Sagaidiet šos testus, ja jums ir pavājināta ceļa locītava
Ceļa sāpju cēloņa noteikšana balstās uz ceļa locītavas pienācīgu pārbaudi. Jūs varat uzzināt, ko meklējat ārsts, kamēr viņš eksāmenā pārvietojas un stumšas uz jūsu ceļgala. Uzziniet, kā ārsts var pārbaudīt jūsu ceļgalu, lai noteiktu sāpju avotu, un kādus testus var veikt, lai veiktu diagnozi.
Pēdu pietūkums
Daudzi cilvēki zina, vai viņu ceļgala ir pietūkušas - viņi bez grūtībām var redzēt vai sajust pietūkumu.
Tomēr ne visi zina, ka ceļa locītava ir pārmērīga šķidruma. Ārsts var saspiest locītavu, lai izjustu lieko šķidrumu. Šķidrums bieži savāc virs ceļa kauka un var tikt saspiests šajā apgabalā. Šķidrums bieži tiek atklāts arī ceļgala aizmugurē, problēma, ko cilvēki bieži sauc par maizes cistu .
Zobu artrīts
Zobu artrītu var noteikt, meklējot vairākus raksturīgus eksāmenu atklājumus:
- Crepitus: Crepitus ir sajūta, kas ir jūtama, kad nelīdzens skrimšļa vai pakļauti kauli berzē, jo ceļgala ir saliekta. Eksperts jutīsies un var dzirdēt, ka tas slīpē, jo ceļgali ir saliekti uz priekšu un atpakaļ.
- Deformācija. Kad ceļgala skrimslis ir nolietots, ceļgali var pakāpeniski pietuvināties vai apcirpties.
- Ierobežots kustīgums: ceļa kustības diapazons parasti ir ierobežots, ja artrīts, kaulu spuras un pietūkums novērš normālu mobilitāti.
Ieplīsis meniskus
Testi, kurus izmanto, lai noteiktu menisko asaru, ir šādi:
- Apvienotās līnijas nelīdzenums: kopējā līnijas maigums ir ļoti nespecifisks tests menisko asaru. Tiek uzskatīta menisko zona, un pozitīvs tests tiek ņemts vērā, ja šajā apgabalā ir sāpes.
- McMurray tests : McMurray tests tiek veikts ar pacientu, kurš atrodas uz muguras, un eksaminētājs noliec celi. Virs meniska asaru tiek nospiests klikšķis, jo ceļgali tiek ievilkts no pilnas elastības līdz pilnam pagarinājumam.
- Ege tests : Ege tests tiek veikts ar pacienta tupus, klikšķis tiek uzklausīts / jūtams virs menisko asaru apgabala.
ACL Tear
- Lachman tests : Lachman tests ir labākais tests, lai diagnosticētu ACL asaru . Kad ceļgalis ir nedaudz saliekts, eksaminētājs stabilizē augšstilbi, velkot apakšstilbu uz priekšu. Saplēts ACL ļauj smaida pārāk tālu uz priekšu.
- Priekšējā atvilktnes tests: šis tests tiek veikts arī tad, kad pacients atrodas uz muguras plakana. Ceļa locītava ir noliekta par 90 grādiem, un augšstilbu velk uz priekšu, lai pārbaudītu ACL stabilitāti.
- Pivot Shift Tests: pārejas tests ir sarežģīts manevrs, kuru var veikt pacientiem, kuriem nav anestēzijas. Šis tests rada spriedzi uz ceļa locītavas, kas izraisa daļēju dislokāciju pacientiem ar bojātu ACL.
Citas plaisas traumām
- Aizmugurējā atvilktnes tests : aizmugures atvilktne tiek veikta līdzīgi kā priekšējā atvilktnes pārbaude. Šis tests atklāj traumas PCL . Nospiežot spaili atpakaļ, tiek pārbaudīta PCL funkcija.
- Nodrošinātais saišu stabilitāte: ceļa stabilitāte no sāniem uz otru nosaka drošības saišu problēmas, MCL un LCL . Kad pacients atrodas gludā stāvoklī, un ceļgala gals ir nedaudz saliekts, augšstilba virzīšana uz katru pusi. LCL vai MCL bojājums ļaus ceļam "pārāk atvērt", problēma ar nosaukumu varus (LCL) vai valgus (MCL) nestabilitāte.
Kneecap problēmas
- Patellar Grind: pacients guļ mugurā, paplašinot kāju. Eksperiments atdala pacienta ceļgala sāpes, nospiežot ceļgalu uz leju un lūdzot pacientam salocīt augšstilba muskuļus. Bojāti skrimšļi var izraisīt slīpēšanas sajūtu, ko sauc par Crepitu.
- Patellar neglīts: eksaminētājs var nedaudz pacelt kneecap un ievietot tiešu spiedienu uz apakšējās virsmas kneecap. Tādā veidā eksaminētājs meklē jutīgus skrimšļu reģionus.
- Patellar Apgabals: tas ir zīme, ka nestabils ceļa kausi . Kaut arī eksaminētājs spiež uz ceļa kauka, pacients var sūdzēties par sajūtu, ka ceļa kafija gatavojas "izaugt" no tās gropes.
Avoti:
Browne K, Kurtz CA. "Kā veikt visaptverošu ceļa pārbaudi" JAAPA. 2009 jūn., 22 (6): 20-5.