ar sirds un asinsvadu slimībām.
Citos gadījumos nav skaidrības par saiknēm starp primārajām slimībām un iegūto hiperlipidēmiju. Piemēram, saistība starp anorexia nervosa un augstu holesterīna līmeni tiek pētīta, jo cilvēkiem ar anoreksiju parasti ir ļoti zems holesterīna uzņemšanas līmenis.
Narkotikas un iegūta hiperlipidēmija
Dažas zāles un hormonālas terapijas ir saistītas ar iegūto hiperlipidēmiju un citām lipīdu līmeņa asinīs izmaiņām. Estrogēns un kortikosteroīdi var paaugstināt triglicerīdu līmeni un "labu" holesterīna līmeni vai ABL, bet iekšķīgi lietojamie anaboliskie steroīdi bieži vien samazina ABL līmeni.
Dzimumorgānu tabletes var paaugstināt holesterīna līmeni un palielināt aterosklerozes risku atkarībā no veida un progestīna / estrogēna devām.
Beta blokatori - zāļu klase, kas ir paredzēta noteiktiem apstākļiem, piemēram, paaugstināts asinsspiediens , glaukoma un migrēna, parasti paaugstina triglicerīdu līmeni, vienlaikus pazeminot ABL līmeni. Retinoīdi, kurus izmanto tādu slimību ārstēšanai kā psoriāze un dažu veidu ādas vēzis, dažkārt ir saistīti ar ZBL un triglicerīdu līmeņa paaugstināšanos.
Diurētiskie līdzekļi ir paredzēti, lai samazinātu liekā ķermeņa šķidruma uzkrāšanos. Diurētisko līdzekļu klase, ko sauc par tiazīdu grupas diurētiskiem līdzekļiem (bieži lieto paaugstināta asinsspiediena ārstēšanai), ir saistīta ar paaugstinātu holesterīna un triglicerīdu līmeni.
Šajā jomā notiek nepārtraukta izpēte, jo daži pētījumi liecina, ka zemākām diurētisko līdzekļu devām kombinācijā ar citām zālēm var būt neto ieguvums, samazinot sirds un asinsvadu slimības.
Vairumā gadījumu pamatā esošās slimības ārstēšana vai zāļu lietošanas pārtraukšana, kas saistīta ar iegūto hiperlipidēmiju, novedīs pie veselīgāka holesterīna līmeņa. Citos gadījumos var būt nepieciešamas terapijas, kas īpaši pielāgotas holesterīna līmeņa samazināšanai. Tie var ietvert izmaiņas dzīvesveidā, piemēram, fizisko aktivitāti un diētu, bet citos gadījumos var būt nepieciešami holesterīna līmeņa pazeminoši līdzekļi.
Darīt
Neiegūstot hiperlipidēmiju, var rasties nopietnas veselības problēmas. Kā norāda Mays, "Metaboliskie vai iegūtie lipīdu traucējumi patiesībā ir lielāks sirds slimību risks nekā primārie lipīdu traucējumi."
Avoti:
Chait, A., un JD Brunzell "Iegūta hiperlipidēmija (sekundārās dislipoproteinēmijas)." Ziemeļamerikas endokrinoloģijas un metabolisma klīnikas. 19: 2 (1990): 259-78.
Feillet, Francois, C. Feillet-Coudray, JM Bard, HJ Parra, E. Favre, B. Kabuth, JC Fruchart un M. Vadailhet. "Plasma holesterīns un endogēna holesterīna sintēze refrakcijas laikā anorexia nervosa". Clinica Chimica Acta. 294: 1-2 (2000): 45-56. 2008. gada 12. septembris.
"Hiperlipidēmija - iegūta." RWJobgyn.org . 2001. Robert Wood Johnson Memorial Hospital. 2008. gada 8. septembris.
Lemanski, Paul E. "Ārpus kārtējās holesterīna testēšanas: ZBL daļiņu izmēra novērtēšana". CDPHP medicīnas kurjers. 2004. gada maijs. Profilakses un sirds un asinsvadu veselības centrs.
Mays, Maureen, medicīnas profesors un profilaktiskās kardioloģijas direktors, Oregonas Veselības un zinātnes universitāte, Portland, Ore. Intervija ar telefonu. 2008. gada 9. septembris.
Psaty, Bruce M., T. Lumley, CD Furbergs, G. Schellenbaum, M. Pahor, MH Alderman un NS Weiss. "Veselības rezultāti, kas saistīti ar dažādām antihipertensīvām terapijām, kas tiek izmantotas kā pirmās līnijas pārstāvji: tīkla metaanalīze". American Medical Association žurnāls . 289: 19 (2003): 2534-44.
Akmens, Neil J. "Hiperlipidēmijas sekundārie cēloņi." Ziemeļamerikas medicīnas klīnikas. 78: 1 (1994): 117-41.
Stone, Neil J. un Conrad B. Blum. Lipīdu ārstēšana klīniskajā praksē. West Islip: profesionālie sakari, 2006.
Weinbrenner, T., M. Zuger, GE Jacoby, S. Herpertz, R. Liedtke, T. Sudhop, I. Gouni-Berthold, M. Axelson un HK Berthold. "Lipoproteīnu metabolisms pacientiem ar Anorexia Nervosa: gadījumu kontroles pētījums, pētot mehānismus, kas noved pie hiperholesterinēmijas". Britu Vēstnesis par uzturu . 91: 6 (2004): 959-69.
"Kas izraisa augsta holesterīna līmeni asinīs?" Nhlbi.nih.gov. 2008. gada septembris. Valsts sirds plaušu un asins institūta slimību un slimību indekss. Nacionālie veselības institūti. 2014. gada 16. novembris.