Ja Jums ir priekšējā krustveida saite (ACL), un jūs domājat par ķirurģiju, pirms operācijas jūs varat saņemt fiziskās terapijas vingrinājumus. Ir pierādīts, ka sagatavošanās operācijai ar savu fizioterapeitu uzlabo vispārējos rezultātus ar jūsu ceļu pēc ACL labošanas.
ACL sastiepums var radīt dažādus simptomus, un jūsu fizioterapeits var palīdzēt jums atgūt optimālu funkciju pēc traumas. ACL smadzeņu simptomi var būt:
- Pēdu sāpes
- Ceļa pietūkums
- Ierobežots ceļa kustības diapazons (ROM)
- Zaudes spēks jūsu četrgalvu vai gals muskuļos
- Nestabilitātes sajūta ap jūsu ceļgala locītavu
- Grūtības veikt pamatfunkcijas, piemēram, kāpšana pa kāpnēm, staigāšana vai braukšana
Ja jums ir aizdomas, ka jums ir ACL asar, jums jāapmeklē ārsts, lai iegūtu precīzu diagnozi. Jūsu ārsts, iespējams, veic īpašus testus, lai noskaidrotu, vai Jums ir acl asinis , un MRI var pasūtīt, lai apstiprinātu iespējamo diagnozi. Ja Jums ir ACL asums, var ieteikt operāciju.
Fizikālā terapija pirms ACL labošanas operācijas ir uzlabojusi vispārējo iznākumu ar procedūru. Tātad, kādi komponenti un vingrinājumi parasti tiek iekļauti PT programmā pirmsapstrādes ACL aprūpei?
PT mērķi pirms ACL operācijas var būt:
- Atjaunot normālu ceļgala ROM
- Uzlabojiet četrgalvu un asins plazmas stiprību
- Uzlabot gūžas spēku un stabilitāti
- Palieliniet līdzsvaru un propriocepciju
- Kontrolējiet sāpes un pietūkumu jūsu ceļgalā
Jūsu fizioterapeits var izmantot dažādas metodes, lai palīdzētu kontrolēt jūsu ceļgala sāpes un pietūkumu un uzlabotu muskuļu funkciju kā daļu no jūsu ACL priekšlaicīgas dzemdības. Bet vingrinājums ir jūsu galvenais līdzeklis, lai palielinātu ceļa funkciju pirms ACL operācijas.
Šeit ir parauga vingrinājumu programma, kuru jūsu fizioterapeits var Jums parakstīt pirms jūsu ACL operācijas. Jūsu PT var parādīt, kā pareizi veikt uzdevumu.
Pārliecinieties, ka pirms šīs vai citu ceļu lietošanas sākšanas ar savu ārstu ir jāreģistrējas.
1 -
Quad Sets un Short Arc QuadsPēc ACL traumas, jūs varat atrast, ka jūsu četrgalvu muskuļu augšstilba priekšpusē nedarbojas pareizi. Viens no primārajiem pre-op ACL terapijas mērķiem ir atjaunot normālu darbību un stiprību jūsu četrstūris muskuļiem, lai tas pareizi uzturētu jūsu ceļgalu.
Vingrinājumi, kurus jūsu PT var noteikt, lai uzlabotu quad funkciju, var ietvert:
- Kvadriciklu vingrinājumi: pielieciet uz muguras un novietojiet nelielu dvieli zem ceļgala. Pievelciet savu kvadrociklu, nospiežot ceļgala aizmuguri dvielī. Turiet 5 sekundes un atpūtieties.
- Īsi loka kvadrocikli (SAQ) : pielieciet uz muguras un novietojiet bumbu zem ceļgala. Pilnīgi iztaisnojiet ceļu, noturot ceļgala muguru pret bumbu.
- Straujja kājiņa paaugstina : pievelciet savu četrstūris muskuļu augšstilbā augšstilbā un pēc tam lēnām paceliet taisnu kāju aptuveni 12-15 collas. Turiet 2 sekundes un pēc tam lēnām nolaidiet kāju.
Vingrinājumi jāveic bez sāpēm; pārtrauciet jebkuru quad vingrinājumus, kas palielina sāpes jūsu ceļgala.
2 -
Zobu kustības uzlabošanaPirms ACL operācijas vajadzētu atjaunot ceļa kustības diapazonu. Ja pirms ķermeņa operācijas jūsu ceļgala locīšana un iztaisnošana ir pilnīga, pēc operācijas tas ātri atjaunos pilnu ROM. Vingrinājumi, kas var tikt veikti, var ietvert:
- Papēža slaidi: pielieciet uz muguras un lēnām salieciet ceļgalu un pabīdiet papēdi, lai sasniegtu sēžamvietu.
- Ceļa pagarināšana : noliecieties uz vēdera un pakārt savu kāju pār gultas malu, ļaujot savam ceļam pakārt pilnībā iztaisnotā stāvoklī.
- Stacionāra riteņbraukšana: izmantojiet velosipēdu sporta zālē vai PT klīnikā, lai jūsu ceļgala locīšana un iztaisnošana būtu maiga.
Pārliecinieties, ka pārvietojat savu ceļu ar kontroli un lēni un mērķtiecīgi, un pārtrauciet vingrinājumu, ja jūtat sāpes.
3 -
Hamstringa stiprināšanaJūsu ACL palīdz stabilizēt jūsu ceļgalu, novēršot augšstilba kaula priekšējo izliekumu zem augšstilba kaula. Jūsu hamstrings, atkarībā no to stiprinājuma punktiem pēc jūsu augšstilba un ceļa, var palīdzēt arī palielināt jūsu ceļgala locītavas stabilitāti.
Jūsu fizioterapeits var parakstīt asiņošanas stiprināšanas vingrinājumus ACL pirmsdzemdību periodā. Vingrinājumi var ietvert:
- Hamstriju komplekti: pielīpieties mugurā, nolaidot ceļu. Lēnām piespiediet papēdi grīdā, pievelkot savelkošo balsi, kā jūs to darāt. Turiet pozīciju cieši 5 sekundes, un pēc tam atpūtieties.
- Apgrūtinošs ceļgala līkums: pielieciet uz vēdera un lēni salieciet ievainoto ceļgalu, izmantojot jūsu augšstilba aizmuguri.
- Sēžot gūžas locītavu cirtas ar pretestības joslu: Iegūstiet pretestību un sēdiet krēslā ar joslu ap tavu ievainotās kājas potīti. Otru galu var turēt draugs vai pievienots durvju rokturim. Pēc tam lēnām saliekiet ceļu, ļaujot pretestības grupai nodrošināt pretestību. Turiet savu ceļu gals uz dažām sekundēm un pēc tam lēnām atgriezieties sākuma pozīcijā.
Jūsu balsu celulozes stiprināšana nedrīkst izraisīt sāpes; ja treniņa laikā jūtat sāpes, pārtrauciet to un reģistrējieties ar PT.
4 -
Hip stiprināšanaPētījumi liecina, ka jūsu gurni , vadot kājām, braukšanu un lekt, kontrolē jūsu ceļgalu stāvokli . Turot gurnu stiprus, proti, jūsu gluteus medius muskuļus, var palīdzēt saglabāt jūsu ceļgalus labākajā pozīcijā, vienlaikus braucot un lecot. Tas var palīdzēt samazināt stresu un spriedzi ceļa un ACL.
Hip stiprināšanas vingrinājumi var sākties ar taisnām kājām, bet daži citi vingrinājumi, kurus jūsu PT var noteikt kā daļu no jūsu pre-op ACL programmas, var ietvert:
- Sānu joslas pastaigas: novietojiet elastīgo joslu ap potītēm un lēni pārejiet uz sāniem visā telpā.
- Hip Hikers: stāvēt ar vienu kāju uz solis, un otra kājas piekārtiem brīvi uz leju, un pēc tam lēnām nolaidiet savu iegurņa leju, pārliecinieties, ka kustības nāk no jūsu ceļgala.
- Vienstāva tiltiņi. Izpildiet tilta vingrinājumu, ar vienu saliektu ceļu un vienu ceļu taisni un paceltu no grīdas.
Strādājot, lai saglabātu jūsu gurnus stipru pirms jūsu ACL operācijas, iespējams, ka pēc operācijas jūs varat palielināt gūžas spēku.
5 -
Līdzsvars un pašapziņaProprioception ir termins, kas apraksta jūsu ķermeņa spēju saprast, kur tas atrodas jūsu vidē. Labs līdzsvars un propriocepcija ir būtiski, lai brauktu un lektu, lai jūsu ceļgali būtu pareizi saskaņoti, un tas var palīdzēt saglabāt stresu un noslāpēt jūsu ACL. Darbs pie jūsu propriocepcijas, visticamāk, būs galvenā jūsu rehabilitācijas sastāvdaļa pēc operācijas, tādēļ padarīt to par daļu no jūsu ACL labturības var būt laba ideja.
Jūsu PT, iespējams, veicat dažādus līdzsvara un pašaizsardzības vingrinājumus, lai palīdzētu jums sagatavoties ACL operācijai. Tie var ietvert:
- Vienstāva stāvoklis: Vienkārši stāviet vienā kājā un mēģiniet turēt līdzsvaru 30 līdz 60 sekundes.
- BOSU vingrinājumi: Izmantojiet BOSU bumbu, lai stāvētu uz tā, lai apstrīdētu savu līdzsvaru.
- BAPS dēlis : jūsu PT var izmantot ierīci, ko sauc par BAPS padomi, lai apstrīdētu jūsu proprioception un līdzsvaru.
- T-Stance vingrinājums: nostājies vienā kājā ar citu kāju, kas atrodas aizmugurē. Turiet abas rokas no sāniem, piemēram, burtu "T", un lēnām noliecieties pie jostasvietas, saglabājot stabilu līdzsvaru.
Atcerieties, ka, lai uzlabotu savu bilanci, jums ir nepieciešams apstrīdēt savu bilanci. Pirms ķirurģiskas operācijas ACL trūkuma dēļ tas var būt grūti, tādēļ uzmanieties, izvēloties līdzsvaru un veicināšanas praksi. Jūsu fizioterapeits var palīdzēt noteikt labākos līdzsvara uzdevumus, kas jums jādara, gatavojoties ACL operācijai.
6 -
Neuromuskulārā apmācībaNeuromuskulārā treniņa veic īpašas kustības, lai uzlabotu ķermeņa kustību un reaģētu uz dažādiem spēkiem, kas uz tā atrodas. Pēc ACL asaru pētījumi liecina, ka neuromuskulāro mācību vingrinājumu veikšana var palīdzēt uzlabot vispārējo ceļu darbību un samazināt nākotnes ACL problēmas.
Vingrojumi, kurus PT var izrakstīt neiromuskulārai apmācībai, var būt:
- Lēciena lēciena uzdevums : stāvēt uz 12 līdz 18 collu izkārnījumiem, un leciet uz leju, nolaišanās ar saviem ceļiem saliekta. Tad nekavējoties lēkt atpakaļ uz augšu, cik vien iespējams augstu.
- Mācīšanās pārlēkt un pareizi izturēties : prakse lec uz leju un nolaista uz kājām plecu platumā un ceļos tieši virs potītēm. Zeme klusi, saliekot ceļus, kad jūs nokāpt no sava lēkā.
- Vienu kāju lēciens : stāvēt uz vienas kājas un apiņu uz priekšu trīs apiņus. Pārliecinieties, ka zeme ar savu ceļgali ir nedaudz saliekta un tieši virs jūsu potītes un kājas.
Šie kustības un vingrinājumi ir sarežģīti, un tos var būt grūti izpildīt ar jūsu ACL trūkuma ceļu. Šo vingrinājumu atslēga ir nodrošināt, ka, veicot ceļus, jūsu ceļgali ir pareizi saskaņoti. Noteikti reģistrējieties savā fizioterapeitā, lai pārliecinātos, ka šāda veida apmācība ir piemērota tieši jums un jūsu īpašajam stāvoklim.
7 -
Visu kopāAnterior cruciate ligamentu sastiepums var būt postošs traumas, kas malā jūs mēnešiem. Operācijas izvēle var palīdzēt atjaunot normālu kustību un funkcionēt uz ievainoto ceļgalu.
Pirmsoperatīvās fizioterapijas iesaistīšana, gatavojoties ACL labošanas operācijai, var pozitīvi ietekmēt jūsu vispārējo atveseļošanos. Jūsu priekšvēsturei jākoncentrējas uz pamatiem, kas vispirms atjauno normālu ceļa kustības diapazonu un optimālu četrstūris un hamstring stiprumu. Kad jūsu ceļgalis ir labā stāvoklī, pievienojot uzlabotu līdzsvara un propriocepcijas vingrinājumus un veicot neiromuskulāro treniņu, jūs varat justies pilnīgi sagatavoti ACL operācijai.
Labākais veids, kā izprast, ko darīt, gatavojoties ACL operācijai, ir cieši sadarboties ar ārstu un fizioterapeitu. Tie var palīdzēt jums vadīt jūsu vingrojumu programmu un nodrošināt, ka jūsu ceļgalis ir gatavs doties, kad galu galā nonāk jūsu ACL labošanas operācija. Tādā veidā jūs varat palielināt savas iespējas pēc pilnīgas un ātras operācijas atjaunošanas.
> Avoti:
> Failla, MJ, etal. Vai pagarināts pirmsoperācijas rehabilitācijas ietekmes rezultāts 2 gadus pēc ACL rekonstrukcijas? Salīdzinošs efektivitātes pētījums starp MOON un Delavēras-Oslo ACL koordinācijas grupām. Am J Sports Med. 2016. gada oktobris; 44 (10): 2608-2614.
> Shaarani, SR, etal. Prehabilitācijas ietekme uz priekšējās krustveida saišu iznākumu. AM J Sports Med. 2013. gada septembris; 41 (9): 2117-27.