Ja jums ir diagnosticēta HOPS , iespējams, jums ir daudz jautājumu par šo slimību. Kas to izraisa? Kā tas tiek ārstēts? Kāda ir jūsu prognoze? Saraksts var šķist bezgalīgs. Ja neesat pārliecināts, kādus jautājumus uzdot, apsveriet šādu 10 specifisku jautājumu (un atbilžu) sarakstu, kurus varat apspriest ar savu ārstu nākamās tikšanās laikā.
1 -
Kas ir HOPS?Kad jūs uzdodat šo jautājumu, jūs, iespējams, uzzināsit, ka HOPS ir neārstējama, tomēr novēršama un ārstējama plaušu slimība, kas ietekmē arī citas sistēmas organismā.
Slimība ir progresīva, tas nozīmē, ka laika gaitā tā kopumā kļūst sliktāka. Līdz šim nav zāļu, kas, kā pierādīts, palielinātu HOPS izdzīvošanu.
Pētījumi liecina, ka tikai smēķēšanas atmešana, skābekļa terapija (lieto 15 stundas vai vairāk dienā) un plaušu rehabilitācija var palēnināt HOPS progresēšanu.
2 -
Kas izraisa HOPS?Lai gan smēķēšana ir HOPS pirmā cēlonis , jūsu ārsts, iespējams, jums izskaidros, ka ir arī citi riska faktori . Daži no šiem riska faktoriem ir bieži sastopami, bet citi nav tik izplatīti.
Apzinoties slimības riska faktorus, var palīdzēt ar agrāku diagnozi un tūlītēju ārstēšanu, jo pacienti, kas zina riska faktorus, pirms diagnozes var apšaubīt savus HOPS simptomus.
3 -
Kā man ir COPD, kad es nekad neesmu kūpināts?Pretstatā tautas uzskatiem, smēķēšana nav vienīgais HOPS cēlonis . Jūsu ārsts apstiprinās, ka nekad arī smēķētāji var attīstīt šo slimību. Faktiski daži pētījumi liecina, ka gandrīz 25 procenti no tiem, kuriem diagnosticēta HOPS, nekad nav smēķējuši.
4 -
Kāda ir mana prognoze?Lai gan neviens nevar precīzi prognozēt savu paredzamo dzīves ilgumu pēc HOPS slimības diagnosticēšanas, slimības prognoze ir atkarīga no vairākiem faktoriem - pats galvenais, neatkarīgi no tā, vai jūs joprojām smēķējat vai ne.
Ja pēc diagnozes turpinās smēķēt, plaušu funkcija samazināsies straujāk, un slimība attīstīsies daudz ātrāk nekā tad, ja pilnībā izstāsit. Citi faktori, kas saistīti ar HOPS mirstību, ir jūsu elpošanas ceļu obstrukcijas pakāpe , jūsu elpas trūkuma līmenis , ķermeņa masas indekss (ĶMI) un trenažiera tolerance .
5 -
Kāpēc man vajadzētu atmest smēķēšanu, ja man jau ir bijusi HOPS?Jums var būt jautājums, kāpēc jums vajadzētu atmest smēķēšanu, kad esat kūpinājis gadu desmitiem, un bojājumi plaušām jau ir paveikti.
Medicīnas speciālisti tomēr piekrīt, ka atmest smēķēšanu ir pirmā līnija HOPS ārstēšanai. Faktiski daži pētījumi liecina, ka pēc smēķēšanas pārtraukšanas plaušu funkcija samazinās, faktiski normalizējoties, samazinot to pašu ātrumu, salīdzinot ar citiem dzimumiem, vecumu, augumu un svaru.
6 -
Kādi ir mana spirometrijas testa rezultāti?Spirometrija ir plaušu funkcionālais tests, ko izmanto, lai diagnosticētu HOPS un noteiktu tā smagumu. Ideālā gadījumā jūsu ārsts rūpīgi izskaidro rezultātus, lai tos varētu saprast. Diemžēl tas ne vienmēr notiek.
Spirometrijā ir trīs vērtības, kas ir izšķiroši svarīgas COPD diagnozes noteikšanai: jūsu piespiedu vitalitāte (FVC), jūsu piespiedu ekspresijas apjoms vienā sekundē (FEV1) un jūsu FEV1 attiecība pret FVC ( FEV1 / FVC ). Pārraudzīt savus rezultātus laika gaitā palīdz ārsts noteikt, vai HOPS uzlabojas, paliek nemainīga vai pasliktinās.
7 -
Kāds posms es esmu?Saskaņā ar Globalizēto obstruktīvo plaušu slimību iniciatīvu COPD ir sadalīta četrās pakāpēs: viegla , mērena , smaga un ļoti smaga . Ārsts izmantos spirometrijas rezultātus, lai noskaidrotu, kādā stāvoklī jūs esat.
Tomēr, neatkarīgi no tā, kādā stadijā saka jūsu oficiālā diagnoze, slimība ietekmē visus atšķirīgi. Cik labi jūs jūtaties un cik daudz aktivitātes jūs varat paciest, ir atkarīgs no vairākiem faktoriem, tostarp tas, vai jūs turpināsit smēķēt, cik daudz jūs veicat, un kāda diēta jūs patērējat.
8 -
Vai man vajadzēs būt skābekli?Ne visiem ar HOPS vajadzīgs papildu skābeklis. Ārsts izmērīs skābekļa daudzumu asinīs, ievadot asinis no artērijas plaukstas locītavā un nosūtot to analīzēm laboratorijā vai izmantojot ierīci, ko sauc par pulsa oksimeter.
Vispārējais HOPS ārstēšanas mērķis ir uzturēt jūsu skābekļa piesātinājuma līmeni virs 88 procentiem. Ja tas pastāvīgi nokrītas zem tā, ārsts var ieteikt sākt skābekļa terapiju.
9 -
Kā es varu novērst manas slimības pasliktināšanos?Jautājiet savam ārstam, ko jūs varat darīt, lai nepieļautu slimības pasliktināšanos. Kā mēs jau runājām agrāk, smēķēšanas atmešana ir pirmā prioritāte, ja jūs smēķējat. Bet smēķēšanas atmešana ir tikai pirmais solis. Būtiska nozīme ir arī citiem svarīgiem dzīvesveida izmaiņām.
10 -
Vai Surgery palīdzēs mani ilgāk un justies labāk?Ķirurģiskā iejaukšanās ir izvēle mazai pacientu grupai, kas atbilst ļoti specifiskiem kritērijiem.
Ir trīs veidu plaušu operācijas, ar kurām ārsts var apspriesties ar jums, ja simptomi ir pietiekami smagi, un esat sasniedzis visattīstītākās slimības stadijas: bulklometiju, plaušu tilpuma samazināšanas operāciju un plaušu transplantāciju .
Plaušu transplantācijas uzlabošana var uzlabot dzīves kvalitāti un ļaut veikt vairāk aktivitāšu, bet vēl nav pierādīts, ka plaušu transplantācija palielina HOPS izdzīvošanu (piecus gadus vai ilgāk). Turpretī īstermiņa izdzīvošanas rādītāji HOPS slimniekiem, kuriem tiek veikta plaušu transplantācija, ir diapazonā no 80 līdz 90 procentiem un turpina uzlaboties.
Avots:
Aziz F et al. Plaušu transplantācija pacientiem ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību (HOPS) pacientiem: īss pārskats. Torakāro slimību žurnāls. Vol. 2, Nr. 2 (2010. gada jūnijs).