Atšķirības starp IBD un IBS

IBD un IBS ir līdzīgi simptomi - kā mēs varam to izstāstīt papildus?

Divi traucējumi, kurus bieži sajauc, kaut arī tie ir pilnīgi atšķirīgi apstākļi, ir kairinātas zarnas sindroms (IBS) un iekaisīga zarnu slimība (kas ietver gan Krona slimību, gan čūlainā kolītu, ko kopīgi sauc par IBD). Lai gan IBS un IBD ir līdzīgi viņu akronīmu dēļ un var izraisīt līdzīgus simptomus, tie ir pilnīgi atšķirīgi apstākļi ar ļoti dažādiem slimību kursiem.

Turklāt tās tiek ārstētas pavisam savādāk, un zāles, ko lieto vienam, nebūs noderīgas otrai.

IBS ir funkcionāls traucējums: pat ja simptomi ir reāli un var būt smagi, pārbaudes laikā resnās zarnās nav konstatētas nekādas novirzes, piemēram, endoskopija , un zarnu audu biopsijas pārbaudē nav konstatēta slimība . IBD tomēr ir slimība, kas izraisa acīmredzamas novirzes, kas tiek novērotas testēšanas laikā. Ja IBD neārstē, tas var radīt nopietnas komplikācijas, kas var rasties gan gremošanas sistēmas iekšpusē, gan ārpus tās, bet IBS nav saistīts ar šiem jautājumiem. Turklāt IBD komplikācijas var būt tik nopietnas, ka tās var apdraudēt dzīvību , bet tas neattiecas uz IBS.

Ņemot vērā visus šos faktorus, atšķirības starp IBD un IBS patiešām ir diezgan nozīmīgas, lai gan tas var šķist nevis uz virsmas, jo abas tās regulāri izraisa caureju un sāpes.

Daudzi cilvēki parasti sajauc šos divus nosacījumus vai pat izmanto nepareizus apzīmējumus, piemēram, "kairināta zarnu slimība" vai "kairināta zarnu slimība", no kuriem abi nav pareizi un vai nav nosacījumu.

IBS un čūlains kolīts ir dažādi

IBS bieži tiek sajaukts ar čūlas kolītu vai kolītu, bet tiem nav vienāda stāvokļa.

Abi nosacījumi ietekmē resnajā zarnā un var izraisīt caureju, bet tas ir līdzīgi kā līdzīgam.

IBS ir sindroms, tā nav slimība. Alerģiskais kolīts ir saistīts ar resnās zarnas vēža risku , un IBS nepalielina resnās zarnas vēža risku. IBS neizraisa asiņošanu no zarnām un čūlainā kolīta.

"Kolīts" ir diezgan plašs jēdziens, kas attiecas uz jebkuru vispārēju iekaisumu kaklā, un to var izraisīt vairāki dažādi apstākļi, tostarp bakteriālas infekcijas vai IBD. Kolīts ir čūlaina kolīta vai Krona slimības pazīme - tā nav IBS sastāvdaļa.

Atšķirības ārstēšanas IBD un IBS

IBS terapija un zāles ir ļoti atšķirīgas no IBD ārstēšanas . Nepareizs diagnostikas un ārstēšanas plāns var būt neefektīvs, bet dažos gadījumos tas var būt arī bīstams.

IBD ārstēšana bieži ietver zāles, piemēram, imūnsupresīvus līdzekļus, bioloģiskos līdzekļus un steroīdus. IBS bieži tiek ārstēta ar diētu un dzīvesveida izmaiņām , bet, kad ir nepieciešamas zāles , dažreiz tiek izmantoti spazmolīti vai antidepresanti.

Endoskopiskās atšķirības

Endoskopija attiecas uz testiem, kas tiek veikti, lai izskatītos zarnās vai citās ķermeņa struktūrās. Dažos gadījumos cilvēkiem, kuriem ir aizdomas, ka viņiem ir IBS, var būt kolonoskopija vai citi testi, lai izslēgtu citus iespējamos apstākļus.

Ja ārsts izskata cilvēka ar IBS kolu, netiks konstatēti slimības gadījumi. Tas ir tāpēc, ka IBS ir funkcionāls traucējums , nevis organiska slimība, un tas neizraisa izmaiņas zarnu sienā.

Krona slimība un čūlains kolīts var izraisīt plašu zarnu sienu bojājumu. Apskatot cilvēka kronī ar Krona slimību resnās zarnas iekšienē, ārsts var redzēt čūlas (vai caurumus), iekaisumu un daļas var izskatīties kā bruģakmens .

Biopsijas (audu gabali no ķermeņa un nosūtīti novērtēšanai ar mikroskopu) parādīs vēl vairāk izmaiņu.

Cilvēka ar čūlainajiem kolīta locekļiem kolīts parādīs arī iekaisumu un čūlas, un biopsija parādīs izmaiņas šūnās.

Tālāk redzamā tabula nekādā ziņā nav pilnīgs vai grūti aprakstīts pazīmju un simptomu saraksts, bet sniedz vispārēju priekšstatu par galvenajiem atšķirības faktoriem starp IBS un IBD.

Atšķirības starp IBD un IBS

Zarnu simptomi IBS Krona
Slimība
Čūlainais
Kolīts
Mainīga caureja / aizcietējums X
Sāpes vēderā X X X
Uzpūšanās / deformācija X X X
Gļotas X X X
Noturīga caureja X X X
Apetītes zudums X X
Asiņošana no taisnās zarnas X X
Fistulas X
Strictures X
Papildus zarnu simptomi IBS Krona
Slimība
Čūlainais
Kolīts
Simptomu pasliktināšanās menses X X X
Anēmija X X
Aizkavēta augšana un seksuālā nobriešana bērniem X X
Acu kairinājumi X X
Drudzis X X
Ādas kairinājums X X
Svara zudums X X
Saistītie nosacījumi IBS Krona
Slimība
Čūlainais
Kolīts
Urīnizvadkartes apstākļi X X X
Fibromialģija X X X
Trauksme X X X
Depresija X X X
Artrīts X X
Aknu komplikācijas X X
Osteoporoze X X
Resnās zarnas vēzis X X

Avoti:

Amerikas Krona un Kolīta fonds. "Kas ir čūlains kolīts?" CCFA.org. 2017. gada apr.

Amerikas Krona un Kolīta fonds. "Kas ir Krona slimība?" CCFA.org. 2017. gada apr.

Sakhar DB, Walfish AE. "Krona slimība (reģionālais enterīts, granulomatozais ileīts vai Ileokolīts)". Merck rokasgrāmata 2012. gada decembris.

Sakhar DB, Walfish AE. "Čūlains kolīts". Merck rokasgrāmata 2012. gada decembris.

Torpijs JM. "Kairinātu zarnu sindroms." JAMA 2006. gada 22. februāris; 295. doi: 10.1001 / jama.295.8.960