Ja jums nesen ir diagnosticēts plaušu vēzis , jūsu prāts, iespējams, ir pārpludināts ar jautājumiem. Turklāt jums, iespējams, rodas jautājums, kādi jautājumi jums jāuzdod, ka jūs pat neesat domājis par to.
Kāpēc jautājumu saraksts ir tik svarīgs
Ja jums ir jautājumi, kas lūdz jūsu onkologu par jūsu diagnozi, ārstēšanas iespējām un prognozi, ir ļoti svarīgi saņemt aprūpi, kuru jūs esat pelnījis.
Daudziem no mums ir grūti atcerēties vairāk kā divus vai trīs jautājumus, kurus mums vajadzētu uzdot par maznākām lietām, kas notiek mūsu dzīvē. Ja jums tiek ziņots, ka jums ir kaut kas tik liels kā plaušu vēzis, tam ir visas emocijas, kas saistītas ar diagnozi, tas var padarīt to vēl grūtāk.
Vienlaikus ir daudz svarīgāk nekā jebkad uzdot jautājumus. Vēža aprūpe, ja mainās. Tā kā pagātnē var būt bijis tikai viens variants (vai neviens no tiem nav), tagad jūsu ārstēšanas plānā bieži vien ir vairāki virzieni. Mēs esam iemācījušies, ka tie, kas darbojas kā savi advokāti vēža ārstēšanā, jūtas kontrolēti un pat labāki rezultāti. Izpratne par to, kas tieši jums ir saistīta ar uzdotajiem jautājumiem, ir laba vieta, lai sāktu aizstāvēties par vislabāko aprūpi.
Kad jautāt
Jums var būt jautājums, kad jums vajadzētu nākt klajā ar jautājumu sarakstu. Atbilde ir tūlītēja un vienmēr.
Pastāv dažādi jautājumi (un piemēri zemāk), kas jums vajadzēs jautāt dažādos ceļojuma posmos, sākumā, pirms tiek diagnosticēts, un turpināsiet izdzīvošanas aprūpē vai izvēlaties pārtraukt ārstēšanu.
Padariet draugam uzdot jautājumus arī
Vecais teiciens "divi prāti ir labāki nekā viens" ir taisnība, kad runa ir uzdot jautājumus par savu vēzi.
Daudziem cilvēkiem ir noderīgi, lai tiktu iecelts labs draugs, kurš varētu veikt piezīmes par jums un pārliecinieties, ka uz visiem jūsu sarakstā iekļautajiem jautājumiem ir sniegta atbilde. Jūsu draugs pat var uzdot jautājumus, uz kuriem jūs neesat domājis, bet kas var dot jums daudz labāku izpratni par to, ar ko jūs saskarat.
Saglabājiet aktīvo jautājumu sarakstu, kas iet
Kad esat saņēmis plaušu vēža diagnozi, var būt noderīgi iegādāties "jautājuma piezīmi". Iespējams, ka jums ir daudz jautājumu, kas rodas starp apmeklējumiem. Problēma ir tāda, ka daži no šiem jautājumiem var nebūt pietiekami, lai aicinātu jūs piezvanīt savam ārstam, taču līdz brīdim, kad jums būs nākamā tikšanās, jūs, iespējams, esat aizmirsis jautājumu. Saglabājiet savu pastāvīgo jautājumu sarakstu viegli atrodamā vietā un izdzeriet jautājumus, kā tie rodas starp tikšanās reizēm. Iespējams, ka vēlēsities arī izteikt jautājumus, kurus citi ir lūguši par vēzi starp jūsu tikšanās reizēm.
Jautājumi, kurus vēlaties uzdot
Nākamajās sadaļās mēs jums sniegsim idejas par jautājumiem, kas jums varētu rasties. Iespējams, vēlēsities kopēt šo sarakstu un ievietot to par jūsu jautājumu notebook. Daži no šiem jautājumiem neatbilst jūsu unikālajiem apstākļiem, bet daudzi būs. Noteikti pievienojiet savus jautājumus šim sarakstam.
Jautājumus, kas jāuzdod jūsu diagnostikas laikā (ja jūsu diagnoze nav pārliecinoša)
Iespējams, ka jūsu jautājumi sāksies, pirms tiek diagnosticēts:
- Kādus testus jums būs nepieciešams apstiprināt (vai izslēgt) diagnozi? (Šeit ir daži testi, ko izmanto, lai diagnosticētu plaušu vēzi .)
- Kādi ir testi, kas tiek veikti, lai diagnosticētu un noteiktu plaušu vēža stadiju?
- Vai jums rodas diskomforts, kas saistīts ar šiem testiem? Ja jā, tad kā tas tiks pārvaldīts?
- Kad būs pieejami jūsu rezultāti?
- Kā jūs saņemsit savus rezultātus? Vai ārsts jums piezvanīs vai arī jums būs nepieciešams veikt atsevišķu tikšanos, lai iegūtu rezultātus?
Jautājumi uzdot, kad saņemat plaušu vēža diagnozi
Kad jums vispirms tiek diagnosticēts plaušu vēzis, iespējams, ka jums ir daudz jautājumu. Uzņemiet sirdi, ja pirmajā apmeklējumā neesat atbildējis uz visiem šiem jautājumiem. Šajā laikā ir daži jautājumi, kuriem ir prioritāte, un citi, par kuriem ir pareizi gaidīt, lai saprastu.
- Kāda veida plaušu vēzis jums ir?
- Kāda ir jūsu plaušu vēža stadija ?
- Vai molekulāro profilu (gēnu testēšana) ir veikta jūsu audzējs? (Tas jādara visiem, kam nav sīkšūnu plaušu vēža, bet dažreiz tas, diemžēl, nav izdarīts.) Ja tā, vai jums ir kādi "iespējamie gēnu mutācijas?" Rīcināmas mutācijas attiecas uz jūsu audzēja ģenētiskajām izmaiņām, kas var reaģēt uz kādu no medikamentiem, kuru mērķis ir specifiskas ģenētiskas izmaiņas vēža šūnās. Piemēri ir EGFR mutācijas , AlK pārgrupēšanās , ROS1 pārgrupēšanās un daudz ko citu.
- Cik noteikti ir jūsu ārsts ar savu diagnozi un stadiju? Vai ir jāveic citi testi, piemēram, PET skenēšana vai mediastinoskopija?
Jautājumi par to, kur saņemt aprūpi
Lēmums par to, kur saņemt vēža aprūpi, ir svarīgs lēmums, kurā jāņem vērā daudzi faktori. Jautājumi var ietvert:
- Vai jūs vēlaties saņemt aprūpi pie ģimenes vai draugiem?
- Vai jūs apsvērtu ceļošanu, lai saņemtu jūsu aprūpi, vai nu doties uz vēža centru, kas vairāk ar plaušu vēzi vai iesaistīties klīniskajā pētījumā?
- Vai vienlaicīgi būtu iespējams saņemt aprūpi vairāk nekā vienā iestādē? Piemēram, vai jūs varētu būt onkologs lielā vēža centrā ārpus pilsētas, bet jūsu kopienas onkologs var vadīt ķīmijterapiju?
Šeit ir daži padomi, kā izvēlēties labāko plaušu vēža ārstēšanas centru .
Jautājumi par ārstēšanas iespējām
Kā jau minēts iepriekš, plaušu vēža ārstēšanai ir vairāk iespēju, nekā agrāk. Daudzi cilvēki papildus saņem vairāk nekā vienu aprūpes veidu. Radiācijas terapija un operācija tiek uzskatīta par "lokālu terapiju". Viņi ārstē vēzi apgabalā, kurā tas ir radies, bet neattiecas uz vēža šūnām, kas var izplatīties. Savukārt ķīmijterapija, mērķtiecīga terapija un imunoterapija ir sistēmiskas ārstēšanas metodes. Viņi ārstē vēža šūnas neatkarīgi no viņu atrašanās vietas organismā.
Pirmais solis terapijā ir noteikt, vai Jums vajadzētu būt vietējai terapijai, sistēmiskai terapijai vai abiem, lai ārstētu plaušu vēzi. Ļoti agri plaušu vēzi, ķirurģija (vai staru terapijas veids) var būt viss, kas ir nepieciešams. Ja vēzis ir progresējošs plaušu vēzis (IIIB vai IV stadija), operācija parasti netiek veikta, jo tā nevar noņemt vēža šūnas, kas izplatījušās attālās vietās. Ar progresējošu plaušu vēzi ārstēšanas izvēle ir sistēmiska terapija. Daudziem cilvēkiem ir nepieciešama vietējo un sistēmisko terapiju kombinācija. Vietējā terapija, lai noņemtu audzēju, un sistēmiska terapija, lai ārstētu jebkādas vēža šūnas, kas var izplatīties (bet vēl nav nosakāmas attēlveidošanas pētījumos.) Var arī veikt sistēmisku terapiju, piemēram, ķīmijterapiju, lai samazinātu audzēja izmēru tā, lai operācija var tikt veikta.
Vēl viens ļoti svarīgs jēdziens ir nākamie soļi, kas jums var būt jāveic. Kāds ir nākamais solis, ja kāds jūsu izvēlētais risinājums ir neefektīvs? Vai jūs strādājat ārstēšanas laikā ?
Jautājumi par operāciju
- Vai jums ir operācija par plaušu vēzi?
- Jums būs nepieciešama cita ārstēšana pēc plaušu vēža operācijas, piemēram, ķīmijterapija vai staru terapija
- Ja jūs nevarat veikt operāciju, vai tas ir iespējams pēc tam, kad samazinās audzējs ar ķīmijterapiju vai staru terapiju?
- Kāda veida procedūra ir ieteicama? Piemēram, ķīļa rezekcija , lobektomija vai pneimonektomija ?
- Vai ir iespējama mazāk invazīvas operācijas, piemēram, VATS (ar video palīdzību veikta torakoskopiska operācija)? PVS izraisa ātrāku atveseļošanos, bet tas nav iespējams ar visiem vēža veidiem. Turklāt ne visi ķirurgi ir ērti veikt šo operāciju.
- Vai jums ir otra atzinība ar ķirurgu, kas veic lielāku skaitu plaušu vēža operāciju vai veic vienu no jaunākajām mazāk ieintivējošām procedūrām? (Plaušu vēža operācijas rezultāts ir labāks vēža centriem, kas veic lielāku plaušu vēža operāciju skaitu.)
- Cik ilgi tu būsi slimnīcā?
- Kā jūs varat sagatavoties plaušu vēža operācijām?
- Vai Jūsu ārsts iesaka plaušu reabilitāciju pirms vai pēc operācijas?
Kādas komplikācijas var rasties? Vai pēc operācijas es varētu sāpināt sāpes (piemēram, postpneumonektomijas sāpes vai post-torakotomijas sāpju sindroms un kā tās tiek pārvaldītas?
Jautājumi par ķīmijterapiju, mērķtiecīgām terapijām un imunoterapiju
- Cik bieži jūs saņemsiet ārstēšanu (vai lietojat tableti mērķtiecīgas terapijas gadījumā)?
- Cik ilgi jūs saņemsit ārstēšanu?
- Kā Jūsu vēzi uzraudzīs un cik bieži ārstēšanas laikā?
- Kādas ir šo ārstēšanas biežās blakusparādības?
- Kad vajadzētu sazināties ar ārstu?
Jautājumi par klīniskajiem pētījumiem
Valsts vēža institūts iesaka cilvēkiem ar plaušu vēzi apsvērt iespēju piedalīties klīniskajā pētījumā. Ir daudz klīnisko pētījumu, kas tiek veikta, pētot jaunākas ārstēšanas metodes plaušu vēža ārstēšanai, un dažos gadījumos vienīgā ārstēšana ar konkrētām ģenētiskām izmaiņām audzējos notiek klīniskajā pētījumā.
- Vai ir kādi klīniskie pētījumi, kas jūsu ārstam ir zināmi, kuri var atbilst jūsu specifiskajam vēža tipam? Katram ārējam ir grūti atjaunināt visus klīniskos pētījumus, kas norisinās visā pasaulē. Par laimi daudzas plaušu vēža organizācijas ir apvienojušās, lai izveidotu bezmaksas klīnisko pētījumu atbilstības dienestu , kurā medmāsu navigators var palīdzēt jums noteikt, vai klīniskais izmēģinājums ir piemērots jums jebkur pasaulē.
Jautājumi par simptomu vadību
- Kuriem cilvēkiem vajadzētu piezvanīt, ja Jums ir kādi simptomi vai jautājumi par ārstēšanu? Kurš pārvaldīs jūsu aprūpi?
- Ko var izdarīt par konkrētiem simptomiem, piemēram, klepu, elpas trūkumu vai sāpēm?
- Vai ir kādi integratīvi ārstēšanas veidi (alternatīvās medicīnas ārstēšana), kas var palīdzēt pārvaldīt simptomus? Paturiet prātā, ka daži vitamīnu un minerālvielu preparāti var traucēt ārstēšanu un ka jums vienmēr jākonsultējas ar savu ārstu par jebkādiem pār-the-counter vai uztura bagātinātājiem / garšaugiem, kurus vēlaties lietot.
- Kādus simptomus uzskata par ārkārtas gadījumiem ar plaušu vēzi?
Jautājumi, ja Jūsu vēzis attīstās vai izplatās
- Kādi ir nākamie soļi (un papildus soļi), kas ir pieejami, lai ārstētu Jūsu vēzi?
- Ja Jums ir atkārtots jūsu audzēja biopsija (vai gadījumā, ja ir EGFR mutācijas, šķidrums biopsija ), lai redzētu, kā jūsu audzējs ir mainījies?
- Kādas ir blakusparādības un ko jūs varat sagaidīt ar šo ārstēšanu?
- Kad vajadzētu pārtraukt vēža ārstēšanu? (Ja vēlies apsvērt iespēju pārtraukt ārstēšanu, jāapsver vairāki jautājumi).
Jautājums par turpmāku rīcību pēc ārstēšanas
Pēc tam, kad esat diagnosticējis, jūs joprojām periodiski sekosiet ar savu onkologu pat pēc tam, kad būs pabeigta vēža ārstēšana. Jautājiet par turpmāku aprūpi pēc plaušu vēža .
Vārds no
Tas var būt milzīgs, lai tiktu galā ar materiāla daudzumu, kas izmet priekšā no jums minūtē, kam ir diagnosticēta vēzis. Pietiekami grūti pārvaldīt šo jauno informāciju pat bez vēža diagnozes emocijām.
Lean par draugiem un mīļajiem. Uzziniet, kā pieņemt palīdzību. Pastāv ļoti aktīva plaušu vēža atbalsta kopiena, kas var būt spēcīgs atbalsta avots, kas jums palīdzēs sagremot informācijas klātbūtni un palīdzēs jums uzzināt par jaunām ārstēšanas metodēm.
Pozitīvs ir tas, ka bieži vien ir laiks gan uzzināt par jūsu diagnozi, gan pieņemt grūtus lēmumus.
Ja tas ir tavs mīļais cilvēks, kurš nesen ir diagnosticēts, izskatiet šīs domas par " kad tavs mīļais ir plaušu vēzis .
Avoti:
Amerikas vēža sabiedrība. Kad kāds, kuru jūs zināt, ir vēzis. Atjaunots 04/29/16.