Simptomi plaušu vēzis smēķētājiem un smēķētājiem
Simptomi plaušu vēzis smēķētājiem un smēķētājiem
Neskaidru plaušu vēzis pieaug, un mūsdienās mums nav skrīninga testu nesmēķētājiem.
Nesmēķētāju simptomi plaušu vēzē var atšķirties no plaušu vēža cilvēkiem, kuri smēķē. Dažreiz simptomi var būt smalki, piemēram, elpas trūkums ar aktivitāti vai grūti definēt, piemēram, nogurums.
Kādi ir daži parastajiem plaušu vēža simptomi nesmēķētājiem un kāpēc tie var atšķirties no smēķētājiem?
Šis jautājums nekad nav bijis nozīmīgāks. Šķiet, ka plaušu vēzis nesmēķē pieaug. Un atšķirībā no cilvēkiem, kuri ir smēķējuši, mums nav pieejams plaušu vēža skrīninga tests nesmēķētājiem. Pašlaik 20 procenti sieviešu, kurām attīstās plaušu vēzis Amerikas Savienotajās Valstīs, ir mūža nesmēķētāji. Turklāt lielākā daļa cilvēku, gan vīrieši, gan sievietes, kas šajā laikā saslimušo ar plaušu vēzi, ir bijušie, nevis pašreizējie smēķētāji.
Kāpēc simptomi plaušu vēzim smēķētājiem atšķiras no cilvēkiem, kuri smēķē?
Viens no iemesliem, kādēļ plaušu vēža simptomi nesmēķētājiem un smēķētājiem var atšķirties, ir tas, ka visbiežāk sastopamā plaušu vēža veidi atšķiras atkarībā no smēķēšanas statusa, un dažādu veidu plaušu vēzim ir dažādi simptomi.
Vēl viens iemesls var būt tas, ka sievietes, kurām attīstās plaušu vēzis, visticamāk, nekā vīrieši, nekad nav smēķējuši - un plaušu vēža veidi, ko parasti atklāj sievietes un vīrieši, var atšķirties.
Plaušu vēža simptomi smēķētājiem, kas saistīti ar plaušu vēža veidu
Ir divi galvenie plaušu vēža veidi. Nesīkšūnu plaušu vēzis veido apmēram 80 procentus plaušu vēža, un to iedala trīs apakštipus, kas atšķiras starp nesmēķētājiem un cilvēkiem, kas smēķē.
Mazu šūnu plaušu vēzis ir saistīts ar apmēram 20 procentiem plaušu vēža, un tas ir sastopams biežāk starp cilvēkiem, kuri ir smēķējuši.
Nesīkšūnu plaušu vēzi
Trīs galvenie nesīkšūnu plaušu vēža veidi ir šādi:
Visbiežāk nesīkšūnu plaušu vēža veids nesmēķētājiem ir adenokarcinoma. Plaušu adenokarcinomas mēdz augt plaušu ārējos reģionos. Sakarā ar to atrašanās vietu prom no lieliem elpceļiem, šie audzēji bieži vien kļūst diezgan lieli vai izplatās, pirms tie izraisa jebkādus simptomus. Sākotnējie simptomi var būt:
- Elpas trūkums - pakāpenisku elpas trūkumu var noraidīt kā tādu, kas saistīts ar vecumu vai bezdarbību
- Sāpes mugurā un plecos - sakarā ar spiedienu uz audzēja izraisītiem nerviem
- Sāpes krūtīs, kas pasliktinās ar dziļu elpu ( pleiriska sāpes krūtīs ) - audzēji pie plaušu ārējiem rajoniem var kairināt plaušās esošās membrānas. Tas var izraisīt sāpes ar elpošanu
- Nogurums
- Simptomi, ko izraisa plaušu vēža izplatīšanās (metastāze) - kopīgas vietas, kurās plaušu vēzis izplatās, ietverot kaulus un smadzenes
Pretstatā plaušu plakanšūnu vēzis ir daudz biežāk sastopams cilvēkiem, kuri ir smēķējuši. Šie audzēji mēdz augt plaušu lielo elpceļu tuvumā vai tuvu, un bieži tās slimības sākumā rodas simptomi.
Šie simptomi var izpausties kā asiņu klepus, pastāvīgs klepus un infekcijas (piemēram, recidivējošs bronhīts vai pneimonija), jo audzējs ir kavējis elpošanas ceļu.
Mazo šūnu plaušu vēzis
Mazu šūnu plaušu vēzis biežāk rodas vīriešiem un cilvēkiem, kuri smēķē. Šie audzēji bieži sākas pie lieliem elpceļiem, kas izraisa pastāvīgu klepu vai asiņu klepu, un izplatās agri, bieži vien smadzenēs.
Plaši saslimsto plaušu vēzis gan cilvēkiem, kas nav smēķētāji, gan smēķētāji
Ir lietderīgi pārskatīt kopējus plaušu vēža simptomus, kas atrodami gan nesmēķētājiem, gan cilvēkiem, kas smēķē. Tie var ietvert:
- Pastāvīgs klepus
- Asins klepus
- Sēkšana
- Elpas trūkums
- Aizsmakums
- Atkārtotas plaušu infekcijas, piemēram, bronhīts vai pneimonija
Mazāk sastopami plaušu vēža simptomi smēķētājiem bez smēķēšanas
Kā minēts iepriekš, smēķētājiem visbiežāk sastopamajā plaušu vēža veidos ir tendence augt pie centrālajiem elpceļiem. Šie audzēji slimības gaitā mēdz agrāk izraisīt simptomus, kas saistīti ar audzēja klātbūtni elpceļu tuvumā. Kā tāds, asinīs klepus, šķidrumu, kas izraisa plaušu sabrukumu ( atelektāzi ), un klepus var redzēt agrāk smēķētājiem atklātās plaušu vēzis, nekā tas būtu nesmēķētājiem.
Vēl viena simptomu grupa, kas reizēm tiek novērota ar plaušu vēzi, ir kaut kas sauc par paraneoplastisko sindromu . Paraneoplastiskais sindroms ir simptomu grupa, ko izraisa hormonu līdzīgās vielas, ko izraisa audzēji, un to visbiežāk novēro ar mazu šūnu plaušu vēzi, plakanšūnu plaušu vēzi un lielu šūnu karcinomas - vēzi, kas bieži sastopami cilvēkiem, kas smēķē.
Paraneoplastiskie simptomi var būt paaugstināts kalcija līmenis asinīs, zems nātrija līmenis, vājums augšējos ekstremitātēs, koordinācijas zudums un muskuļu krampji, starp citiem simptomiem.
> Avoti:
> Bryant, A. un R. Cerfolio. Epidemioloģijas, histoloģijas un izdzīvošanas atšķirības starp cigarešu smēķētājiem un nekad nesmēķētājiem, kuriem attīstās nesīkšūnu plaušu vēzis. Krūtis 2007. 132 (1): 185-92.
> Rudin, C. et al. Plaušu vēzis nekad nesmēķētājiem: molekulārie profili un terapeitiskās sekas. Klīniskā vēža pētījumi . 2009. 15 (18): 5646-61.
> Samet, J. et al. Plaušu vēzis nekad nesmēķētājiem: klīniskā epidemioloģija un vides riska faktori. Klīniskā vēža pētījumi . 2009. 15 (18): 5626-45,
> Scagliotti, G. et al Neliels šūnu plaušu vēzis nekad nesmēķētājiem. Pašreizējais viedoklis onkoloģijā . 2009. 21 (2): 99-104.
> Subramanian, J. un R. Govindan. Plaušu vēža molekulārā ģenētika cilvēkiem, kuri nekad nav smēķējuši. Lancet Oncology . 2008. 9 (7): 676-82.
> Wakalee, H. et al. Plaušu vēža sastopamība nekad nesmēķētājiem. Klīniskās onkoloģijas žurnāls . 2007. 25 (5): 472-8.
> Yano, T. et al. Nesīkšūnu plaušu vēzis, kas nekad nav smēķētājs, kā reprezentatīvs "ar nesmēķēšanu saistīts plaušu vēzis": epidemioloģija un klīniskās pazīmes. Starptautiskais klīniskās onkoloģijas žurnāls . 2011. 16 (4): 287-93.