Mazo šūnu plašā posma definīcija, ārstēšana un prognoze
Mazs šūnu plaušu vēzis ir retāk sastopams nekā nesīkšūnu plaušu vēzis, kas veido apmēram 15 procentus plaušu vēža. Tā ir tendence būt agresīvāka, strauji augoša un izplatīta ātri, bet bieži vien reaģē uz ķīmijterapiju.
Mazu šūnu plaušu vēzis (atšķirībā no nesīkšūnu plaušu vēža ) ir sadalīts tikai divos posmos - ierobežots un plašs. Aptuveni 60-70 procentiem cilvēku diagnozes laikā ir plaša slimība.
Pārskats
Extensīvā stadijas sīkšūnu plaušu vēzis ir definēts kā sīkšūnu plaušu vēzis, kas izplatījies ( metastāzē ) citos ķermeņa reģionos, piemēram, plaušu vai smadzeņu citā dobē.
Simptomi
Simptomi var būt šādi:
Simptomi, kas saistīti ar vēzi plaušās:
- Pastāvīgs klepus
- Asins klepus (hemoptīze)
- Sejas un kakla pietūkums
- Elpas trūkums
- Sēkšana
- Atkārtotas pneimonijas vai bronhīta epizodes
- Aizsmakums
Paraneoplastisko sindromu izraisīti simptomi , proti, simptomi, ko izraisa audzēja sekrēta hormona vai organisma imūnā atbilde uz audzēju, nevis pašu audzēju. Daži no tiem ietver:
- Muskuļu vājums augšējos ekstremitātēs, redzes izmaiņas un apgrūtināta rīšana (Lambert-Eaten myasthenic sindroms)
- Vājums, nogurums un zems nātrija līmenis asinīs (nepiemērota antidiurētiskā hormona sekrēcijas sindroms (SIADH))
- Koordinācijas zudums un runāšanas grūtības (paraneoplastiskais smadzeņu deģenerācija)
Simptomi, ko izraisa audzēja izplatīšanās uz citiem ķermeņa reģioniem , piemēram:
- Sāpes mugurā, gurniem vai ribām, ja audzējs ir izplatījies uz kauliem
- Grūtības norijšana (disfāgija) sakarā ar to, ka audzējs ir tuvu vai iebrūk barības vadā
- Galvassāpes, redzes izmaiņas, vājums vai krampji, ja audzējs izplatās smadzenēs
Vispārēji simptomi, kas saistīti ar metastātisku vēzi, piemēram:
Apstrāde
Plašās pakāpes slimības ārstēšana visbiežāk ietver ķīmijterapiju, ko lieto vienīgi. Dažreiz radiāciju var izmantot, lai kontrolētu simptomus (paliatīvā terapija), kas saistītas ar vēža izplatīšanos, piemēram, sāpes kaulos, asiņošana no plaušām, audzēji, kas kavē elpošanas ceļu un izraisa elpas trūkumu, vai smadzeņu metastāzes, kas izraisa nozīmīgus simptomus, piemēram, galvassāpes vai vājums.
Abās smadzeņu plaušu vēža stadijās tiek veikti klīniskie pētījumi , izvērtējot šīs agresīvā vēža jaunās ārstēšanas un ārstēšanas kombinācijas.
- Plaušu vēža ārstēšanas iespējas
- Ķīmijterapija
- Radiācijas terapija
- Vai operācija, kas kādreiz ir pabeigta mazu šūnu plaušu vēža gadījumā?
Prognozes
Izdzīvošanas rādītāji attiecībā uz sīkšūnu plaušu vēzi ir uzlabojušies, jo staru terapijas pievienošana ārstēšanai un PCI lietošanai ir zemāka. Pašlaik kopējā 5 gadu izdzīvošanas rādītāji 3. pakāpes sīkšūnu plaušu vēža gadījumā ir 8 procenti un tikai 2 procenti 4. pakāpes slimības gadījumā. Bez ārstēšanas vidējais paredzamais dzīves ilgums ar plašu slimību ir no 2 līdz 4 mēnešiem, un ārstēšana ir no 6 līdz 12 mēnešiem. Tā kā maza šūnu plaušu vēzis strauji pieaug, un mēs esam nonākuši garā ceļā ar citiem strauji augošiem vēža veidiem, piemēram, leikēmiju, tiek cerēts, ka nākotnē būs labāki ārstēšanas veidi.
Cīnīties
Pētījumi liecina, ka, lai uzzinātu, ko jūs varat darīt, par savu plaušu vēzi, var uzlabot dzīves kvalitāti un, iespējams, arī jūsu iznākumu. Uzdot jautājumus. Uzziniet par klīniskajiem pētījumiem. Apsveriet iespēju pievienoties atbalsta grupai. Daudzi no mums neuztraucas runāt par dzīves beigu jautājumiem, taču, apspriežot to ar savu ārstu un jūsu ģimeni - pat ja visi jūs cerat uz ārstēšanu - ir saistītas ar mazāk vientulības izjūtu un labāku dzīves kvalitāti . Nekad nezaudē cerību pat tad, ja esat izvēlējies turpināt ārstēšanu. Ceru uz kvalitatīvu laiku ar mīļajiem, labi kontrolējot simptomus.
Ceru uz jūsu mīļoto cilvēku nākotni, kuri paliks, ar atmiņām par tevi sirdīs.
Avoti:
Hanns, C. un C. Rudins. Sīkšūnu plaušu vēža ārstēšana: pakāpeniskas pārmaiņas, bet cerība uz nākotni. Onkoloģija (Williston Park) . 2008. 22 (13): 1486-92.
Valsts vēža institūts. Mazu šūnu plaušu vēža ārstēšana (PDQ). 07/07/16. https://www.cancer.gov/types/lung/patient/small-cell-lung-treatment-pdq.
Sorenson, M. et al. Sīkšūnu plaušu vēzis: ESMO klīniskie ieteikumi diagnostikai, ārstēšanai un kontrolei. Onkoloģijas gadi . 2009. 20 Pied 4: 71-2.